Epidural PCA-relaterte bivirkninger hos unge og eldre

Siden 2010 har et PCA-serviceteam ved etterforskernes sykehus samlet inn multidisiplinære kliniske data fra alle pasientene som brukte epidural-pasientkontrollert analgesi (Epi-PCA) postoperativt for å vurdere klinisk utfall. Etterforskerne gjennomgikk de innsamlede dataene fra pasientene som hadde brukt Epi-PCA for smertekontroll etter en elektiv operasjon under generell eller spinal anestesi mellom september 2010 og november 2015. Behovet for informert samtykke ble frafalt for denne studien. For Epi-PCA ble fentanyl og ropivakain fortynnet og administrert til pasientene i henhold til klinikerens bestemmelse.

Dataene for PCA-kuren som er besluttet ble registrert og analysert. Demografiske variabler inkludert alder, kjønn, kroppsmasseindeks, American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status og historie med røyking, reisesyke, postoperativ kvalme/oppkast, hypertensjon og diabetes mellitus vil bli analysert. Anestesi og operasjonsrelaterte variabler, inkludert varigheten av anestesi, type anestesi (generell eller spinal), laparoskopi og operasjonsstedet (kategorisert i abdominal, thorax, øvre og nedre ekstremiteter, hode og nakke, ryggrad og andre) vil også være analysert. PCA-relaterte variabler inkludert total dose av fentanyl i to dager (µg/kg), bruk av blandede tilleggs-analgetika og antiemetika i PCA og seponering av PCA vil bli analysert. Postoperative variabler inkludert den numeriske vurderingsskalaen (NRS, 0-10, 0 = ingen symptom; 10 = utenkelig verste smerte) for smerte, behov for rednings-analgetika og antiemetika vil bli analysert. I tillegg vil postoperative komplikasjoner inkludert kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet og sedasjon bli analysert. Alle de registrerte postoperative variablene ved post-anestesiavdelingen, 6-12, 12-18, 18-24 og 24-48 timer etter anestesi vil bli analysert.