若年者および高齢者における硬膜外 PCA 関連の悪影響

2010 年以来、研究者の病院の PCA サービス チームは、臨床転帰の評価を目的として、術後に硬膜外患者管理鎮痛法 (Epi-PCA) を使用したすべての患者から学際的な臨床データを収集してきました。 研究者らは、2010年9月から2015年11月までの全身麻酔または脊椎麻酔下での待機手術後の疼痛管理にEpi-PCAを使用した患者から収集したデータを検討した。 この研究ではインフォームドコンセントの必要性が免除されました。 Epi-PCA の場合、臨床医の決定に従ってフェンタニルとロピバカインが希釈され、患者に投与されました。

決定されたPCAレジメンのデータを記録し、解析した。 年齢、性別、BMI、米国麻酔科学会（ASA）の身体状態、喫煙歴、乗り物酔い、術後の悪心/嘔吐、高血圧、糖尿病などの人口統計学的変数が分析されます。 麻酔時間、麻酔の種類（全身麻酔または脊椎麻酔）、腹腔鏡検査、手術部位（腹部、胸部、上肢と下肢、頭頸部、脊椎などに分類）など、麻酔および手術関連の変数も考慮されます。分析されました。 2 日間のフェンタニルの総用量 (μg/kg)、PCA における追加の鎮痛薬と制吐薬の混合使用、PCA の中止などの PCA 関連変数が分析されます。 痛みの数値評価スケール (NRS、0 ～ 10、0 = 無症状、10 = 考えられないほどの最悪の痛み)、救急鎮痛薬および制吐薬の必要量を含む術後の変数が分析されます。 さらに、吐き気、嘔吐、頭痛、めまい、鎮静などの術後の合併症も分析されます。 麻酔後ケアユニット、麻酔後 6 ～ 12、12 ～ 18、18 ～ 24 時間、および 24 ～ 48 時間に記録されたすべての術後変数が分析されます。