MATCH研究：がんの健康のためのマインドフルネスと太極拳 (MATCH)

背景 がんと診断された人々が直面する問題を文書化した十分な研究がある一方で、高レベルの苦痛、不安、抑うつ、および疲労、痛み、睡眠障害などの症状が含まれます。これらの症状やその他の症状を緩和するためのさまざまな心身療法（MBT）。 研究者は、MBCR と TCQ の比較に焦点を当てることを選択しました。これは、どちらもがん治療においてレベル 1 のエビデンスがあり、重要なバイオマーカーと臨床転帰に影響を与える可能性があることを示しているためです。 どちらの介入も同様に瞑想的な練習に根ざしていますが、MBCR は精神的な練習に重点を置いていますが、TCQ は体の動きに基づく練習に重点を置いています。 研究者はまた、多くの患者がどちらかを好むと予想しています。 それぞれの有効性の証拠を簡単にレビューし、続いて研究デザインと方法の詳細を説明します。

マインドフルネスに基づくがん回復 (MBCR) 進行中の研究プログラムを通じて、研究者は特にがん患者のためのマインドフルネス瞑想 (マインドフルネスに基づくストレス軽減; MBSR) の集中トレーニングに基づくグループ介入を適応させ、それをマインドフルネスに基づくがん回復と呼びました。 (MBCR) は、このプログラムのルーツを認めつつも、その形式と内容が若干異なり、主にがん患者が直面する課題に焦点を当てていることを認めています。 これは、1.5 時間から 2 時間の週 1 回のグループ ミーティングで構成される 8 週間のプログラムであり、実際的な物流上の懸念と研究集団のニーズに基づいて、従来の MBSR から短縮されています。 1 日 45 分間の自宅練習 (15 分間のヨガ、30 分間の瞑想) が規定されています。 週が進むにつれて、さまざまな形式の瞑想が導入されます。ボディスキャンの感覚認識体験から始まり、座って歩く瞑想に進みます。 穏やかなハタ ヨガは、動く瞑想の形式として全体に組み込まれています。 教訓的な指導だけでなく、グループでの話し合いや熟考、問題解決、巧みな探究は、一般的に適用される教育ツールです。

1998 年以来、研究者は、ストレス症状、不安、怒り、抑うつなどの気分障害を含む心理的結果から始めて、睡眠への影響を評価するために範囲と規模を拡大して、さまざまな研究とがん患者グループでその有効性をテストしてきました。混乱と疲労。 調査員は、心的外傷後の成長、精神性、利益の発見などの肯定的な結果も調べました。 変化の潜在的な生物学的メカニズムを評価するために、研究者は血圧、炎症性サイトカイン、ストレス ホルモン、最近ではテロメアの長さなどのバイオ マーカーに対するプログラムの効果を、ますます洗練された研究デザインを使用して調べ、これらすべての手段で利点があることを示しました。 研究者は、がん患者および生存者のための MBCR に取り組んでおり、基礎的なメカニズム研究から臨床試験および実装科学に至るまで、さまざまな研究を行ってきました。 他の研究者も癌患者を対象に MBSR を研究しており、不安、ストレス、気分障害、生活の質の結果における MBSR の利点がいくつかのレビューとメタ分析で要約されています。

太極拳/気功 (TCQ) がん治療における太極拳と気功の有効性を評価する作業も行われており、両方のレビューが現在利用可能です。 太極拳は太極拳の短縮名で、伝統的な中国医学の武術の一形態です。 これには、瞑想的な方法で行われる一連のゆっくりとした特定の動きまたは「フォーム」が含まれます。 フォームの動きだけに心を集中させると、精神的な落ち着きと明晰さの状態をもたらすのに役立つとされています。 練習自体は武道のルーツから切り離されており、健康行動の練習と運動として広く教えられています. がんのケアにおいて、乳がん患者を対象とした 7 つの対照試験のレビューでは、太極拳は通常のケアと比較して心理的および身体的健康指標を改善するのに役立ちましたが、他の積極的な介入と比較して優れているとは言えない可能性があると結論付けられました。 全体として、高齢者のサンプルでは、​​バランスを改善し、転倒を防ぎ、全体的な心理的健康を改善する効果を裏付ける大規模な研究が行われていますが、より良いデザインのより大規模な研究が必要です.

同様に、気功の有効性を示唆する研究も増えています。これは、運動、癒し、瞑想のために呼吸、動き、意識を調整する練習です。 気功は伝統的に、気（気）または「内在する生命エネルギー」を養い、バランスを取るための実践と見なされています。 気功の練習には、一般的に 3 つの要素があります。姿勢 (動いているか静止しているかに関係なく)、呼吸法、および身体を通して気を導くための精神的な集中です。 中国と韓国のデータベースを含む文献のレビューでは、がん治療に関する 23 の研究が見つかりました。 最も一貫した利点は、免疫系機能 (炎症の軽減)、気分の改善、生活の質、および疲労に見られました. 太極拳研究の場合と同様に、調査結果を一般化するには、より大きなサンプルサイズを使用した無作為化比較試験が必要です。 研究プロトコルには、気功の原則に由来する治癒の枠組みの中に単純な太極拳の要素が組み込まれています。 そのため、研究者はそれを太極拳/気功 (TCQ) と呼んでいます。