- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02794597
Miglioramento della salute riproduttiva per le donne in terapia assistita da farmaci con oppioidi (OMAT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio mira a sviluppare un intervento di salute riproduttiva per prevenire la gravidanza indesiderata per le donne in età fertile nel trattamento assistito da farmaci oppioidi (OMAT). Sarà condotto in due fasi. La prima fase formativa impiegherà interviste individuali e focus group con donne di età compresa tra 18 e 44 anni e in trattamento assistito da farmaci oppioidi per comprendere meglio: desideri/motivazioni di gravidanza e suscettibilità e gravità percepite, conoscenza contraccettiva, benefici/barriere percepiti, auto -efficacia, norme sociali, comportamenti e accesso alla contraccezione e ai servizi di pianificazione familiare, in particolare in relazione alla contraccezione reversibile a lunga durata d'azione. Queste informazioni, insieme a prove e teorie precedenti, verranno utilizzate per sviluppare un breve intervento comportamentale guidato da pari.
Nella seconda fase, condurremo uno studio controllato randomizzato per valutare l'accettabilità, la fattibilità e l'efficacia iniziale dell'intervento sviluppato. Le donne saranno reclutate da due strutture di trattamento assistito da farmaci oppioidi e, una volta che avranno acconsentito e completato il sondaggio di base, saranno randomizzate all'intervento comportamentale o alle cure abituali. I partecipanti completeranno un sondaggio di follow-up al basale, a tre e sei mesi dopo il basale.
Per quelli randomizzati al braccio di intervento, la prima sessione avverrà immediatamente dopo il consenso e il basale, e la seconda avverrà 2-4 settimane dopo il basale. Un peer-educator addestrato fornirà l'intervento comportamentale che fornirà informazioni accurate e imparziali sulla contraccezione reversibile ad azione prolungata (dispositivi intrauterini e impianti sottocutanei) e tutti gli altri metodi contraccettivi (inclusi efficacia, vantaggi e svantaggi), aiuterà le donne a valutare i loro bisogni ( desideri di gravidanza rispetto al comportamento) e utilizzare interviste motivazionali per consentire loro di prendere una decisione informata in merito alla loro salute sessuale. Per coloro che sono interessati, il peer-educator metterà in contatto le donne con una Denver Health Community Health Clinic o una clinica di loro scelta per esplorare ulteriormente i metodi di controllo delle nascite appropriati. La clinica medica valuterà la donna e determinerà e somministrerà il metodo più appropriato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Biologicamente femminile
- 18-44 anni
- ricevere farmaci per il disturbo da uso di oppioidi in uno dei due centri clinici
- non è attualmente incinta o sta cercando di rimanere incinta e non ha motivi medici noti che potrebbero impedire la gravidanza
- fare sesso o avere intenzione di fare sesso con un maschio biologico
- attualmente non utilizza un metodo LARC.
Criteri di esclusione:
- Essere troppo ubriachi al momento del colloquio o menomati mentalmente a causa di problemi fisici o psicologici al punto da non poter acconsentire volontariamente a partecipare allo studio e/o rispondere al colloquio
- Avere un motivo noto per cui non saranno disponibili per l'intervento o il colloquio di follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Solo terapia assistita da farmaci oppioidi
Cure abituali - Terapia assistita con farmaci oppioidi
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Sperimentale: Intervento
Intervento sulla salute sessuale comportamentale guidato da pari: Iniziativa sulla salute sessuale per la navigazione e l'empowerment (SHINE).
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Include tutti i servizi per il trattamento delle sostanze oltre al breve intervento comportamentale guidato da pari incentrato su contraccettivi, bisogni riproduttivi e colloqui motivazionali: Iniziativa sulla salute sessuale per la navigazione e l'empowerment (SHINE).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Visita di pianificazione familiare e uso di contraccezione reversibile a lunga durata d'azione a tre e sei mesi di follow-up per condizione.
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi
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Valutare l'efficacia iniziale (pianificazione familiare/visite cliniche e adozione del controllo delle nascite, in particolare contraccettivi reversibili a lunga durata d'azione (LARC) dell'intervento SHINE, utilizzando indagini di base/follow-up e revisione delle cartelle cliniche a tre e sei mesi.
In particolare, il numero di partecipanti che utilizzavano LARC e il numero di partecipanti che avevano partecipato a visite familiari in ogni momento.
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3 e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conoscenza della salute sessuale al basale per condizione di intervento.
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sulla conoscenza generale della salute sessuale e riproduttiva al basale (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di base).
Riportato come percentuale di domande con risposta corretta da parte dei partecipanti.
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Linea di base
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Conoscenza della salute sessuale a 3 mesi di follow-up per condizione di intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sulla conoscenza complessiva della salute sessuale e riproduttiva al follow-up di 3 mesi (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di follow-up di 3 mesi).
