- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02866695
Sicherheit und Wirksamkeit von Ingenol Mebutate Gel 0,015 % zur Behandlung von AK im Gesicht bei Empfängern solider Organtransplantationen
Sicherheit und Wirksamkeit von Ingenolmebutat-Gel 0,015 % zur Behandlung von aktinischer Keratose im Gesicht bei Empfängern solider Organtransplantationen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Aktinische Keratosen (AK) sind Flecken dysplastischer Keratinozyten, die in sonnengeschädigter Haut entstehen. Diese Läsionen sind Vorläufer des kutanen Plattenepithelkarzinoms (SCC) und werden behandelt, um ein Fortschreiten zum SCC zu verhindern. Die First-Line-Therapie für AK umfasst Kryotherapie und Kürettage, die auf klinisch sichtbare Läsionen abzielen, aber nicht die subklinischen Läsionen im Bereich der Schädigung durch ultraviolette Strahlung behandeln. Die Feldtherapie umfasst topische Chemotherapie, Immuntherapie und photodynamische Therapie. Ingenolmebutat ist der Wirkstoff in Euphorbia peplus sap und wurde für die Behandlung von AK bei immunkompetenten Patienten zugelassen. Ingenolmebutat 0,015 % wird gegenüber anderen topischen Behandlungen zur Behandlung von AK im Gesicht aufgrund des kurzen Behandlungsverlaufs, der hohen Heilungsrate und des rückwirkungsfreien Abklingens bevorzugt.
Empfänger von soliden Organtransplantaten (OTR) haben eine hohe Inzidenz von AK und ein hohes Risiko, SCC zu entwickeln, und benötigen eine häufige Feldtherapie. Darüber hinaus weisen OTR im Allgemeinen eine höhere AK-Belastung auf und erfordern die Behandlung einer größeren Oberfläche als die 25 cm2-Fläche, die für Ingenolmebutat 0,015 % gekennzeichnet ist. Die Prüfärzte planen, die Sicherheit und Wirksamkeit von Ingenolmebutat 0,015 % bei OTR mit einer Behandlungsfläche von bis zu 100 cm2 zu untersuchen.
Dies ist eine einarmige, offene Interventionsstudie mit Ingenolmebutat 0,015 % bei Empfängern von soliden Organtransplantaten. Die Ermittler planen die Behandlung von 20 Probanden, 10 Empfängern von Nierentransplantationen und 10 Empfängern von Lungentransplantationen. Die Forscher haben diese beiden Populationen ausgewählt, da sie das Spektrum der Transplantation solider Organe repräsentieren: Empfänger von Nierentransplantaten stellen die größte Transplantationspopulation dar, weisen jedoch ein geringeres Immunsuppressions- und Hautkrebsrisiko auf. Empfänger von Lungentransplantaten haben die höchste Belastung durch Hautkrebs und aktinische Keratosen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- UCSF Dermatology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ab 18 Jahren.
- Das Subjekt muss mindestens ein Jahr nach dem Datum der Transplantation ein Empfänger einer soliden Organtransplantation sein.
- Die Probanden müssen sich laut Ermittlerbeurteilung in einem stabilen Gesundheitszustand befinden, wie durch die Krankengeschichte bestätigt.
- Die Probanden müssen in der Lage sein, die Einverständniserklärung zu lesen, zu unterschreiben und zu verstehen.
- Die Probanden haben mindestens 4 und nicht mehr als 20 klinisch typische (nicht-hyperkeratotische/hypertrophe), sichtbare aktinische Keratosen in einem Behandlungsbereich von etwa 100 cm2 im Gesicht. Die Behandlungsbereiche umfassen eine einzelne Wange (Sulcus nasofacialis bis Tragus, Backenknochen bis Kinnlinie und Vermeidung des unteren Augenlids und des Mundes); die Stirn (Haaransatz bis Augenbrauen, sich seitlich bis zur Wurzel der Helix erstreckend).
- Der Proband muss bereit sein, während der Studie auf alle anderen Behandlungen im Gesicht zu verzichten, einschließlich Kryotherapie, Nutzung des Solariums und übermäßige Sonneneinstrahlung.
- Der Proband ist bereit und in der Lage, an der Studie teilzunehmen und alle Studienanforderungen zu erfüllen, einschließlich der gleichzeitigen Medikation und anderer Behandlungsbeschränkungen.
