栄養リスクのある中等度の食欲不振の入院患者に対する体系的な経口栄養サポート

タンパク質とカロリーの栄養失調は入院患者によく見られる合併症であり、栄養状態が薬物治療への反応、死亡率、感染症への感受性、患者の機能状態、入院期間、ひいては医療費全体に影響を与える可能性があるという証拠があります。 栄養失調の原因は多岐にわたります。 実際、基礎疾患は、カロリー摂取量の減少に関連するかどうかにかかわらず、患者のエネルギー必要量の増加につながる可能性があります。 一部の診断手順を実行するために患者が絶食状態を維持できることを考慮せずに、同じ治療処置を行うと、エネルギーバランスがさらに悪化する可能性があります。 したがって、入院中に栄養状態がさらに悪化する可能性があります。

国際ガイドラインでは、栄養失調の予防や治療だけでなく、臨床転帰の改善にも必要な場合には常に栄養サポートを設定することが有用であると強調しています。 この観点から、経口食事の改善と経口栄養補助食品（ONS）の使用は、介入の第一選択戦略となります。 これまでの研究では、慢性疾患患者に対する栄養カウンセリングは、ONSの使用の有無にかかわらず、カロリータンパク質摂取量を改善し、栄養状態の悪化を防ぎ、体重をある程度増加させることができることを示している。 特に、エネルギー密度の高いものは、エネルギー摂取量の増加に効果的です。 これらのデータは、栄養サポートの恩恵を受ける可能性のある患者の早期発見のために、栄養状態を適切に評価することの重要性を浮き彫りにしました。 ただし、臨床転帰の改善における ONS の独立した役割はまだ確立される必要があります。