2 つのフラップのルート カバレッジの比較

これは前向き、並行、対照臨床試験です。 この研究で評価された集団は、歯科大学サン ジョゼ ドス カンポスの科学技術研究所 (ICT) で選択されました。

患者は、次の 3 つの治療グループのいずれかに割り当てられました。

• Group TUN+CTG (21): トンネルフラップ技術と結合組織移植による歯根被覆のための歯周手術。
• Group CAF+CTG (21): 台形フラップと結合組織移植による歯根被覆のための歯周手術。

すべての外科的処置は、1 人のオペレーター (MPS) によって行われました。 歯肉後退欠損は、台形型の冠状前進フラップと結合組織移植片（CAF + CTG）または上皮下結合組織移植片（TUN + CTG）を使用した冠状前進トンネル技術のいずれかによってランダムに治療されました。 簡単に説明すると、CAF 治療は、陥凹領域の横方向の 2 つの発散解放切開から開始することによって実行されました。 溝切開を行って解放切開を結合し、フラップを粘膜歯肉接合部 (MGJ) を超えて完全に分割した厚さで持ち上げました。 結合組織移植片を口蓋から取り出し、適所に縫合した。 セメント エナメル接合部 (CEJ) の 2 mm 上の冠状位置でフラップを安定させるためにスリング縫合を行い、続いて縫合を中断して解放切開を閉じました。 トンネルフラップは、最初の溝切開で実施され、唾液厚フラップは、粘膜歯肉接合部を越えてフラップが可動性を獲得するまで、特定のトンネルナイフを使用して準備されました。 フラップは、隣接する乳頭まで横方向に拡張され、完全な厚さの準備によって慎重に取り外されました。 結合組織移植片をトンネルに挿入した。 ＣＥＪの２ｍｍ上を冠状に覆うために、フラップおよび移植片を含むスリング縫合を行った。 手術後、参加者は、痛みがある場合に備えて、ジピロンナトリウム 500 mg を 4 時間ごとに 3 日間服用し、2 週間は治療部位のブラッシングとフロスを避けるように求められました。 この期間中、1日2回使用される0.12%クロルヘキシジンリンスを用いてプラークコントロールを行った。 縫合は７日後に除去され、研究期間中の非外傷性歯磨きの予防および動機付けの強化および指導のために、すべての患者が呼び戻された。

患者パラメータの臨床的、審美性、および快適さは、処置後 45 日、2、3、および 6 か月で評価されました。

定量的データは平均±標準偏差 (SD) として記録され、Shapiro-Wilk 検定を使用して正規性が検定されました。 プロービング深度（PD）、相対歯肉後退（RGR）、臨床的付着レベル（CAL）、角化組織の厚さ（KTT）、角化組織の幅（KTW）、および象牙質過敏症（DH）の値は、双方向の反復測定によって調べられましたグループ内およびグループ間の差異を評価するための ANOVA に続いて、Shapiro-Wilk p 値が 0.05 以上の場合、多重比較のためのテューキー検定が行われます。 Shapiro-Wilk p 値 < 0.05 を示すものは、Friedman 検定 (グループ内比較用) および Mann-Whitney 検定 (グループ間比較用) を使用して分析されました。 ビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用した患者の審美性と不快感の尺度は、T 検定によって分析されました。 完全なルート カバレッジの頻度は、χ2 検定を使用して比較されました。 グループ間のルート カバレッジ エステティック スコア (RES) の比較は、T 検定を使用して実行されました。 0.05 の有意水準が採用されました。