- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02694952
Ikke-mindreværdsforsøg med to slange-antigifte i CAR (PAVES) (PAVES)
Randomiseret, dobbeltblindet, ikke-mindreværdsforsøg med to antigifte til behandling af slangebid med envenoming
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er designet som et randomiseret, dobbeltblindt, non-inferioritetsstudie blandt patienter, der lider af forgiftning efter slangebid i Paoua, Centralafrikanske Republik. Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere ikke-underlegenheden af EchiTabPlus-ICP sammenlignet med FAV-Africa, ved at forhindre et sammensat primært endepunkt bestående af død af enhver årsag, behov for blodtransfusion eller behov for en tredje dosis antigift.
I alt 196 patienter vil blive randomiseret individuelt i forholdet 1:1 til at modtage FAV-Africa eller EchiTabPlus-ICP.
Den første dosis interventions-antigift vil blive indgivet ved tilmelding til undersøgelsen, og behovet for yderligere doser vil blive vurderet ved klinisk undersøgelse og 20 minutters WBCT efter protokollen. Al anden nødvendig medicinsk behandling vil blive leveret som rutinemæssigt på Paoua Prefectural Hospital. Studieopfølgning og overvågning for bivirkninger og alvorlige bivirkninger vil fortsætte indtil 28 dage efter den indledende dosis af antigift.
Unikke identifikationsnumre vil blive tildelt af en person, der er uafhængig af undersøgelsesteamet, ved hjælp af en computergenereret liste med tilfældige tal ved hjælp af permuterede blokke af tilfældige størrelser. Blokstørrelser vil ikke blive afsløret for at reducere forudsigeligheden af den tilfældige sekvens og sikre tildelingsskjul. Site Principal Investigator, som vil føre tilsyn med randomisering, vil få udleveret et sæt sekventielt nummererede sølvbelagte hæfter. Site Principal Investigator vil blive instrueret i at tildele den næste sekventielle randomiseringskode, der er noteret i hæftet, til hver kvalificeret deltager, efterhånden som han er tilmeldt.
Studie-antigifte vil blive tilberedt af den ublindede studiefarmaceut og vil blive leveret til det kliniske personale i identiske præsentationer. Gruppeopgaver vil forblive skjult for undersøgelsens personale, efterforskere og deltagere i hele undersøgelsesperioden. Data and Safety Monitoring Board (DSMB) vil også være maskeret til gruppeopgaven. DSMB vil forblive maskeret, medmindre andet skønnes nødvendigt af DSMB-medlemmerne i forbindelse med sikkerhedsrelaterede problemer. Efterforskere, der udfører den endelige analyse, vil forblive maskeret til gruppeopgaven indtil analysens afslutning.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- til stede inden for 72 timer efter slangebid
- har tegn og symptomer på grad 2 forgiftning (ødem ud over albuerne eller knæene, blødning på bidstedet, blødning fra tandkødet eller hæmaturi) eller grad 3 forgiftning (ødem til skuldre eller hofter, eller alvorlig blødning - epistaxis, hæmoptyse, gastrointestinal blødende)
- manglende koagulering af blod efter 20 minutter i et tørt vacutainerrør (unormal 20 minutters WBCT)
Ekskluderingskriterier:
- kendt allergi over for heste eller heterologe proteiner af hesteoprindelse
- graviditet
- har modtaget antigift siden slangebiddet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: FAV-Afrika
FAV-Africa infusion ved tilmelding og derefter to og seks timer efter tilmelding, hvis nødvendigt.
Skal gives som ikke-blind redningsdosis efter tolv timer, hvis fjerde dosis antigift er nødvendig.
|
Polyspecifikt antigift-immunoglobulin F(ab)'2-fragmenter af hesteoprindelse fremstillet af Sanofi Pasteur, S.A., Lyon, Frankrig.
Per ufortyndet 1 ml indeholder det multivalente serum ≥25 gange LD50 for mus udsat for gift fra Bitis gabonica, Bitis arietans, Echis leucogaster, Echis ocellatus, Naja haje, Dendroaspis polylepis, Dendroaspis viridis og Dendroaspis viridis og Dendroaspis ≥ jamesoni, gange LD50 for mus udsat for gift fra Naja melanoleuca og Naja nigricollis.
|
Eksperimentel: EchiTabPlus-ICP
EchiTabPlus-ICP-infusion ved tilmelding og derefter to og seks timer efter tilmelding, hvis det er nødvendigt.
|
Polyspecifikt antivenom immunoglobulin af hesteoprindelse fremstillet af Clodomiro Picado Institute, San Jose, Costa Rica.
Hver 10 ml ufortyndet antigift indeholder nok antistoffragmenter til at neutralisere 30 mg Echis ocellatus-gift, 20 mg Bitis arietans-gift og 5 mg Naga nigricollis-gift.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antal patienter, der har brug for en tredje dosis antigift, har brug for en blodtransfusion eller dør
Tidsramme: 28 dage efter tilmelding
|
28 dage efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Død af enhver årsag
Tidsramme: 28 dage efter tilmelding
|
28 dage efter tilmelding
|
|
Behov for blodtransfusion
Tidsramme: Vil blive evalueret 2, 6, 12 og 24 timer efter indskrivning og ved hospitalsudskrivning
|
Vil blive evalueret 2, 6, 12 og 24 timer efter indskrivning og ved hospitalsudskrivning
|
|
Behov for tredje dosis antivenom
Tidsramme: Vil blive evalueret 2, 6, 12 og 24 timer efter indskrivning og ved hospitalsudskrivning
|
Vil blive evalueret 2, 6, 12 og 24 timer efter indskrivning og ved hospitalsudskrivning
|
|
Normalisering af koagulopati som målt ved 20 minutters størkningstest af fuldblod
Tidsramme: Vil blive evalueret 2, 6, 12 og 24 timer efter tilmelding
|
Brug af 20 min fuldblodsprøve
|
Vil blive evalueret 2, 6, 12 og 24 timer efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Rebecca Grais, PhD, Epicentre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EPICENTRE CAR 2016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med FAV-Afrika
-
Institut PasteurCentre Pasteur du Cameroun; Cameroon Society of Epidemiology (CaSE); Centre... og andre samarbejdspartnereAfsluttet