細菌性肺感染症および急性心不全患者における抗生物質の早期中断におけるプロカルシトニン (EPICAD)

はじめに: 急性心不全は肺感染症によって代償不全になることがよくありますが、これらの患者では両方の病態でシグナルや臨床症状が類似しているため、肺感染症の診断が困難な場合があります。 さらに、肺感染症と診断できる場合でも、医師は病因を特定することが難しく、抗生物質による治療が遅れる可能性があります。 プロカルシトニン (PCT) は、急性呼吸器感染症患者における抗生物質の使用期間を決定するためのバイオマーカーのように使用されてきました。 これは細菌感染症に特異的であり、感染症の重症度のマーカーとして示されており、患者にとって安全な方法で抗生物質治療の中断期間を決定するのに役立つ可能性があります。 目的: 細菌性肺感染症が疑われる非代償性急性心不全 (DAHF) 患者における抗生物質の中断に関連する PCT レベルを評価します。 方法: このパイロットプロジェクトには、約 100 人の患者が含まれ、無作為に 2 つのグループに分けられます: グループ A (PCT レベルにより 5 日目に抗生物質の中断が指示される可能性があります) またはグループ B (抗生物質の投与期間は PCT の知識なしに医師によって決定されます)レベル）。 0、3、5日目に検査データと臨床データが収集されます。 両グループを比較して、PCT レベルと、30 日間の抗生物質治療、入院および再入院の合計期間を評価します。 この研究では、DAHF患者におけるPCTの感受性/特異性を決定します。