オピオイド薬物療法（OMAT）における女性のリプロダクティブ・ヘルスの改善

この研究は、オピオイド薬物療法（OMAT）を受けている出産可能年齢の女性に対する予期せぬ妊娠を防ぐためのリプロダクティブ・ヘルス介入を開発することを目的としています。 2段階に分けて実施されます。 最初の形成段階では、オピオイド薬物療法を受けている 18 歳から 44 歳までの女性を対象に、個別インタビューとフォーカス グループを実施して、妊娠の希望/動機、認識されている感受性と重症度、避妊に関する知識、認識されている利点/障壁、自己についての理解を深めます。 - 有効性、社会規範、行動、避妊および家族計画サービスへのアクセス、特に長期作用型の可逆的避妊に関連するもの。 この情報は、以前の証拠や理論と組み合わせて、仲間主導の簡単な行動介入を開発するために使用されます。

第 2 段階では、開発された介入の受け入れ可能性、実現可能性、初期有効性を評価するためにランダム化比較試験を実施します。 女性は2つのオピオイド薬物療法支援施設から集められ、同意を得てベースライン調査が完了すると、行動介入か通常のケアのいずれかに無作為に割り付けられる。 参加者は、ベースライン、ベースライン後 3 か月および 6 か月後の追跡調査に回答します。

介入群にランダムに割り当てられた患者の場合、最初のセッションは同意およびベースラインの直後に行われ、2 番目のセッションはベースラインの 2 ～ 4 週間後に行われます。 訓練を受けた同僚の教育者が、長時間作用型可逆的避妊法（子宮内避妊具および皮下インプラント）およびその他すべての避妊法（有効性、利点、欠点を含む）に関する正確で公平な情報を提供し、女性が自分のニーズを評価できるように支援する行動介入を提供します（行動と比較した妊娠願望）を分析し、動機付けの面接を利用して、性的健康について十分な情報に基づいた決定を下せるようにします。 興味のある人のために、教育仲間が女性をデンバー ヘルス コミュニティ ヘルス クリニックまたは女性が選んだクリニックにつないで、適切な避妊方法をさらに調査します。 医療クリニックは女性を評価し、最も適切な方法を決定して投与します。