超音波ガイド下経皮的気管切開術
2017年1月30日 更新者：ILKE KUPELI、Erzincan University
経皮的気管切開の 3 つの技術の比較 : 従来のマーキング技術、超音波ガイドによる長軸アプローチおよび短軸アプローチ
経皮的気管切開の前、最中、後に超音波を使用すると、大きな利点が得られます。気管前および傍気管領域の解剖学と潜在的な異常血管の表示、および針と拡張器をリスク領域から遠ざけ、起こりうる血管合併症の予防を確実にします。 皮膚から気管までの距離を測定することができ、平均的なサイズの気管切開チューブを選択することができます。
この研究の目的は、経皮的気管切開術を適用する過程で、従来のランドマーク法の信頼性を比較することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
60
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 集中治療室の入院患者
- 経皮的気管切開術を開くという決定
- 18歳以上
除外基準:
- 18歳未満
- 頭蓋内圧が高いまたは不安定な患者
- 重度の凝固障害のある患者
- 患者装着カラー
- 高用量の血管作用薬を使用しているにもかかわらず、血行動態が不安定な患者
- 気管切開部に感染症のある患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：ランドマーク グループ
従来のランドマーク技術による経皮的気管切開術
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アクティブコンパレータ：超音波誘導長軸グループ
経皮的気管切開術は、リアルタイム超音波ガイドインプレーン法で実施されます
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経皮的気管切開の実施プロセスにおける、従来のランドマーク法、超音波ガイド長軸の平面アプリケーション、および超音波ガイド短軸の面外アプリケーションの信頼性を比較する
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アクティブコンパレータ：超音波誘導短軸群
経皮的気管切開術は、リアルタイムの超音波ガイドによる面外技術で実施されます
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経皮的気管切開の実施プロセスにおける、従来のランドマーク法、超音波ガイド長軸の平面アプリケーション、および超音波ガイド短軸の面外アプリケーションの信頼性を比較する
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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最初のアプリケーションの成功
時間枠：10分
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10分
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挿管成功率
時間枠：15分
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15分
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手順中の合併症
時間枠：一か月
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一か月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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パンク回数
時間枠：10分
|
10分
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総気管切開適用時間
時間枠：15分
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15分
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プロセス後の初期および後期の合併症
時間枠：一か月
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一か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Delaney A, Bagshaw SM, Nalos M. Percutaneous dilatational tracheostomy versus surgical tracheostomy in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2006;10(2):R55. doi: 10.1186/cc4887.
- Cheung NH, Napolitano LM. Tracheostomy: epidemiology, indications, timing, technique, and outcomes. Respir Care. 2014 Jun;59(6):895-915; discussion 916-9. doi: 10.4187/respcare.02971.
- Simon M, Metschke M, Braune SA, Puschel K, Kluge S. Death after percutaneous dilatational tracheostomy: a systematic review and analysis of risk factors. Crit Care. 2013 Oct 29;17(5):R258. doi: 10.1186/cc13085.
- McCormick B, Manara AR. Mortality from percutaneous dilatational tracheostomy. A report of three cases. Anaesthesia. 2005 May;60(5):490-5. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04137.x.
- Flint AC, Midde R, Rao VA, Lasman TE, Ho PT. Bedside ultrasound screening for pretracheal vascular structures may minimize the risks of percutaneous dilatational tracheostomy. Neurocrit Care. 2009 Dec;11(3):372-6. doi: 10.1007/s12028-009-9259-z. Epub 2009 Aug 13.
- Rudas M. The role of ultrasound in percutaneous dilatational tracheostomy. Australas J Ultrasound Med. 2012 Nov;15(4):143-148. doi: 10.1002/j.2205-0140.2012.tb00197.x. Epub 2015 Dec 31.
- Chacko J, Nikahat J, Gagan B, Umesh K, Ramanathan M. Real-time ultrasound-guided percutaneous dilatational tracheostomy. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):920-1. doi: 10.1007/s00134-012-2514-3. Epub 2012 Feb 17. No abstract available.
- Rajajee V, Fletcher JJ, Rochlen LR, Jacobs TL. Real-time ultrasound-guided percutaneous dilatational tracheostomy: a feasibility study. Crit Care. 2011;15(1):R67. doi: 10.1186/cc10047. Epub 2011 Feb 22.
- Kupeli I, Nalbant RA. Comparison of 3 techniques in percutaneous tracheostomy: Traditional landmark technique; ultrasonography-guided long-axis approach; and short-axis approach - Randomised controlled study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018 Dec;37(6):533-538. doi: 10.1016/j.accpm.2017.11.011. Epub 2017 Dec 7.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年8月1日
一次修了 (実際)
2016年11月1日
研究の完了 (実際)
2016年12月1日
試験登録日
最初に提出
2016年7月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年8月1日
最初の投稿 (見積もり)
2016年8月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2017年1月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年1月30日
最終確認日
2017年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- ERZINCAN UNIVERSITY 2
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
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