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再発性または難治性の肺扁平上皮癌に対する抗 GPC3 CAR T

2016年8月23日 更新者:CARsgen Therapeutics Co., Ltd.

再発または難治性肺扁平上皮癌の治療のための GPC3 を標的とする自己 T 細胞修飾キメラ抗原受容体 (CAR) の予備臨床研究

この研究の目的は、レンチウイルスを導入した CAR-GPC3 T 細胞 (GPC3 を標的とする CAR-GPC3 T 細胞) の安全性、耐性、および細胞内薬物動態を観察および確認することです。

調査の概要

詳細な説明

GPC3+ 陽性の肺扁平上皮がんの被験者における CAR-GPC3 T 細胞の安全性、耐性、生着の可能性を判断するための、単一施設の非盲検パイロット研究。

主な目的:

レンチウイルスベクターで形質導入された CAR-GPC3 T 細胞 (GPC3 をターゲットとする CAR T 細胞) の漸増用量注入における安全性と耐性、および in vivo での CAT-GPC3 T 細胞の生存 (生着の可能性と呼ばれる) を観察し、決定します。

副次的な目的:

肺扁平上皮がんに対する CAR-GPC3 T 細胞の治癒効果について、以下の指標がモニターされます。

  1. 客観的奏効率 (ORR) は、RECIST 1.1 基準に従って、完全寛解 (CR) に対する部分寛解 (PR) と診断された患者の比率として定義されます。
  2. 無増悪生存期間 (PFS) は、ベースラインから PD (独立した画像によって監査および確認)、または死亡イベントの日までの期間として定義されます。 早い方が優先されます。
  3. 腫瘍進行までの時間 (TTP) は、ベースラインから病気が悪化し始めるか、体の他の部分に広がるまでの期間として定義されます。
  4. 全生存期間 (OS) は、治療の初日から何らかの理由で死亡する日までの期間として定義されます。 データ解析日時点で生存している患者の場合、OS データは患者の最終生存確認時間の対象となります。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

20

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200030
        • 募集
        • Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~66年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18~70歳の男女
  2. 被験者は、特定の病変を標的としたブラシ生検、洗浄液、および細針吸引を含む組織学的および細胞学的方法により、難治性、再発性、転移性、進行性肺扁平上皮癌と診断されます。
  3. -以前に照射された領域と比較して、少なくとも1つの新しい測定可能な腫瘍病変がある
  4. GPC3陽性と確認された腫瘍組織サンプル
  5. 12週間以上の生存期待
  6. ECOG スコアが 0 ~ 1 または KPS グレーディング > 80
  7. ANC≧1500/nm3
  8. PLT≧100000/mm3
  9. Hb≧9.0g/dL
  10. 血清クレアチニン≤2.5mg/dL,CCR≥50ml/分 (CCR として定義される腎機能障害
  11. -ALTおよびAST≤2.5ULN;肝転移,ALT および AST ≤5ULN
  12. 血清 TBiL≤3.0mg/dL、 TBiL≤2.5ULN
  13. PT: INR < 1.7 または拡張された PT を正常値 < 4 秒
  14. -アフェレーシスまたは静脈採血のための適切な静脈アクセス、および血球分離の他の禁忌がない
  15. -この研究に参加する意思があり、インフォームドコンセントを提供できる患者
  16. -治療とフォローアップを受けることができ、含まれる被験者は登録されたセンターで治療を受ける必要があります
  17. 妊娠可能年齢の女性は、セッション全体で妊娠の可能性を最小限に抑えるために、許容できる措置を講じる必要があります。 出産可能年齢の女性は、注入前24時間以内に血清または尿検査の結果が陰性でなければなりません。 女性被験者は授乳中であってはなりません。

除外基準:

  1. CAR-T陽性率 < 10%
  2. 妊娠中または授乳中の女性
  3. -アクティブなHBVまたはHCV感染
  4. HIV/エイズ感染
  5. 活動的な感染
  6. 既往症又は併存疾患:

    • 全身性免疫阻害剤(ステロイド)を長期間(2か月以上)必要とする重度の自己免疫疾患、または潰瘍性大腸炎、クローン病、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス(SLE)、自己免疫血管炎(例:ウェゲナー肉芽腫症)
    • 自己免疫に起因する運動ニューロン疾患と以前に診断された被験者
    • -以前に中毒性表皮壊死融解症(TEN)に苦しんでいた被験者
    • -認知症、インフォームドコンセントおよび関連するアンケートの理解と実行に影響を与える可能性のある精神状態の変化を含む精神疾患のある被験者
    • -研究者がこの治療を受けるのを妨げる可能性があると判断した重度の制御不能な疾患の被験者
    • 5年以内に基底部または扁平上皮皮膚がん、表在性膀胱がん、およびin situ乳がんを含む以前に活動性の悪性腫瘍を有し、フォローアップ治療を必要とせずに完全に治癒した被験者は除外されません。
  7. 全身ステロイドまたはステロイド吸入剤を使用した進行中の治療中
  8. 以前の治療で使用された遺伝子治療製品
  9. がん治療のためのCIK、DC、DC-CIK、LAKなどの免疫療法の経験
  10. 免疫療法または関連薬にアレルギーがある
  11. NYHAが2以上の心疾患またはコントロール不良の高血圧の治療が必要な患者
  12. -不安定または活動的な消化性潰瘍または消化管出血のある被験者
  13. -以前に臓器移植を受けた、または臓器移植の準備ができている被験者
  14. -抗凝固療法治療(ワルファリンまたはヘパリン)が必要な被験者
  15. 研究者がこの研究にふさわしくないと判断した被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CAR-GPC3 T細胞

この研究では、漸増用量の静脈内注入が採用されています。

総投与量: 1 x 10^5 - 2 x 10^9 CAR-GPC3 T 細胞/kg

次の投与と間隔は、前回の投与に対する被験者の反応に依存します。

リンパ枯渇:

フルダラビン:30mg/m^2/日×4日;シクロホスファミド:500mg/m^2/日×2日。 調整は、個々の応答に基づいて研究者の裁量に委ねられています。

CAR-GPC3 T細胞の静脈内注入は、1~2日後にリン​​パ球除去を行う。
他の名前:
  • アンチ GPC3 CAR T
  • Glypican-3 にリダイレクトされた CAR T 細胞
30mg/m^2/日×4日
500mg/m^2/日×2日

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と耐性: 研究関連の有害事象の発生
時間枠:24週間
注入から24週目までの任意の時点で、試験治療に関連する可能性がある、可能性が高い、または確実に関連する実験室毒性および臨床事象として定義される、試験に関連する有害事象の発生。 これには、注入毒性、および CAR-GPC3 T 細胞に関連する可能性のある毒性が含まれます。
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
移植: CAR-GPC3 T 細胞の血液 1 mL あたりの DNA ベクター コピー
時間枠:2年
DNA ベクターは、Q-PCR による最初の注入後 4 週目に、CAR-GPC3 T 細胞の血液 1 mL あたりにコピーします。 CAR-GPC3ベクター配列のQ-PCRも注入後に実施され、その後、2年以内のCAR-GPC3 T細胞の損失を記録する2つの連続したテストが陰性になるまで。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jiang Liyan, MD、Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年3月1日

一次修了 (予想される)

2017年10月1日

研究の完了 (予想される)

2019年4月1日

試験登録日

最初に提出

2016年8月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月23日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月23日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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