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Sicherheit und Wirksamkeit von Ingenol Mebutate Gel 0,015 % zur Behandlung von AK im Gesicht bei Empfängern solider Organtransplantationen

7. März 2022 aktualisiert von: University of California, San Francisco

Sicherheit und Wirksamkeit von Ingenolmebutat-Gel 0,015 % zur Behandlung von aktinischer Keratose im Gesicht bei Empfängern solider Organtransplantationen

Dies ist eine einarmige, offene Interventionsstudie mit Ingenolmebutat 0,015 % bei Empfängern von soliden Organtransplantaten. Die Ermittler planen die Behandlung von 20 Probanden, 10 Empfängern von Nierentransplantationen und 10 Empfängern von Lungentransplantationen. Die Forscher haben diese beiden Populationen ausgewählt, da sie das Spektrum der Transplantation solider Organe repräsentieren: Empfänger von Nierentransplantaten stellen die größte Transplantationspopulation dar, weisen jedoch ein geringeres Immunsuppressions- und Hautkrebsrisiko auf. Empfänger von Lungentransplantaten haben die höchste Belastung durch Hautkrebs und aktinische Keratosen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Aktinische Keratosen (AK) sind Flecken dysplastischer Keratinozyten, die in sonnengeschädigter Haut entstehen. Diese Läsionen sind Vorläufer des kutanen Plattenepithelkarzinoms (SCC) und werden behandelt, um ein Fortschreiten zum SCC zu verhindern. Die First-Line-Therapie für AK umfasst Kryotherapie und Kürettage, die auf klinisch sichtbare Läsionen abzielen, aber nicht die subklinischen Läsionen im Bereich der Schädigung durch ultraviolette Strahlung behandeln. Die Feldtherapie umfasst topische Chemotherapie, Immuntherapie und photodynamische Therapie. Ingenolmebutat ist der Wirkstoff in Euphorbia peplus sap und wurde für die Behandlung von AK bei immunkompetenten Patienten zugelassen. Ingenolmebutat 0,015 % wird gegenüber anderen topischen Behandlungen zur Behandlung von AK im Gesicht aufgrund des kurzen Behandlungsverlaufs, der hohen Heilungsrate und des rückwirkungsfreien Abklingens bevorzugt.

Empfänger von soliden Organtransplantaten (OTR) haben eine hohe Inzidenz von AK und ein hohes Risiko, SCC zu entwickeln, und benötigen eine häufige Feldtherapie. Darüber hinaus weisen OTR im Allgemeinen eine höhere AK-Belastung auf und erfordern die Behandlung einer größeren Oberfläche als die 25 cm2-Fläche, die für Ingenolmebutat 0,015 % gekennzeichnet ist. Die Prüfärzte planen, die Sicherheit und Wirksamkeit von Ingenolmebutat 0,015 % bei OTR mit einer Behandlungsfläche von bis zu 100 cm2 zu untersuchen.

