慢性リンパ性白血病(CLL)の参加者におけるイブルチニブの異なる用量の研究
慢性リンパ性白血病(CLL)の参加者におけるイブルチニブの異なる用量のパイロット研究
イブルチニブは現在 FDA の承認を受けており、CLL の治療薬として市販されています。 しかし、一部の研究者は、承認された投与量が不必要に高い可能性があると考えています.
この臨床研究の目的は、イブルチニブの 3 つの異なる 1 日用量を比較して、これらの用量が疾患と身体にどのように影響するかを調べることです。 研究者は、より低い用量のイブルチニブが現在承認されている用量と同じくらい効果的であることが判明した場合、これは副作用のリスクを低下させるのに役立つ可能性があると考えています.
調査の概要
詳細な説明
治験薬投与:
各学習サイクルは 28 日です。
この研究に参加する資格があると判断された場合は、イブルチニブ カプセルを毎日 3 サイクル服用します。 イブルチニブの各用量は、食事の有無にかかわらず、ほぼ同時に服用する必要があります。
サイクル 1 では、最高用量のイブルチニブ (現在 FDA が承認している用量) を投与します。 サイクル 1 では、毎日 3 カプセルを服用します。 サイクル 2 では、2 番目に高い用量を受け取り、毎日 2 カプセルを服用します。 サイクル 3 では、イブルチニブの最低用量を服用し、毎日 1 カプセルを服用します。
イブルチニブのカプセルは、開けたり、壊したり、噛んだりせずに飲み込んでください。
服用したイブルチニブの各用量を追跡するための治験薬日誌が与えられます。これには、服用時刻、飲み忘れまたは嘔吐した服用、飲み忘れの理由、嘔吐した服用が含まれます。
研究訪問:
各サイクルの 1 日目、8 日目、28 日目に、イブルチニブの投与前に血液 (合計大さじ約 1 ~ 2 杯) を採取し、薬力学 (PD) および薬物動態 (PK) 試験のために投与の 4 時間後および 24 時間後に採取します。研究者がイブルチニブが体内でどのように機能するかを理解し、服用している用量が他の用量と同じくらい効果的かどうかを知るのに役立ちます (例外: 28 日目に 4 時間の採血はありません)。 PK テストでは、さまざまな時点での体内の治験薬の量を測定します。 PD テストでは、体内の治験薬のレベルが疾患にどのように影響するかを測定します。 翌日(各サイクルの2日目、9日目、29日目[次のサイクルの1日目])に最後の採血のためにクリニックに戻る必要があります。
各サイクルの 28 日目:
- 身体検査を受けます
- 定期検査のために血液(大さじ1~2杯程度)を採取します。
- 心電図があります。
学習期間:
この試験では、最大 3 サイクルまでイブルチニブを投与できます。 この後、医師の指示に従ってCLLの治療を続けます。 これには、イブルチニブが含まれる場合と含まれない場合があります。 研究が終了した後もイブルチニブを服用し続ける場合、医師はあなたが服用するのに最適な用量を決定します.
病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、または治験の指示に従えない場合は、治験薬を服用できなくなります。
この研究への参加は、イブルチニブの最後の投与後 (サイクル 3 の終了後) に終了します。
これは調査研究です。 イブルチニブは FDA の承認を受けており、CLL の治療薬として市販されています。 3 つの異なる用量のイブルチニブを比較することは、研究段階にあると考えられています。 治験担当医師は、治験薬がどのように機能するように設計されているかを説明できます。
最大12人の参加者がこの研究に登録されます。 全員が MD アンダーソンに参加します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ALC >/= 20 x 109/l の CLL と診断された患者 (病期は問いません)。治療が必要です。
- -商用供給を通じてイブルチニブを受け取ることができる、つまり、FDA承認の適応症を満たす被保険者。
- 年齢 >/= 18 歳。
- 0〜2の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス。
- 次のように定義される適切な終末器官機能: 総ビリルビン </= 1.5 x 正常の上限 (ULN、ギルバート症候群による場合を除き、その場合は </= 3.0 x ULN である必要があります)、ALT および AST </= 2.5 x ULN、CrCL >/= 25 ml/分。
- -IRBが承認したこの試験のインフォームドコンセント文書を理解し、署名することができます。
- 出産の可能性がある女性 (WOCBP) は、研究の過程で 2 つの効果的な避妊法を実践する必要があります。 WOCBP のパートナーである男性患者も、効果的な避妊法を実践する必要があります。 避妊の効果的な方法には、殺精子フォームまたはゼリーを含む横隔膜またはコンドーム、避妊薬 (BCP)、注射またはパッチ、子宮内器具 (IUD)、および外科的滅菌が含まれます。 -閉経後の女性は、非出産の可能性があると見なされるために>/= 12か月間無月経である必要があります。 -研究でイブルチニブを開始する前に、妊娠検査が陰性であること。
- 患者はCLLの他のすべての治療を中止しなければなりません >/= 研究開始の48時間前に治療し、これらの治療による毒性からグレード</= 1まで回復している必要があります。
除外基準:
- -イブルチニブによる以前の治療。
- -ワルファリンまたは治療用量の他の抗凝固薬による現在の治療、例えば、低分子量ヘパリン、フォンダパリヌクス、ダビガトラン、リバロキサバン、アピキサバンまたはエドキサバンを中止することはできません。
- -経口投与された薬の吸収を損なうと予想される活動的な胃腸の状態。
- 活動的で制御されていない感染症。
- -イブルチニブに対する過敏症の病歴。
- 妊娠中または授乳中。
- 中枢神経系に白血病が関与している患者。
- -現在、研究に参加する前の6か月以内に以下の病歴がある、またはその病歴がある患者は適格ではありません:不安定狭心症(UA)または心筋梗塞(MI)、臨床的に重要な心房または心室性不整脈(例:AF、心房粗動、心室頻脈、心室細動、または torsades de pointes)、ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV の心不全。
- -中止できない強力なCYP3A誘導剤または阻害剤を使用している患者。 シトクロム P450 酵素と相互作用する薬剤のリストは、オンラインで見つけることができます: http://medicine.iupui.edu/clinpharm/DDIs/ClinicalTable.aspx
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:イブルチニブ
参加者は、イブルチニブのカプセルを毎日 3、28 日周期で服用します。 サイクル 1 では、参加者は毎日 3 カプセルを服用することで、最高用量のイブルチニブを摂取します。 サイクル 2 では、参加者は 2 番目に高い用量を受け取り、毎日 2 カプセルを服用します。 サイクル 3 では、参加者は最低用量のイブルチニブを服用し、毎日 1 カプセルを服用します。 |
サイクル 1 のイブルチニブの 1 日量は 420 mg (3 カプセル)、2 番目のサイクルでは 280 mg (2 カプセル)、3 番目のサイクルでは 140 mg (1 カプセル) です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ブルートンチロシンキナーゼ (BTK) 占有率 >/= 95 % の参加者
時間枠:3 サイクル、最大 90 日
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各サイクルの 1、8、および 28 日目 (ただし、次のサイクルの最初の投与の前) に投与の直前、および投与の 4 時間後および 24 時間後に蛍光アフィニティープローブによって測定された BTK 占有レベル。
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3 サイクル、最大 90 日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Prithviraj Bose, MD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。