Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Anti-GPC3 CAR T für rezidivierendes oder refraktäres Plattenepithelkarzinom der Lunge

23. August 2016 aktualisiert von: CARsgen Therapeutics Co., Ltd.

Vorläufige klinische Studie zu autologem T-Zellen-modifiziertem chimärem Antigenrezeptor (CAR), der auf GPC3 zur Behandlung von rezidivierendem oder refraktärem Plattenepithelkarzinom der Lunge abzielt

Der Zweck dieser Studie ist die Beobachtung und Bestätigung der Sicherheit, Verträglichkeit und Zellpharmakokinetik von Lentivirus-transduzierten CAR-GPC3-T-Zellen (CAR-GPC3-T-Zellen, die auf GPC3 abzielen).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine monozentrische, unverblindete Pilotstudie zur Bestimmung der Sicherheit, Verträglichkeit und des Transplantationspotenzials von CAR-GPC3-T-Zellen bei Patienten mit GPC3+-positivem Plattenepithelkarzinom der Lunge.

Hauptziele:

Beobachten und bestimmen Sie die Sicherheit und Verträglichkeit bei der Infusion von CAR-GPC3-T-Zellen (CAR-T-Zellen, die auf GPC3 abzielen), die mit dem lentiviralen Vektor transduziert wurden, und das Überleben der CAT-GPC3-T-Zellen in vivo, das als Transplantationspotential bezeichnet wird.

Sekundäre Ziele:

Die folgenden Indizes werden auf die heilende Wirkung von CAR-GPC3-T-Zellen auf das Plattenepithelkarzinom der Lunge überwacht:

  1. Die objektive Ansprechrate (ORR) ist definiert als das Verhältnis von Patienten mit diagnostizierter partieller Remission (PR) zu vollständiger Remission (CR) gemäß den RECIST-1.1-Kriterien.
  2. Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Dauer vom Ausgangswert bis zum PD (geprüft und bestätigt durch unabhängige Bildgebung) oder bis zum Tag eines Todesfalls. Der frühere hat Vorrang.
  3. Die Zeit bis zur Tumorprogression (TTP) ist definiert als die Dauer vom Ausgangswert bis zum Beginn der Erkrankung, sich zu verschlechtern oder sich auf andere Teile des Körpers auszubreiten.
  4. Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als der Zeitraum vom 1. Behandlungstag bis zum Tod aus irgendeinem Grund. Für Patienten, die am Tag der Datenanalyse noch am Leben sind, unterliegen die OS-Daten der letzten bestätigten Überlebenszeit der Patienten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200030
        • Rekrutierung
        • Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männer oder Frauen im Alter von 18 bis 70 Jahren
  2. Bei den Probanden wird durch histologische und zytologische Methoden, einschließlich spezifischer auf Läsionen gerichteter Bürstenbiopsie, Lavage und Feinnadelaspiration, ein refraktäres, rezidivierendes, metastasiertes, fortgeschrittenes Plattenepithelkarzinom der Lunge diagnostiziert;
  3. Mindestens eine neue messbare Tumorläsion im Vergleich zur zuvor bestrahlten Region aufweisen
  4. Tumorgewebeproben als GPC3-positiv bestätigt
  5. Erwartetes Überleben ≥ 12 Wochen
  6. ECOG-Score als 0-1 oder KPS-Bewertung > 80
  7. ANC≥1500/nm3
  8. PLT≥100000/mm3
  9. Hb≥9,0 g/dl
  10. Serumkreatinin ≤ 2,5 mg/dL, CCR ≥ 50 ml/min (Nierenfunktionsstörung, definiert als CCR
  11. ALT und AST ≤ 2,5 ULN; für Lebermetastasen,ALT und AST ≤5ULN
  12. Serum TBiL ≤ 3,0 mg/dL, TBiL ≤ 2,5 ULN
  13. PT: INR < 1,7 oder verlängerter PT auf Normalwert < 4s
  14. Adäquater venöser Zugang für die Apherese oder venöse Blutentnahme und keine andere Kontraindikation für die Trennung von Blutzellen
  15. Patienten, die bereit sind, an dieser Studie teilzunehmen, und die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben
  16. Die eingeschlossenen Probanden, die in der Lage sind, eine Behandlung und Nachsorge zu erhalten, müssen sich in dem registrierten Zentrum behandeln lassen
  17. Frauen im gebärfähigen Alter müssen akzeptable Maßnahmen ergreifen, um die Möglichkeit einer Schwangerschaft während der gesamten Sitzung zu minimieren. Bei Frauen im gebärfähigen Alter müssen Serum- oder Urintests innerhalb von 24 Stunden vor der Infusion negativ sein. Weibliche Versuchspersonen dürfen nicht in Laktation sein;

Ausschlusskriterien:

