片肺換気 (OLV) 中の麻酔薬の血中濃度の推定

イソフルランやセボフルランなどの麻酔ガスの測定により、麻酔科医は血中レベルを測定し、ひいては脳レベルを測定できるため、患者の麻酔深度を評価するのに役立ちます。 患者が息を吐き出すときに行われるこれらの測定値は、麻酔ガスの呼気終末濃度として知られており、定期的にガスモニターで行われます。 麻酔ガスの血中濃度の測定は可能ですが、時間がかかり、費用がかかり、専門の機器を備えた実験室で科学者を必要とするため、めったに行われません. 麻酔の深さは、呼気終末濃度とともに臨床徴候を使用して評価されますが、最近では、脳の電気波を監視することで評価できます。 この手法は議論の余地があります。

片肺換気として知られている 2 つの肺のうちの 1 つだけを使用して患者の呼吸を機械的にサポートすることは、肺手術で使用され、麻酔科医が反対側で肺をサポートしている間に、外科医が胸部の片側にアクセスできるようにします。 片肺換気は、麻酔ガスを含む肺のガス交換を著しく変化させます。 この錯乱のため、呼気終末濃度がこのタイプの人工呼吸中の麻酔ガスの血中レベルに関連しているかどうかは不明です。 この研究の目的は、標準的なガスモニターで測定された麻酔薬の呼気終末濃度が、片肺換気中のガスイソフルランとセボフルランの血中レベルに関連しているかどうかを判断することです。

片肺換気とイソフルランまたはセボフルランによる麻酔を伴う計画的な肺手術を受けている18歳以上の患者で、血圧を監視するために手首の動脈に定期的なチューブが挿入されている患者が研究に募集されます。 研究中、それぞれ小さじ 2 杯のサイズの 2 つの血液サンプルを動脈のチューブから採取し、呼気終末濃度を 2 回記録します。