Riportato come percentuale di domande con risposta corretta da parte dei partecipanti.
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3 mesi
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Conoscenza della salute sessuale a 6 mesi di follow-up per condizione di intervento.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sulla conoscenza complessiva della salute sessuale e riproduttiva al follow-up di 6 mesi (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di follow-up di 6 mesi).
Riportato come percentuale di domande con risposta corretta da parte dei partecipanti.
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6 mesi
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Costrutti del modello di credenza sulla salute (minaccia percepita di gravidanza) al basale per condizione di intervento.
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sulla minaccia percepita di gravidanza al basale (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di base).
Riportato come numero di partecipanti che hanno indicato di essere d'accordo con l'affermazione: "Se non uso il controllo delle nascite e ho rapporti sessuali non protetti, potrei rimanere incinta".
|
Linea di base
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Costrutti del modello di credenza sulla salute (minaccia percepita di gravidanza) a 3 mesi di follow-up per condizione di intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sulla minaccia percepita di gravidanza al follow-up di 3 mesi (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di follow-up di 3 mesi).
Riportato come numero di partecipanti che hanno indicato di essere d'accordo con l'affermazione: "Se non uso il controllo delle nascite e ho rapporti sessuali non protetti, potrei rimanere incinta".
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3 mesi
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Costrutti del modello di credenza sulla salute (minaccia percepita di gravidanza) a 6 mesi di follow-up per condizione di intervento.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sulla minaccia percepita di gravidanza al follow-up di 6 mesi (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di follow-up di 6 mesi).
Riportato come il numero di partecipanti che hanno indicato di essere d'accordo con l'affermazione: "Se non uso il controllo delle nascite e ho rapporti sessuali non protetti, potrei rimanere incinta".
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6 mesi
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Costrutti del modello di credenza sulla salute (contraccettivo costo-beneficio) al basale per condizione di intervento.
Lasso di tempo: linea di base
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sul rapporto costi-benefici dei contraccettivi al basale (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di base).
I costi ei benefici contraccettivi percepiti sono stati valutati con 14 elementi su una scala a cinque punti che descrivono quanto fortemente i partecipanti hanno concordato con ciascuna affermazione.
La scala di risposta è stata codificata in modo tale che un punteggio più elevato rifletta vantaggi più elevati e costi inferiori e costituisca la direzione desiderata nel tempo.
Riportato come punteggio complessivo medio (range 0-56).
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linea di base
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Costrutti del modello di convinzione sulla salute (contraccettivo costo-beneficio) a 3 mesi di follow-up per condizione di intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sul rapporto costi-benefici contraccettivo al follow-up di 3 mesi (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di follow-up di 3 mesi).
I costi ei benefici contraccettivi percepiti sono stati valutati con 14 elementi su una scala a cinque punti che descrivono quanto fortemente i partecipanti hanno concordato con ciascuna affermazione.
La scala di risposta è stata codificata in modo tale che un punteggio più elevato rifletta vantaggi più elevati e costi inferiori e costituisca la direzione desiderata nel tempo.
Riportato come punteggio complessivo medio (range 0-56).
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3 mesi
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Costrutti del modello di convinzione sulla salute (contraccettivo costo-beneficio) a 6 mesi di follow-up per condizione di intervento.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutare l'impatto dell'intervento SHINE sul rapporto costi-benefici contraccettivo al follow-up di 6 mesi (sulla base dei partecipanti che hanno completato il sondaggio di follow-up di 6 mesi).
I costi ei benefici contraccettivi percepiti sono stati valutati con 14 elementi su una scala a cinque punti che descrivono quanto fortemente i partecipanti hanno concordato con ciascuna affermazione.
La scala di risposta è stata codificata in modo tale che un punteggio più elevato rifletta vantaggi più elevati e costi inferiori e costituisca la direzione desiderata nel tempo.
Riportato come punteggio complessivo medio (range 0-56).
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah Rinehart, PhD, Denver Health and Hospital Authority
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stowell MA, Thomas-Gale T, Jones HE, Binswanger I, Rinehart DJ. Perspectives among women receiving medications for opioid use disorder: Implications for development of a peer navigation intervention to improve access to family planning services. Subst Abus. 2022;43(1):722-732. doi: 10.1080/08897077.2021.2007514.
- Rinehart DJ, Stowell M, Collings A, Durfee MJ, Thomas-Gale T, Jones HE, Binswanger I. Increasing access to family planning services among women receiving medications for opioid use disorder: A pilot randomized trial examining a peer-led navigation intervention. J Subst Abuse Treat. 2021 Jul;126:108318. doi: 10.1016/j.jsat.2021.108318. Epub 2021 Feb 4.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-1236
- 1R34DA039381-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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