  1. CAR-T-Positivrate < 10 %
  2. Schwangere oder stillende Frauen
  3. aktive HBV- oder HCV-Infektion
  4. HIV/AIDS-Infektion
  5. aktive Infektion
  6. zuvor an folgenden Krankheiten oder Begleiterkrankungen gelitten haben:

    • Patienten, die als schwere Autoimmunerkrankungen mit langfristigem (über 2 Monate) Bedarf an systemischen Immunhemmern (Steroid) oder als immunvermittelte symptomatische Erkrankungen bestätigt wurden, einschließlich Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes (SLE), autoimmuner Vaskulitis ( zum Beispiel Wegener-Granulomatose)
    • Patienten mit früherer Diagnose einer durch Autoimmunität verursachten Motoneuronerkrankung
    • Patienten, die zuvor an toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN) litten
    • Probanden mit psychischen Erkrankungen, einschließlich Demenz, Veränderungen des mentalen Status, die das Verständnis und die Leistung der Einverständniserklärung und des zugehörigen Fragebogens beeinträchtigen können
    • Patienten mit schweren, unkontrollierbaren Krankheiten, die von Prüfärzten beurteilt werden und die sie daran hindern könnten, diese Behandlung zu erhalten
    • Patienten mit zuvor aktiven bösartigen Tumoren einschließlich Basal- oder Plattenepithelkarzinom, oberflächlichem Blasenkrebs und In-situ-Brustkarzinom innerhalb von 5 Jahren, die ohne die Notwendigkeit einer Nachbehandlung vollständig geheilt wurden, sind nicht ausgeschlossen.
  7. während der laufenden Behandlung mit systemischen Steroiden oder Steroidinhalationsmitteln
  8. frühere Behandlung verwendete Gentherapieprodukte
  9. frühere Erfahrung mit Immuntherapien, einschließlich CIK, DC, DC-CIK, LAK zur Behandlung von Krebs
  10. allergisch gegen Immuntherapien oder verwandte Medikamente
  11. Patienten, die eine Behandlung einer Herzerkrankung mit ≥2 NYHA oder einer schlecht eingestellten Hypertonie benötigen
  12. Patienten mit instabilem oder aktivem Magengeschwür oder Blutungen im Verdauungstrakt
  13. Probanden mit vorheriger Organtransplantation oder bereit für eine Organtransplantation
  14. Patienten, die eine Behandlung mit Antikoagulanzien (Warfarin oder Heparin) benötigen
  15. Probanden, die von den Ermittlern als für diese Studie nicht geeignet beurteilt wurden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CAR-GPC3-T-Zellen

In dieser Studie wird eine intravenöse Infusion mit ansteigender Dosis angewendet.

Gesamtdosierung: 1 x 10^5 - 2 x 10^9 CAR-GPC3 T-Zellen/kg

Die nächste Dosis und das nächste Intervall hängen von der Reaktion des Patienten auf die vorherige Dosis ab.

Lymphödepletion:

Fludarabin: 30 mg/m^2/Tag x 4 Tage; Cyclophosphamid: 500 mg/m^2/Tag x 2 Tage. Die Anpassung liegt im Ermessen des Ermittlers basierend auf der individuellen Reaktion.

Die intravenöse Infusion von CAR-GPC3-T-Zellen wird 1–2 Tage nach der Lymphodepletion durchgeführt.
Andere Namen:
  • Anti-GPC3-CAR-T
  • CAR-T-Zellen werden zu Glypican-3 umgeleitet
30 mg/m^2/Tag x 4 Tage
500 mg/m^2/Tag x 2 Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit und Verträglichkeit: Auftreten studienbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 24 Wochen
Auftreten von studienbezogenen unerwünschten Ereignissen, definiert als Labortoxizitäten und klinische Ereignisse, die möglicherweise, wahrscheinlich oder definitiv mit der Studienbehandlung zu irgendeinem Zeitpunkt von der Infusion bis Woche 24 zusammenhängen. Dazu gehören infusionsbedingte Toxizität und jegliche Toxizität, die möglicherweise mit den CAR-GPC3-T-Zellen in Verbindung steht.
24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Transplantation: Die DNA-Vektorkopien pro ml Blut von CAR-GPC3-T-Zellen
Zeitfenster: 2 Jahre
Der DNA-Vektor kopiert CAR-GPC3-T-Zellen pro ml Blut in Woche 4 nach der ersten Infusion durch Q-PCR. Q-PCR für CAR-GPC3-Vektorsequenzen wird auch nach der Infusion danach durchgeführt, bis zwei aufeinanderfolgende Tests negativ sind, was den Verlust von CAR-GPC3-T-Zellen innerhalb von 2 Jahren dokumentiert.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jiang Liyan, MD, Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2016

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. April 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. August 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

24. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren