Effets indésirables liés à l'ACP épidurale chez les jeunes et les personnes âgées

Depuis 2010, une équipe du service PCA de l'hôpital des investigateurs a collecté les données cliniques multidisciplinaires de tous les patients ayant utilisé l'analgésie contrôlée par le patient péridural (Epi-PCA) en postopératoire dans le but d'évaluer les résultats cliniques. Les enquêteurs ont examiné les données recueillies auprès des patients qui avaient utilisé l'Epi-PCA pour le contrôle de la douleur après une chirurgie élective sous anesthésie générale ou rachidienne entre septembre 2010 et novembre 2015. La nécessité d'un consentement éclairé a été levée pour cette étude. Pour l'Epi-PCA, le fentanyl et la ropivacaïne ont été dilués et administrés aux patients selon la détermination du clinicien.

Les données du régime PCA qui a été décidé ont été enregistrées et analysées. Les variables démographiques telles que l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle, l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) et les antécédents de tabagisme, de mal des transports, de nausées/vomissements postopératoires, d'hypertension et de diabète sucré seront analysées. Les variables liées à l'anesthésie et à la chirurgie, y compris la durée de l'anesthésie, le type d'anesthésie (générale ou rachidienne), la laparoscopie et le site de l'opération (catégorisé en abdominaux, thoraciques, membres supérieurs et inférieurs, tête et cou, colonne vertébrale et autres) seront également analysé. Les variables liées à l'ACP, y compris la dose totale de fentanyl pendant deux jours (µg/kg), l'utilisation d'analgésiques et d'antiémétiques supplémentaires mixtes dans l'ACP et l'arrêt de l'ACP seront analysées. Les variables postopératoires, y compris l'échelle d'évaluation numérique (NRS, 0-10, 0 = aucun symptôme ; 10 = pire douleur impensable) pour la douleur, les besoins en analgésiques de secours et antiémétiques seront analysés. De plus, les complications postopératoires, notamment les nausées, les vomissements, les maux de tête, les étourdissements et la sédation, seront analysées. Toutes les variables postopératoires enregistrées au service de post-anesthésie, 6-12, 12-18, 18-24 et 24-48 h après l'anesthésie seront analysées.