Estimering af blodkoncentrationer af bedøvelsesmidler under One-Lung Ventilation (OLV)

Måling af bedøvelsesgasserne, såsom isofluran og sevofluran, gør det muligt for anæstesilæger at måle deres blodniveauer og til gengæld deres hjerneniveauer og dermed hjælpe med at vurdere, hvor dybt patienten er under anæstesi. Disse målinger, der foretages efterhånden som patienten ånder ud, er kendt som end-tidal koncentrationer af bedøvelsesgasser og udføres rutinemæssigt med gasmonitorer. Måling af blodniveauer af bedøvelsesgasser er mulig, men det sker sjældent, da det er tidskrævende, dyrt og kræver en videnskabsmand i et laboratorium med specialudstyr. Dybde af anæstesi vurderes ved hjælp af kliniske tegn sammen med end-tidal koncentrationer, selvom det for nylig kan vurderes ved at overvåge hjernens elektriske bølger. Denne teknik er fortsat kontroversiel.

Mekanisk understøttelse af patientens vejrtrækning ved kun at bruge en af ​​de to lunger, kendt som en-lungeventilation, bruges i lungekirurgi for at give kirurgen adgang til den ene side af brystet, mens anæstesilægen støtter lungen på den anden side. En-lungeventilation ændrer markant udvekslingen af ​​gasser i lungerne, herunder bedøvelsesgasser. På grund af denne forstyrrelse vides det ikke, om slut-tidalkoncentrationerne er relateret til blodniveauer af bedøvelsesgasser under denne type mekanisk ventilation. Formålet med undersøgelsen er at bestemme, om end-tidal koncentrationer af bedøvelsesmidler målt med en standard gasmonitor er relateret til blodniveauerne af gasserne isofluran og sevofluran under en-lungeventilation.

Patienter over 18 år, der gennemgår planlagt lungeoperation med en-lunge-ventilation og bedøvelse med isofluran eller sevofluran, og som får et rutinerør indsat i en arterie i deres håndled for at overvåge blodtrykket, vil blive rekrutteret til undersøgelsen. I løbet af undersøgelsen vil der blive taget to blodprøver på størrelse med to teskefulde hver fra røret i arterien og to end-tidal koncentrationsoptagelser.