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固形臓器移植レシピエントにおける顔面の AK 治療におけるインゲノール メブテート ゲル 0.015% の安全性と有効性

2022年3月7日 更新者:University of California, San Francisco

固形臓器移植患者の顔面の光線性角化症の治療におけるインゲノール メブテート ゲル 0.015% の安全性と有効性

これは、固形臓器移植レシピエントにおけるインゲノール メブテート 0.015% の単群非盲検介入研究です。 研究者は、20 人の被験者、10 人の腎臓移植レシピエント、および 10 人の肺移植レシピエントを治療する予定です。 研究者は、固形臓器移植のスペクトルを代表するものとしてこれら 2 つの集団を選択しました。腎移植レシピエントは最大の移植集団ですが、免疫抑制と皮膚がんのリスクのレベルは低くなります。 肺移植のレシピエントは、皮膚がんと日光角化症の負担が最も大きくなります。

調査の概要

詳細な説明

光線性角化症 (AK) は、日光によって損傷を受けた皮膚に発生する異形成角化細胞の斑点です。 これらの病変は、皮膚扁平上皮癌 (SCC) の前兆であり、SCC への進行を防ぐために治療されます。 AK の第一選択治療には、凍結療法と掻爬術が含まれます。これらは、臨床的に目に見える病変を標的としますが、紫外線による損傷の分野における無症状の病変には対処しません。 野外療法には、局所化学療法、免疫療法、および光線力学療法が含まれます。 インゲノール メブテートは、ユーフォルビア peplus 樹液に含まれる活性化合物であり、免疫正常患者の AK の治療に承認されています。 インゲノール メブテート 0.015% は、短い治療コース、高いクリアランス率、および後遺症のない消散により、顔面の AK の治療のための他の局所治療よりも好まれています。

固形臓器移植レシピエント (OTR) は、AK の発生率が高く、SCC を発症するリスクが高く、頻繁な野外療法が必要です。 さらに、OTR は一般に AK の負荷が高く、インゲノール メブテート 0.015% と表示されている 25 cm2 よりも広い表面積の治療を必要とします。 研究者らは、最大 100cm2 の治療面積で、OTR におけるインゲノール メブテート 0.015% の安全性と有効性を調査する予定です。

これは、固形臓器移植レシピエントにおけるインゲノール メブテート 0.015% の単群非盲検介入研究です。 研究者は、20 人の被験者、10 人の腎臓移植レシピエント、および 10 人の肺移植レシピエントを治療する予定です。 研究者は、固形臓器移植のスペクトルを代表するものとしてこれら 2 つの集団を選択しました。腎移植レシピエントは最大の移植集団ですが、免疫抑制と皮膚がんのリスクのレベルは低くなります。 肺移植のレシピエントは、皮膚がんと日光角化症の負担が最も大きくなります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94115
        • UCSF Dermatology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の成人。
  2. -被験者は、移植日から少なくとも1年は固形臓器移植のレシピエントでなければなりません。
  3. 研究者の判断により、被験者は病歴によって確認された安定した健康状態にある必要があります。
  4. 被験者は、インフォームドコンセントを読み、署名し、理解できなければなりません。
  5. 被験者は、顔面の約100cm2の治療領域に、臨床的に典型的な(過角化症/肥大症ではない)4つ以上20以下の目に見える光線性角化症を有する。 治療領域には、単一の頬が含まれます(鼻顔面溝から耳珠、頬骨から顎のラインまで、下まぶたと口を避けます)。額 (生え際から眉毛まで、横方向にらせんの根元まで伸びています)。
  6. 被験者は、凍結療法、日焼けベッドの使用、研究中の過度の日光浴など、顔の他の治療を進んで控える必要があります。
  7. -被験者は喜んで研究に参加し、併用薬やその他の治療制限を含むすべての研究要件を順守することができます。
  8. -被験者が出産の可能性のある女性である場合、彼女は試験治療開始前に尿妊娠検査結果が陰性である必要があり、登録中に承認された避妊方法を使用することに同意する必要があります 研究に登録されています。

