Estimering av blodkonsentrasjoner av anestetika under en-lungeventilasjon (OLV)

Måling av narkosegassene som isofluran og sevofluran gjør at anestesileger kan måle blodnivået og i sin tur hjernenivået og dermed bidra til å vurdere hvor dypt pasienten er under anestesi. Disse målingene, som gjøres når pasienten puster ut, er kjent som endetidskonsentrasjoner av anestesigasser og utføres rutinemessig med gassmonitorer. Måling av blodnivåer av anestesigasser er mulig, men sjelden gjort, da det er tidkrevende, dyrt og krever en forsker i et laboratorium med spesialutstyr. Dybde av anestesi vurderes ved hjelp av kliniske tegn sammen med endetidalkonsentrasjoner, men i nyere tid kan det vurderes ved å overvåke hjernens elektriske bølger. Denne teknikken er fortsatt kontroversiell.

Mekanisk støtte til pasientens pust ved hjelp av bare én av de to lungene, kjent som en-lungeventilasjon, brukes i lungekirurgi for å la kirurgen få tilgang til den ene siden av brystet mens anestesilegen støtter lungen på den andre siden. En-lungeventilasjon endrer markant utvekslingen av gasser i lungene, inkludert anestesigasser. På grunn av denne forstyrrelsen er det ikke kjent om endetidskonsentrasjonene er relatert til blodnivåer av anestesigasser under denne typen mekanisk ventilasjon. Målet med studien er å finne ut om endetidskonsentrasjoner av anestetika målt med en standard gassmonitor er relatert til blodnivåene av gassene isofluran og sevofluran under en-lungeventilasjon.

Pasienter over 18 år som gjennomgår planlagt lungeoperasjon med en-lungeventilasjon og anestesi med isofluran eller sevofluran, og som har et rutinerør satt inn i en arterie i håndleddet for å overvåke blodtrykket, vil bli rekruttert til studien. I løpet av studien vil to blodprøver på størrelse med to teskjeer hver bli tatt fra røret i arterien og to ende-tidal konsentrasjonsregistreringer.