CAR における 2 種類のヘビ抗毒素の非劣性試験 (PAVES) (PAVES)
毒によるヘビ咬傷治療のための 2 つの抗毒素のランダム化二重盲検非劣性試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、中央アフリカ共和国のパウアで、ヘビに咬まれて中毒症状に苦しんでいる患者を対象とした無作為化二重盲検非劣性試験として計画されている。 この研究の主な目的は、あらゆる原因による死亡、輸血の必要性、または抗毒素の3回目の投与の必要性からなる複合主要評価項目の予防において、FAV-Africaと比較したEchiTabPlus-ICPの非劣性を評価することです。
合計 196 人の患者が、FAV-Africa または EchiTabPlus-ICP を受けるために 1:1 の比率で個別に無作為に割り当てられます。
介入抗毒素の最初の用量は研究登録時に投与され、さらなる用量の必要性はプロトコールに従って臨床検査と20分間のWBCTによって判断されます。 その他の必要な医療はすべてパオウア県立病院で通常どおり提供されます。 有害事象および重篤な有害事象に関する研究の追跡調査と監視は、抗毒素の初回投与後 28 日まで継続されます。
固有の識別番号は、ランダムなサイズのブロックを並べ替えてコンピュータで生成した乱数リストを使用して、研究チームから独立した個人によって割り当てられます。 ブロック サイズは、ランダム シーケンスの予測可能性を低減し、割り当ての隠蔽を確保するために開示されません。 無作為化を監督するサイト主任調査員には、連続番号が付けられた銀コーティングの小冊子のセットが与えられます。 施設主任研究者は、登録時に小冊子に記載されている次の連続するランダム化コードを適格な各参加者に割り当てるよう指示されます。
研究の抗毒素は非盲検の研究薬剤師によって調製され、同一のプレゼンテーションで臨床スタッフに提供されます。 グループ割り当ては、研究期間全体を通じて研究担当者、研究者、参加者から隠蔽されたままになります。 データおよび安全性監視委員会 (DSMB) もグループ割り当てに対してマスクされます。 DSMB は、安全関連の問題のために DSMB メンバーが別途必要と判断しない限り、マスクされたままになります。 最終分析を行う調査員は、分析が終了するまでグループ割り当てに対してマスクされたままになります。
研究の種類
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ヘビに噛まれてから72時間以内に発症した
- グレード2の有毒性(肘または膝を越える浮腫、咬傷部位の出血、歯肉からの出血または血尿)またはグレード3の有毒性(肩または腰への浮腫、または重篤な出血 - 鼻出血、喀血、胃腸炎)の兆候および症状がある。出血)
- 乾燥したバキュテナーチューブ内で20分間の血液凝固の欠如(異常な20分間WBCT)
除外基準:
- 馬または馬由来の異種タンパク質に対する既知のアレルギー
- 妊娠
- ヘビに噛まれてから抗毒薬を投与されている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:お気に入りのアフリカ
登録時、および必要に応じて登録後 2 時間および 6 時間後に FAV-Africa を注入します。
抗毒素の 4 回目の投与が必要な場合は、12 時間後に非盲検救助用量として投与されます。
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フランス、リヨンのSanofi Pasteur, S.A.が製造するウマ由来の多重特異性抗毒素免疫グロブリンF(ab)'2フラグメント。
多価血清には、原液 1 ml あたり、Bitis gabonica、Bitis arietans、Echis leucogaster、Echis ocellatus、Naja Haje、Dendroaspis Polylepis、Dendroaspis viridis、Dendroaspis jamesoni の毒に曝露されたマウスの LD50 の 25 倍以上、および 20 倍以上の LD50 が含まれています。ナジャ メラノルーカおよびナジャ ニグリコリスの毒に曝露されたマウスの LD50 の倍。
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実験的:EchiTabPlus-ICP
登録時、および必要に応じて登録後 2 時間および 6 時間後に EchiTabPlus-ICP 注入。
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コスタリカ、サンノゼの Clodomiro Picado Institute によって製造された馬由来の多重特異性抗毒素免疫グロブリン。
希釈していない抗毒の各 10 ml には、Echis ocellatus 毒 30 mg、Bitis arietans 毒 20 mg、Naga nigricollis 毒 5 mg を中和するのに十分な抗体フラグメントが含まれています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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抗毒素の3回目の投与が必要な患者、輸血が必要な患者、または死亡した患者の数
時間枠:登録から28日後
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登録から28日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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いかなる原因による死亡も
時間枠:登録から28日後
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登録から28日後
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輸血の必要性
時間枠:登録後 2、6、12、24 時間後および退院時に評価されます。
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登録後 2、6、12、24 時間後および退院時に評価されます。
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抗毒素の3回目の投与が必要
時間枠:登録後 2、6、12、24 時間後および退院時に評価されます。
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登録後 2、6、12、24 時間後および退院時に評価されます。
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20分間の全血凝固検査で測定された凝固障害の正常化
時間枠:登録後 2、6、12、24 時間後に評価されます
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20 分間の全血凝固検査を使用する
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登録後 2、6、12、24 時間後に評価されます
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Rebecca Grais, PhD、Epicentre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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