Dies ist eine einarmige, offene Interventionsstudie mit Ingenolmebutat 0,015 % bei Empfängern von soliden Organtransplantaten. Die Ermittler planen die Behandlung von 20 Probanden, 10 Empfängern von Nierentransplantationen und 10 Empfängern von Lungentransplantationen. Die Forscher haben diese beiden Populationen ausgewählt, da sie das Spektrum der Transplantation solider Organe repräsentieren: Empfänger von Nierentransplantaten stellen die größte Transplantationspopulation dar, weisen jedoch ein geringeres Immunsuppressions- und Hautkrebsrisiko auf. Empfänger von Lungentransplantaten haben die höchste Belastung durch Hautkrebs und aktinische Keratosen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
        • UCSF Dermatology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsene ab 18 Jahren.
  2. Das Subjekt muss mindestens ein Jahr nach dem Datum der Transplantation ein Empfänger einer soliden Organtransplantation sein.
  3. Die Probanden müssen sich laut Ermittlerbeurteilung in einem stabilen Gesundheitszustand befinden, wie durch die Krankengeschichte bestätigt.
  4. Die Probanden müssen in der Lage sein, die Einverständniserklärung zu lesen, zu unterschreiben und zu verstehen.
  5. Die Probanden haben mindestens 4 und nicht mehr als 20 klinisch typische (nicht-hyperkeratotische/hypertrophe), sichtbare aktinische Keratosen in einem Behandlungsbereich von etwa 100 cm2 im Gesicht. Die Behandlungsbereiche umfassen eine einzelne Wange (Sulcus nasofacialis bis Tragus, Backenknochen bis Kinnlinie und Vermeidung des unteren Augenlids und des Mundes); die Stirn (Haaransatz bis Augenbrauen, sich seitlich bis zur Wurzel der Helix erstreckend).
  6. Der Proband muss bereit sein, während der Studie auf alle anderen Behandlungen im Gesicht zu verzichten, einschließlich Kryotherapie, Nutzung des Solariums und übermäßige Sonneneinstrahlung.
  7. Der Proband ist bereit und in der Lage, an der Studie teilzunehmen und alle Studienanforderungen zu erfüllen, einschließlich der gleichzeitigen Medikation und anderer Behandlungsbeschränkungen.
  8. Wenn die Testperson eine Frau im gebärfähigen Alter ist, muss sie vor Beginn der Studienbehandlung ein negatives Urin-Schwangerschaftstestergebnis haben und sich bereit erklären, während der Teilnahme an der Studie eine zugelassene Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Probanden mit einem instabilen Gesundheitszustand, wie vom klinischen Prüfarzt erachtet.
  2. Patienten mit Knochenmark- oder Stammzelltransplantation in der Vorgeschichte.
  3. Probanden mit Nicht-Melanom-Hautkrebs im Gesicht.
  4. Patienten mit hyperkeratotischen oder hypertrophen AKs.
  5. Patienten mit einer dermatologischen Erkrankung im Behandlungsgebiet, die durch die vorgeschlagene Behandlung verschlimmert werden kann oder die die Bewertung von AKs beeinträchtigen könnte.
  6. Frauen, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
  7. Probanden, die in den letzten 8 Wochen zuvor im Studiengebiet mit Ingenolmebutat behandelt wurden.
  8. Probanden, die innerhalb von 8 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung topische verschreibungspflichtige Medikamente gegen aktinische Keratose im Studienbereich verwendet haben.
  9. Probanden, die innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung aus anderen Gründen topische verschreibungspflichtige Medikamente im Studienbereich verwendet haben.
  10. Probanden, die derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnehmen oder innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung eine andere klinische Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät im Studiengebiet abgeschlossen haben.
  11. Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Picato-Gel oder einen der inaktiven Bestandteile: Isopropylalkohol, Hydroxyethylcellulose, Zitronensäuremonohydrat, Natriumcitrat oder Benzylalkohol.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Open-Label-Behandlung
Alle Patienten werden mit Ingenolmebutat-Gel 0,015 % behandelt. Für diese Studie gibt es kein Placebo oder Vergleichspräparat. Der Prüfarzt wird den Behandlungsbereich des Patienten zu Studienbeginn identifizieren und ein detailliertes Anwendungsleitfadenblatt bereitstellen. Die erste Dosis wird in der Klinik unter Aufsicht des Prüfarztes verabreicht.
Ingenolmebutat-Gel 0,015 % zum Auftragen auf die Behandlungsfläche
Andere Namen:
  • Picato

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Vom Screening bis zum Tag 57 oder vorzeitiger Beendigung der Studie, falls zutreffend
Bewertung der Sicherheit von Ingenolmebutat-Gel 0,015 % im Gesicht bei Empfängern von soliden Organtransplantaten
Vom Screening bis zum Tag 57 oder vorzeitiger Beendigung der Studie, falls zutreffend

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit einer Reduktion der aktinischen Keratose
Zeitfenster: Tag 57 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitiger Beendigung der Studie, Clearance an Tag 57 gemeldet)
Bewertung der Wirksamkeit von Ingenolmebutat zur Reduktion von aktinischen Keratosen im Gesicht bei Empfängern von Organtransplantaten.
Tag 57 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitiger Beendigung der Studie, Clearance an Tag 57 gemeldet)
Lokale Hautreaktions-Bewertungsskala des Teilnehmers
Zeitfenster: Tag 1, Tag 4 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 4, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitigem Abbruch der Studie, Ergebnisse an Tag 1 und Tag 4 berichtet)
Es sollte die lokale Hautreaktion auf Ingenolmebutat bei Empfängern von Organtransplantaten untersucht werden. Die lokale Hautreaktion (LSR) wird durch visuelle Beurteilung auf einer 4-Punkte-Skala bewertet, wobei 0=keine, 1=leicht, 2=mäßig, 3=schwer. Jede der folgenden vier Reaktionen wird bewertet: Erythem, Bläschenbildung/Postulation, Krustenbildung/Schorfbildung/Erosion und Ödem/Schwellung. Es wird eine zusammengesetzte Punktzahl berechnet (Bereich 0-16). Ein hoher LSR zeigte ein schlechteres Ergebnis an. Die LSR-Bewertung wird an den Tagen 1, 8, 29 und 84 durchgeführt.
Tag 1, Tag 4 (beurteilt beim Screening, Tag 1, Tag 4, Tag 29, Tag 57 und gegebenenfalls vorzeitigem Abbruch der Studie, Ergebnisse an Tag 1 und Tag 4 berichtet)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sarah Arron, MD, PhD, University of California, San Francisco

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. Oktober 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

2. Juli 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. August 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Leo AK

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten einzelner Teilnehmer können mit autorisierten Vertretern des Studiensponsors LEO Pharma, Inc., The University of California, FDA, geteilt werden

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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