루트 커버리지에 대한 두 플랩의 비교

이것은 전향적이고 병렬적이며 통제된 임상 시험입니다. 연구에서 평가된 모집단은 São José dos Campos, College of Dentistry의 과학 기술 연구소(Institute of Science and Technology, ICT)에서 선정되었습니다.

환자는 세 가지 치료 그룹 중 하나에 배정되었습니다.

• Group TUN+CTG(21): 터널 플랩 기술과 결합 조직 이식을 통해 치근을 덮는 치주 수술.
• 그룹 CAF+CTG(21): 사다리꼴 플랩과 결합 조직 이식을 통해 치근을 덮는 치주 수술.

모든 수술 절차는 단일 작업자(MPS)에 의해 수행되었습니다. 치은 후퇴 결손은 무작위로 사다리꼴 형태의 관상 전진 피판과 결합 조직 이식(CAF+CTG) 또는 상피하 결합 조직 이식을 이용한 관상 전진 터널 기법(TUN+CTG)으로 치료했습니다. 간단히 설명하면, CAF 치료는 움푹 패인 부분의 측면에 두 개의 분기된 방출 절개로 시작하여 수행되었습니다. sulcular incision은 release incisions을 결합하기 위해 만들어졌고 flap은 mucogingival junction (MGJ)을 넘어 split-full-split 두께로 들어 올려졌습니다. 결합 조직 이식편을 구개에서 제거하고 제자리에 봉합했습니다. 슬링 봉합사를 시멘트-에나멜 접합부(CEJ) 위 2mm의 관상 위치에 플랩을 고정시키기 위해 배치한 다음 중단된 봉합사를 사용하여 해제 절개부를 닫았습니다. 터널 플랩은 초기 열구 절개로 수행되었고, 침 두께 플랩은 점막 치은 접합부를 넘어 플랩이 이동성을 얻을 때까지 특정 터널링 나이프를 사용하여 준비되었습니다. 플랩은 전체 두께 프렙을 통해 조심스럽게 분리된 인접 유두까지 측면으로 확장되었습니다. 결합 조직 이식편을 터널에 삽입했습니다. 플랩과 이식편을 포함하여 슬링 봉합을 수행하여 CEJ 위 2mm를 관상으로 덮었습니다. 수술 후 참가자들은 통증이 있는 경우 3일 동안 4시간마다 500mg의 디피론 나트륨을 복용하고 2주 동안 치료 부위에서 양치질과 치실 사용을 피하도록 요청받았습니다. 이 기간 동안 하루에 두 번 사용되는 0.12% 클로르헥시딘 린스를 사용하여 플라크 제어를 수행했습니다. 봉합사는 7일 후에 제거되었고, 모든 환자는 연구 기간 동안 무외상성 칫솔질에 대한 예방 및 동기 부여 및 교육 강화를 위해 소환되었습니다.

시술 후 45일, 2, 3 및 6개월에 임상, 심미성 및 환자의 편안함을 평가했습니다.

정량적 데이터는 평균 ± 표준편차(SD)로 기록되었고 정규성은 Shapiro-Wilk 테스트를 사용하여 테스트되었습니다. 프로빙 깊이(PD), 상대적 치은 후퇴(RGR), 임상 부착 수준(CAL), 각질화 조직 두께(KTT), 각질화 조직 폭(KTW) 및 상아질 과민성(DH) 값을 양방향 반복 측정으로 검사했습니다. ANOVA는 그룹 내 및 그룹 간의 차이를 평가한 다음 Shapiro-Wilk p 값이 ≥ 0.05일 때 다중 비교를 위한 Tukey 테스트를 수행했습니다. Shapiro-Wilk p 값 < 0.05를 제시하는 사람들은 Friedman 테스트(그룹 내 비교용) 및 Mann-Whitney 테스트(그룹 간 비교용)를 사용하여 분석되었습니다. VAS(visual analog scale)를 이용한 환자의 심미성과 불편감 측정치를 T-test로 분석하였다. 전체 루트 커버리지의 빈도는 χ2 테스트를 사용하여 비교되었습니다. 그룹 간 치근 커버리지 심미 점수(RES) 비교는 T-테스트로 수행되었습니다. 0.05의 유의 수준이 채택되었습니다.