- Wenn die Testperson eine Frau im gebärfähigen Alter ist, muss sie vor Beginn der Studienbehandlung ein negatives Urin-Schwangerschaftstestergebnis haben und sich bereit erklären, während der Teilnahme an der Studie eine zugelassene Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Probanden mit einem instabilen Gesundheitszustand, wie vom klinischen Prüfarzt erachtet.
- Patienten mit Knochenmark- oder Stammzelltransplantation in der Vorgeschichte.
- Probanden mit Nicht-Melanom-Hautkrebs im Gesicht.
- Patienten mit hyperkeratotischen oder hypertrophen AKs.
- Patienten mit einer dermatologischen Erkrankung im Behandlungsgebiet, die durch die vorgeschlagene Behandlung verschlimmert werden kann oder die die Bewertung von AKs beeinträchtigen könnte.
- Frauen, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
- Probanden, die in den letzten 8 Wochen zuvor im Studiengebiet mit Ingenolmebutat behandelt wurden.
- Probanden, die innerhalb von 8 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung topische verschreibungspflichtige Medikamente gegen aktinische Keratose im Studienbereich verwendet haben.
- Probanden, die innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung aus anderen Gründen topische verschreibungspflichtige Medikamente im Studienbereich verwendet haben.
- Probanden, die derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnehmen oder innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung eine andere klinische Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät im Studiengebiet abgeschlossen haben.
- Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Picato-Gel oder einen der inaktiven Bestandteile: Isopropylalkohol, Hydroxyethylcellulose, Zitronensäuremonohydrat, Natriumcitrat oder Benzylalkohol.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Open-Label-Behandlung
Alle Patienten werden mit Ingenolmebutat-Gel 0,015 % behandelt.
Für diese Studie gibt es kein Placebo oder Vergleichspräparat.
Der Prüfarzt wird den Behandlungsbereich des Patienten zu Studienbeginn identifizieren und ein detailliertes Anwendungsleitfadenblatt bereitstellen.
Die erste Dosis wird in der Klinik unter Aufsicht des Prüfarztes verabreicht.
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Ingenolmebutat-Gel 0,015 % zum Auftragen auf die Behandlungsfläche
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Vom Screening bis zum Tag 57 oder vorzeitiger Beendigung der Studie, falls zutreffend
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Bewertung der Sicherheit von Ingenolmebutat-Gel 0,015 % im Gesicht bei Empfängern von soliden Organtransplantaten
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Vom Screening bis zum Tag 57 oder vorzeitiger Beendigung der Studie, falls zutreffend
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Reduktion der aktinischen Keratose
Zeitfenster: Tag 57 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitiger Beendigung der Studie, Clearance an Tag 57 gemeldet)
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Bewertung der Wirksamkeit von Ingenolmebutat zur Reduktion von aktinischen Keratosen im Gesicht bei Empfängern von Organtransplantaten.
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Tag 57 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitiger Beendigung der Studie, Clearance an Tag 57 gemeldet)
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Lokale Hautreaktions-Bewertungsskala des Teilnehmers
Zeitfenster: Tag 1, Tag 4 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 4, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitigem Abbruch der Studie, Ergebnisse an Tag 1 und Tag 4 berichtet)
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Es sollte die lokale Hautreaktion auf Ingenolmebutat bei Empfängern von Organtransplantaten untersucht werden.
Die lokale Hautreaktion (LSR) wird durch visuelle Beurteilung auf einer 4-Punkte-Skala bewertet, wobei 0=keine, 1=leicht, 2=mäßig, 3=schwer.
Jede der folgenden vier Reaktionen wird bewertet: Erythem, Bläschenbildung/Postulation, Krustenbildung/Schorfbildung/Erosion und Ödem/Schwellung.
Es wird eine zusammengesetzte Punktzahl berechnet (Bereich 0-16).
Ein hoher LSR zeigte ein schlechteres Ergebnis an.
Die LSR-Bewertung wird an den Tagen 1, 8, 29 und 84 durchgeführt.
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Tag 1, Tag 4 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 4, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitigem Abbruch der Studie, Ergebnisse an Tag 1 und Tag 4 berichtet)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sarah Arron, MD, PhD, University of California, San Francisco
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Leo AK
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