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慢性肩痛の治療:高強度レーザーまたは超音波

2016年6月3日 更新者:Dr. Burcu Metin Ökmen、Bursa Yüksek İhtisas Education and Research Hospital

慢性肩痛患者における高強度レーザー治療と超音波治療の有効性の比較:無作為対照単盲検試験

研究者らは、慢性的な肩の痛みに対する高強度レーザー治療 (HILT) および超音波 (US) 治療の短期的な有効性を評価することを目的としていました。 これは前向き、無作為化、対照、単一盲検研究です.141 患者は、HILT (n=71) と US (n=70) の 2 つのグループに無作為に割り付けられました。 ホットパック (Hp) + 温泉療法 + 運動療法の 14 セッションに加えて、HILT または US 治療が患者に適用されました。 治療前 (Pre-T)、治療後 1 日目 (Post-T1 日目)、および 30 日目 (Post-T 30 日目) の Post-T 所見は、視覚的アナログスケール (VAS) および肩の痛みを使用して記録されました。障害指数 (SPADI) スコア。

調査の概要

詳細な説明

慢性的な肩の痛みは、痛みと機能の喪失により生活の質に悪影響を及ぼし、筋骨格系の 3 番目に一般的な痛みを伴う状態です [1]。この研究の目的は、より効果的な従来の理学療法法 (HILT または HILT) を決定することでした。米国)治療が困難で、患者の生活の質に好ましくない影響を及ぼした慢性肩痛患者の痛みと日常活動のために。 このプロスペクティブ、無作為化、制御、単一盲検研究は、理学療法およびリハビリテーション トレーニングおよび研究病院で実施され、倫理委員会の承認が得られました。研究。 研究に含まれる患者は、単純な無作為化を使用して調査医師によって2つのグループに分けられ、治療が組織化されました。 患者の詳細を記載したフォーム (人口統計、VAS スコア、SPADI) は、患者が受ける治療の種類を知らなかった別の調査医師によって完成されました。 同じ調査担当医師が、治療後 1 日目 (T1 日後) および T 後 30 日目 (T30 日後) のフォームに記入し、データを記録しました。 無作為に 2 つのグループに分けられ、2 週間 (14 日間) 治療を受けた患者を以下に示します。

  • グループ 1: ホットパック (HP)+ 温泉療法+ エクササイズ + HILT
  • グループ 2: ホットパック (HP) + 温泉療法 + エクササイズ + US

両群の患者は、患部の肩部に 20 分間の HP と、38 ~ 40℃ のミネラルウォーター プールで 20 分間の温泉療法を 7 日間連続して受けました。 患者の痛みを悪化させないレベルの ROM エクササイズと Codman エクササイズを行い、ストレッチと強化エクササイズを患者に教えました。患者はこれらのエクササイズを毎日 2 セットで 5 回繰り返しました。

HILT は、BTL-6000 高強度レーザー、12 W(ワット)、1064 nm デバイスを使用して実行されました。デバイスは、Nd: YAG レーザー ソースを備えたホット レーザーでした。 BTL 4710 US デバイスは、周波数 3 MHz、強度 1.5 ワット/cm2、表面積 25 cm2 で適用されました。 デバイスのヘッドピースの面積は 5 cm2 で、ゲルを使用してデバイスのヘッドを 90 度 (垂直) に 5 分間完全に接触させて塗布し、連続的な円運動を実行しました。 患者は、治療前 (Pre-T)、Post-T1 日目、および Post-T 30 日目に VAS および SPADI を使用して評価されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

141

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bursa、七面鳥、16320
        • Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

31年~71年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 3ヶ月以上の患者の肩の痛みの存在。

除外基準:

