Traqueotomía percutánea guiada por ultrasonido
30 de enero de 2017 actualizado por: ILKE KUPELI, Erzincan University
Comparación de 3 técnicas para la traqueotomía percutánea: técnica tradicional de marcado, abordaje de eje largo guiado por ultrasonografía y abordaje de eje corto
El uso de la ecografía antes, durante y después de la traqueostomía percutánea nos permite grandes ventajas; anatomía de la región pre y paratraqueal y visualización de posibles vasos aberrantes, por lo que la aguja y el dilatador se alejan de las zonas de riesgo y aseguran la prevención de posibles complicaciones vasculares. Se puede medir la distancia desde la piel hasta la tráquea y esto nos permite elegir el tubo de traqueotomía de tamaño promedio.
El objetivo de este estudio, en el proceso de aplicación de la traqueostomía percutánea, comparar la confiabilidad del método de referencia tradicional, la aplicación del eje largo guiada por ultrasonido en el plano y la aplicación del eje corto guiada por ultrasonido fuera del plano.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
60
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes hospitalizados en cuidados intensivos
- la decisión de traqueotomía percutánea abierta
- mayores de 18 años
Criterio de exclusión:
- menores de 18 años
- Pacientes con presión intracraneal alta o inestable
- Pacientes con trastornos graves de la coagulación.
- Collar unido al paciente
- pacientes hemodinámicamente inestables, a pesar del uso de altas dosis de fármacos vasoactivos
- pacientes con infecciones en el área de la traqueotomía
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: grupo de referencia
traqueotomía percutánea con técnica tradicional de puntos de referencia
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Comparador activo: grupo de eje largo guiado por ultrasonido
se implementará la traqueostomía percutánea en la técnica en plano guiada por ultrasonido en tiempo real
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comparar la confiabilidad del método tradicional de puntos de referencia, las aplicaciones de eje largo guiadas por ultrasonido en el plano y las aplicaciones de eje corto guiadas por ultrasonido fuera del plano en el proceso de implementación de la traqueotomía percutánea
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Comparador activo: grupo de eje corto guiado por ultrasonido
se implementará la traqueotomía percutánea en la técnica fuera del plano guiada por ultrasonido en tiempo real
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comparar la confiabilidad del método tradicional de puntos de referencia, las aplicaciones de eje largo guiadas por ultrasonido en el plano y las aplicaciones de eje corto guiadas por ultrasonido fuera del plano en el proceso de implementación de la traqueotomía percutánea
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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El éxito de la primera aplicación
Periodo de tiempo: diez minutos
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diez minutos
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tasa de colocación de tubos exitosa
Periodo de tiempo: quince minutos
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quince minutos
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Complicaciones durante el procedimiento
Periodo de tiempo: un mes
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un mes
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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El número de pinchazos
Periodo de tiempo: diez minutos
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diez minutos
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tiempo total de aplicación de traqueotomía
Periodo de tiempo: quince minutos
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quince minutos
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Complicaciones tempranas y tardías posteriores al proceso
Periodo de tiempo: un mes
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un mes
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Delaney A, Bagshaw SM, Nalos M. Percutaneous dilatational tracheostomy versus surgical tracheostomy in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2006;10(2):R55. doi: 10.1186/cc4887.
- Cheung NH, Napolitano LM. Tracheostomy: epidemiology, indications, timing, technique, and outcomes. Respir Care. 2014 Jun;59(6):895-915; discussion 916-9. doi: 10.4187/respcare.02971.
- Simon M, Metschke M, Braune SA, Puschel K, Kluge S. Death after percutaneous dilatational tracheostomy: a systematic review and analysis of risk factors. Crit Care. 2013 Oct 29;17(5):R258. doi: 10.1186/cc13085.
- McCormick B, Manara AR. Mortality from percutaneous dilatational tracheostomy. A report of three cases. Anaesthesia. 2005 May;60(5):490-5. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04137.x.
- Flint AC, Midde R, Rao VA, Lasman TE, Ho PT. Bedside ultrasound screening for pretracheal vascular structures may minimize the risks of percutaneous dilatational tracheostomy. Neurocrit Care. 2009 Dec;11(3):372-6. doi: 10.1007/s12028-009-9259-z. Epub 2009 Aug 13.
- Rudas M. The role of ultrasound in percutaneous dilatational tracheostomy. Australas J Ultrasound Med. 2012 Nov;15(4):143-148. doi: 10.1002/j.2205-0140.2012.tb00197.x. Epub 2015 Dec 31.
- Chacko J, Nikahat J, Gagan B, Umesh K, Ramanathan M. Real-time ultrasound-guided percutaneous dilatational tracheostomy. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):920-1. doi: 10.1007/s00134-012-2514-3. Epub 2012 Feb 17. No abstract available.
- Rajajee V, Fletcher JJ, Rochlen LR, Jacobs TL. Real-time ultrasound-guided percutaneous dilatational tracheostomy: a feasibility study. Crit Care. 2011;15(1):R67. doi: 10.1186/cc10047. Epub 2011 Feb 22.
- Kupeli I, Nalbant RA. Comparison of 3 techniques in percutaneous tracheostomy: Traditional landmark technique; ultrasonography-guided long-axis approach; and short-axis approach - Randomised controlled study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018 Dec;37(6):533-538. doi: 10.1016/j.accpm.2017.11.011. Epub 2017 Dec 7.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de agosto de 2016
Finalización primaria (Actual)
1 de noviembre de 2016
Finalización del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
31 de julio de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
1 de agosto de 2016
Publicado por primera vez (Estimar)
4 de agosto de 2016
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
31 de enero de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de enero de 2017
Última verificación
1 de enero de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- ERZINCAN UNIVERSITY 2
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Indeciso
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