心臓手術のためのレミフェンタニルベースのレジメンの回復プロファイル

背景: バイスペクトル指数 (BIS) のモニタリングは、術中催眠の程度を判定するのに有用であると考えられています。 心臓手術後の術後回復の主な要因には、術中に投与されたオピオイドや鎮静剤などの麻酔薬の術後残留影響からの患者の認知機能の回復が含まれます。 したがって、認知機能のより早期の回復をもたらすことができる麻酔レジメンを採用することは、術後の抜管および集中治療室（ICU）からの早期の退院による迅速な心臓手術を促進する上で有益であると考えられる。

以前の研究では、ICU における術後催眠の程度を評価する際の BIS の有効性が示唆されています。

本研究では、心臓手術の 2 つの異なる麻酔レジメン、レミフェンタニルベースのレジメンとセボフルラン - スフェンタニルのバランスのとれたレジメンを使用した後、BIS が 80 を超えるまでの時間を比較しました。

心臓手術直後の変化を分析することは、患者の術後の覚醒の程度を判断するのに役立ちます。

材料および方法：

研究期間中、建国大学医療センターで待機的心臓手術を受ける患者は、レミフェンタニル0.75μg/kg/分とBIS 40-60を維持するための追加プロポフォールからなるレミフェンタニルベースのレジメンを受ける群（R群）またはセボフルラン（最終群）を受ける群にランダムに割り当てられる。潮汐 1.2-2.8 グループ S では、vol%) とスフェンタニル (0.015 mcg/kg/min) のバランスの取れたレジメンを使用しました。

すべての患者は、手術後にアルフェンタニルとオンダンセトロンからなる静脈内患者管理麻酔を受けます。 追加レミフェンタニル 0.25-0.3 R グループでは術後 2 時間に mcg/kg/min が投与されます。

主な目的として、80 を超える BIS を達成するまでの時間におけるグループ間の差を測定します。