除外基準:

  1. -臨床研究者が判断した、病状が不安定な被験者。
  2. -骨髄または幹細胞移植の既往歴のある被験者。
  3. -顔面に非黒色腫皮膚がんがある被験者。
  4. -角質増殖性または肥大性AKの被験者。
  5. -提案された治療によって悪化する可能性がある、またはAKの評価を損なう可能性のある治療領域に皮膚疾患のある被験者。
  6. -研究期間中に妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している女性。
  7. -過去8週間以内に調査地域でメブテートインゲノールで以前に治療された被験者。
  8. -試験治療開始前の8週間以内に、試験領域で日光角化症のために局所処方薬を使用した被験者。
  9. -他の理由で局所処方薬を使用した被験者 治験開始前の4週間以内に治験区域で。
  10. -現在別の臨床研究に参加している、または治験薬を使用した別の臨床研究を完了した被験者 研究地域での30日以内に治験治療開始。
  11. -ピカトゲルまたは不活性成分のいずれかに対する既知の過敏症のある被験者:イソプロピルアルコール、ヒドロキシエチルセルロース、クエン酸一水和物、クエン酸ナトリウム、またはベンジルアルコール。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:オープンラベル治療
すべての患者は、インゲノールメブテートゲル0.015%で治療されます。 この研究にはプラセボや比較対照はありません。 治験責任医師は、ベースラインでの患者の治療領域を特定し、詳細な適用説明書を提供します。 最初の用量は、治験責任医師の監督下で診療所で適用されます。
インゲノール メブテート ゲル 0.015% を治療部位に塗布します。
他の名前:
  • ピカト

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある参加者の数
時間枠:スクリーニングから 57 日目まで、または該当する場合は研究の早期終了まで
固形臓器移植患者の顔面に対するインゲノール メブテート ゲル 0.015% の安全性を評価する
スクリーニングから 57 日目まで、または該当する場合は研究の早期終了まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
光線性角化症が減少した参加者の数
時間枠:57日目(スクリーニングで評価、1日目、29日目、57日目、該当する場合は試験の早期終了、57日目のクリアランスを報告)
臓器移植レシピエントの顔面の日光角化症の軽減に対するインゲノール メブテートの有効性を評価すること。
57日目(スクリーニングで評価、1日目、29日目、57日目、該当する場合は試験の早期終了、57日目のクリアランスを報告)
参加者の局所皮膚反応評価尺度
時間枠:1日目、4日目(スクリーニング、1日目、4日目、29日目、57日目、および該当する場合は試験の早期終了時に評価、1日目および4日目の結果を報告)
臓器移植レシピエントにおけるインゲノールメブテートに対する局所皮膚反応を調査する。 局所皮膚反応 (LSR) は、0 = なし、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度の 4 段階スケールで目視評価によって等級付けされます。 次の 4 つの反応のそれぞれが等級付けされます: 紅斑、小胞形成/状態、かさぶた/痂皮/びらん、および浮腫/腫れ。 複合スコアが計算されます (範囲 0 ~ 16)。 高い LSR は、より悪い結果を示しました。 LSR評価は、1、8、29、および84日目に実行されます。
1日目、4日目(スクリーニング、1日目、4日目、29日目、57日目、および該当する場合は試験の早期終了時に評価、1日目および4日目の結果を報告)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sarah Arron, MD, PhD、University of California, San Francisco

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年10月6日

一次修了 (実際)

2018年7月2日

研究の完了 (実際)

2018年7月2日

試験登録日

最初に提出

2016年8月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月10日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年3月7日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Leo AK

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

個々の参加者データは、研究スポンサーである LEO Pharma, Inc.、カリフォルニア大学、FDA の正式な代表者と共有される場合があります。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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