Behandling af kroniske skuldersmerter: høj intensitet laser eller ultralyd

Kroniske skuldersmerter, som påvirker livskvaliteten negativt på grund af smerter og funktionstab, er den tredje mest almindelige smertetilstand i bevægeapparatet[1] Formålet med undersøgelsen var at bestemme mere effektiv konventionel fysisk behandlingsmetode (HILT eller US) for smerter og daglige aktiviteter hos patienter med kroniske skuldersmerter, som var svære at behandle og havde ugunstige effekter på patientens livskvalitet. Denne prospektive, randomiserede, kontrollerede, enkeltblinde undersøgelse blev udført på Fysisk Behandling og Rehabilitering Uddannelses- og Forskningshospitalet, og der blev opnået godkendelse fra etikkomitéen. I alt 210 patienter, som henvendte sig til hospitalet med kroniske skuldersmerter, blev evalueret for inklusion i Studiet. Patienter, der skulle inkluderes i undersøgelsen, blev opdelt i to grupper af den undersøgende læge ved hjælp af simpel randomisering, og deres behandling blev organiseret. Formularer med detaljerede oplysninger om patienternes (demografi, VAS-score og SPADI) blev udfyldt af en anden undersøgende læge, som var blind for den type behandling, patienterne ville modtage. Den samme undersøgende læge udfyldte skemaerne efter behandling 1. dag (Post-T1. dag) og Post-T-fund for den 30. dag (Post-T 30. dag) og registrerede dataene. Patienter, der blev tilfældigt opdelt i to grupper, modtog behandling i to uger (14 dage) er vist nedenfor:

• Gruppe 1: Hotpack (HP)+ Balneoterapi+ Motion + HILT
• Gruppe 2: Hotpack (HP)+ Balneoterapi+ Motion + UL

Patienter i begge grupper modtog HP til det berørte skulderområde i 20 minutter og balneoterapi i et mineralvandsbassin ved 38-400 C i 20 minutter i syv på hinanden følgende dage. ROM-øvelser og Codman-øvelser, på et niveau, der ikke øgede sværhedsgraden af ​​patientens smerte, blev givet, og patienterne lærte stræk- og styrkeøvelser. Patienterne udførte disse øvelser dagligt i to sæt med fem gentagelser i hvert sæt.

HILT blev udført under anvendelse af en BTL-6000 High Intensity Laser, 12 W(watt), 1064 nm enhed var en varm laser med Nd: YAG LASER kilde. BTL 4710 US-enhed blev påført ved 3 MHz frekvens og 1,5 watt/cm2 intensitet over 25 cm2 overfladeareal. Hovedstykkets areal på enheden var 5 cm2, og påføringen blev udført, da hovedet på enheden blev placeret ved 90º (vinkelret) ved fuld kontakt i 5 minutter ved at bruge gel og udføre kontinuerlige cirkulære bevægelser. Patienterne blev evalueret ved hjælp af VAS og SPADI i forbehandling (Pre-T), Post-T1. dag og Post-T 30. dag.