Efectos adversos relacionados con la PCA epidural en jóvenes y ancianos

Desde 2010, un equipo de servicio de PCA en el hospital de investigadores ha recopilado datos clínicos multidisciplinarios de todos los pacientes que usaron analgesia epidural controlada por el paciente (Epi-PCA) en el postoperatorio con el objetivo de evaluar el resultado clínico. Los investigadores revisaron los datos recopilados de los pacientes que habían utilizado Epi-PCA para controlar el dolor después de una cirugía electiva bajo anestesia general o raquídea entre septiembre de 2010 y noviembre de 2015. Se renunció a la necesidad de consentimiento informado para este estudio. Para el Epi-PCA, se diluyó fentanilo y ropivacaína y se administró a los pacientes según la determinación del médico.

Los datos del régimen PCA que se ha decidido se registraron y analizaron. Se analizarán variables demográficas que incluyen edad, sexo, índice de masa corporal, estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) y antecedentes de tabaquismo, cinetosis, náuseas/vómitos postoperatorios, hipertensión y diabetes mellitus. Las variables relacionadas con la anestesia y la cirugía, incluida la duración de la anestesia, el tipo de anestesia (general o espinal), la laparoscopia y el lugar de la operación (clasificados en abdominal, torácica, extremidades superiores e inferiores, cabeza y cuello, columna vertebral y otras) también serán analizado. Se analizarán las variables relacionadas con PCA, incluida la dosis total de fentanilo durante dos días (µg/kg), el uso de analgésicos y antieméticos combinados adicionales en PCA y la interrupción de PCA. Se analizarán las variables posoperatorias, incluida la escala de calificación numérica (NRS, 0-10, 0 = ningún síntoma; 10 = peor dolor impensable) para el dolor, los requisitos de analgésicos de rescate y antieméticos. Además, se analizarán las complicaciones postoperatorias que incluyen náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos y sedación. Se analizarán todas las variables postoperatorias registradas en la unidad de cuidados postanestésicos, 6-12, 12-18, 18-24 y 24-48 hrs después de la anestesia.