  • 20%以上の肩の動きの制限、
  • 前年に同じ肩部に理学療法と注射治療を受け、
  • 悪性、
  • 神経根痛および頸部筋筋膜痛症候群の存在、
  • 急性外傷の病歴、
  • -治療する肩の骨折の既往歴、
  • -外科的介入および影響を受けた肩への金属インプラントの移植の前歴、
  • 炎症性リウマチ性疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:HILTグループ
患者のうち 71 人が HILT グループに属していた
HILT は、BTL-6000 高強度レーザー、12 W(ワット)、1064 nm デバイスを使用して実行されました。デバイスは、Nd: YAG レーザー ソースを備えたホット レーザーでした。 HILT グループでは、研究者はデバイスを 2 つのフェーズで肩領域に適用しました: フェーズ I - 鎮痛、およびフェーズ II - 生体刺激。
すべての患者は、20 分間/セッションのホットパック (HP) を含む同じ理学療法 (PT) プロトコルを受けました。
すべての患者は、TENS (Fizyotens 4000、Fizyomed Medical Devices Ltd、トルコ) (50-100 Hz) を含む同じ理学療法 (PT) プロトコルを 20 分間/セッション、
他の名前:
  • テンス
すべての患者は、肩の筋肉の治療エクササイズを含む同じ理学療法 (PT) プロトコルを受けました。
すべての患者は、38 ~ 40 °C の熱ミネラル化水で 20 分間の温泉療法を含む、同じ理学療法 (PT) プロトコルを受けました。
アクティブコンパレータ:米国グループ
患者の 70 は、米国のグループに属していた。
すべての患者は、20 分間/セッションのホットパック (HP) を含む同じ理学療法 (PT) プロトコルを受けました。
すべての患者は、TENS (Fizyotens 4000、Fizyomed Medical Devices Ltd、トルコ) (50-100 Hz) を含む同じ理学療法 (PT) プロトコルを 20 分間/セッション、
他の名前:
  • テンス
すべての患者は、肩の筋肉の治療エクササイズを含む同じ理学療法 (PT) プロトコルを受けました。
すべての患者は、38 ~ 40 °C の熱ミネラル化水で 20 分間の温泉療法を含む、同じ理学療法 (PT) プロトコルを受けました。
BTL 4710 US デバイスは、周波数 3 MHz、強度 1.5 ワット/cm2、表面積 25 cm2 で適用されました。 デバイスのヘッドピースの面積は 5 cm2 で、ゲルを使用してデバイスのヘッドを 90 度 (垂直) に 5 分間完全に接触させて塗布し、連続的な円運動を実行しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
VAS
時間枠:15 日目と 45 日目の VAS スコアのベースラインからの変化
患者は、治療前(Pre-T)、15日目および45日目に視覚的アナログスケール(VAS)を使用して評価されました。 VAS は世界中で頻繁に使用される検査であり、信頼性と安全性の研究が行われています。
15 日目と 45 日目の VAS スコアのベースラインからの変化
スパディ
時間枠:15 日目と 45 日目の SPADI スコアのベースラインからの変化。
患者は、治療前(Pre-T)、15日目および45日目にSPADIを使用して評価されました。 SPADIは、肩の不快感を測定するために開発されました。 その評価には、痛みと障害という 2 つの部分が含まれます。 パート 1 には、痛みのサブグループに関する 5 つの質問が含まれており、VAS を使用して前の週に患者が経験した痛みを測定します (痛みなし 0、最も激しい痛み 10 まで)。 パート 2 は障害サブグループであり、8 つの質問が含まれており、先週の患者の動きの難易度 (0 は問題なし、10 は助けが必要) を測定します。 SPADI には 13 の質問が含まれており、0 点は最大の健康状態を表し、130 点は最大の病気を表します。研究者は、SPADI の各部分 (肩の痛み指数 (SPI)、肩の障害指数 (SDI)、合計 SPADI) を個別に評価しました。
15 日目と 45 日目の SPADI スコアのベースラインからの変化。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Burcu Metin Ökmen, MD、Bursa Yüksek İhtisas Education and Research Hospital
  • 主任研究者:Korgün Ökmen, MD、Bursa Yüksek İhtisas Education and Research Hospital
  • スタディチェア:Kağan Özkuk, MD、Abant İzzet Baysal Physical Therapy and Rehabilitation Education and Research Hospital
  • スタディチェア:Bilal Uysal, MD、Abant İzzet Baysal Physical Therapy and Rehabilitation Education and Research Hospital
  • スタディチェア:Refia Sezer, MD、Abant İzzet Baysal Physical Therapy and Rehabilitation Education and Research Hospital
  • スタディチェア:Engin Koyuncu, MD、Ankara Physical Therapy and Rehabilitation Education and Research Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年5月1日

一次修了 (実際)

2015年6月1日

研究の完了 (実際)

2015年9月1日

試験登録日

最初に提出

2016年5月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年6月3日

最初の投稿 (見積もり)

2016年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年6月3日

最終確認日

2016年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • BursaYIERH

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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