- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02694952
Icke-underlägsenhetsförsök med två ormmotgiftar i CAR (PAVES) (PAVES)
Randomiserad, dubbelblind, icke-underlägsenhetsprövning av två antigifter för behandling av ormbett med gift
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien är utformad som en randomiserad, dubbelblind, icke-inferioritetsstudie bland patienter som lider av förgiftning efter ormbett i Paoua, Centralafrikanska republiken. Det primära syftet med studien är att bedöma icke-underlägsenheten hos EchiTabPlus-ICP jämfört med FAV-Africa, för att förhindra en sammansatt primär endpoint bestående av dödsfall oavsett orsak, behov av blodtransfusion eller behov av en tredje dos av antigift.
Totalt 196 patienter kommer att randomiseras individuellt i förhållandet 1:1 för att få FAV-Africa eller EchiTabPlus-ICP.
Den första dosen av interventionsantigift kommer att administreras vid studieregistreringen, och behovet av ytterligare doser kommer att bedömas genom klinisk undersökning och 20 minuters WBCT, enligt protokollet. All annan nödvändig medicinsk vård kommer att tillhandahållas enligt rutin på Paoua Prefectural Hospital. Studieuppföljning och övervakning av biverkningar och allvarliga biverkningar kommer att fortsätta till 28 dagar efter den initiala dosen av antigift.
Unika identifikationsnummer kommer att tilldelas av en individ oberoende av studiegruppen med hjälp av en datorgenererad lista med slumpmässiga nummer som använder permuterade block av slumpmässiga storlekar. Blockstorlekar kommer inte att avslöjas för att minska förutsägbarheten av den slumpmässiga sekvensen och säkerställa allokeringsdöljning. Webbplatsens huvudutredare som kommer att övervaka randomisering kommer att få en uppsättning sekventiellt numrerade silverbelagda häften. Webbplatsens huvudutredare kommer att instrueras att tilldela nästa sekventiella randomiseringskod som anges i häftet till varje kvalificerad deltagare när han/hon registreras.
Studieantigift kommer att beredas av den oblindade studieapotekern och kommer att tillhandahållas den kliniska personalen i identiska presentationer. Gruppuppdrag kommer att förbli dold för studiepersonal, utredare och deltagare under hela studieperioden. Data and Safety Monitoring Board (DSMB) kommer också att maskeras till gruppuppdraget. DSMB kommer att förbli maskerad om inte annat anses nödvändigt av DSMB-medlemmarna för säkerhetsrelaterade frågor. Utredare som genomför den slutliga analysen kommer att förbli maskerade till gruppuppdraget till slutet av analysen.
Studietyp
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- närvarande inom 72 timmar efter ormbett
- har tecken och symtom på förgiftning av grad 2 (ödem utanför armbågar eller knän, blödning vid bettstället, blödning från tandköttet eller hematuri) eller förgiftning av grad 3 (ödem i axlar eller höfter, eller allvarlig blödning - näsblod, hemoptys, gastrointestinal blödning)
- brist på koagulering av blod efter 20 minuter i ett torrt vacutainerrör (onormal 20 minuters WBCT)
Exklusions kriterier:
- känd allergi mot hästar eller heterologa proteiner av hästursprung
- graviditet
- har fått motgift sedan ormbetten
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: FAV-Afrika
FAV-Africa infusion vid inskrivning och sedan två och sex timmar efter inskrivning, om nödvändigt.
Skall ges som oblindad räddningsdos vid tolv timmar om fjärde dosen av antigift är nödvändig.
|
Polyspecifika antivenom immunoglobulin F(ab)'2-fragment av hästursprung tillverkade av Sanofi Pasteur, S.A., Lyon, Frankrike.
Per outspädd 1 ml innehåller det multivalenta serumet ≥25 gånger LD50 för möss exponerade för gift från Bitis gabonica, Bitis arietans, Echis leucogaster, Echis ocellatus, Naja haje, Dendroaspis polylepis, Dendroaspis viridis och Dendroaspis viridis och Dendroaspis ≥ jamesoni, gånger LD50 för möss exponerade för gift från Naja melanoleuca och Naja nigricollis.
|
Experimentell: EchiTabPlus-ICP
EchiTabPlus-ICP-infusion vid inskrivning och sedan två och sex timmar efter inskrivning, om nödvändigt.
|
Polyspecifikt antivenom immunoglobulin av hästursprung tillverkat av Clodomiro Picado Institute, San Jose, Costa Rica.
Varje 10 ml outspätt antigift innehåller tillräckligt med antikroppsfragment för att neutralisera 30 mg Echis ocellatus-gift, 20 mg Bitis arietans-gift och 5 mg Naga nigricollis-gift.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Antal patienter som behöver en tredje dos antigift, behöver blodtransfusion eller dör
Tidsram: 28 dagar efter inskrivning
|
28 dagar efter inskrivning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Död oavsett orsak
Tidsram: 28 dagar efter inskrivning
|
28 dagar efter inskrivning
|
|
Behov av blodtransfusion
Tidsram: Kommer att utvärderas 2, 6, 12 och 24 timmar efter inskrivning och vid utskrivning från sjukhus
|
Kommer att utvärderas 2, 6, 12 och 24 timmar efter inskrivning och vid utskrivning från sjukhus
|
|
Behov av tredje dosen av antigift
Tidsram: Kommer att utvärderas 2, 6, 12 och 24 timmar efter inskrivning och vid utskrivning från sjukhus
|
Kommer att utvärderas 2, 6, 12 och 24 timmar efter inskrivning och vid utskrivning från sjukhus
|
|
Normalisering av koagulopati mätt med 20 minuters koaguleringstest av helblod
Tidsram: Kommer att utvärderas 2, 6, 12 och 24 timmar efter registreringen
|
Använder 20 min koagulationstest av helblod
|
Kommer att utvärderas 2, 6, 12 och 24 timmar efter registreringen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Rebecca Grais, PhD, Epicentre
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EPICENTRE CAR 2016
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .