- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02876978
Anti-GPC3 CAR T para carcinoma de células escamosas pulmonares recorrente ou refratário
Estudo Clínico Preliminar de Células T Autólogas Modificadas com Receptor de Antígeno Quimérico (CAR) direcionado a GPC3 para o Tratamento de Carcinoma Espinocelular de Pulmão Recorrente ou Refratário
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um estudo piloto aberto e de centro único para determinar a segurança, a tolerância e o potencial de enxerto de células T CAR-GPC3 em indivíduos com carcinoma de células escamosas de pulmão positivo para GPC3+.
Objetivos primários:
Observar e determinar a segurança e a tolerância na infusão de doses crescentes de células T CAR-GPC3 (células CAR T direcionadas a GPC3) transduzidas com o vetor lentiviral e a sobrevivência das células T CAT-GPC3 in vivo, referidas como potencial de enxerto.
Objetivos secundários:
Os seguintes índices são monitorados quanto ao efeito curativo das células T CAR-GPC3 no carcinoma de células escamosas do pulmão:
- A taxa de resposta objetiva (ORR) é definida como a proporção de pacientes diagnosticados como remissão parcial (PR) para remissão completa (CR) de acordo com os critérios RECIST 1.1.
- A sobrevida livre de progressão (PFS) é definida como a duração desde a linha de base até a DP (auditada e confirmada por imagem independente) ou até o dia de qualquer evento de morte. A anterior prevalecerá.
- O tempo para a progressão do tumor (TTP) é definido como a duração desde a linha de base até a doença começar a piorar ou se espalhar para outras partes do corpo.
- A sobrevida global (OS) é definida como o período de tempo desde o 1º dia de tratamento até o dia da morte por qualquer motivo. Para pacientes que ainda estão vivos no dia da análise de dados, os dados de OS estão sujeitos ao último tempo confirmado de sobrevivência dos pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200030
- Recrutamento
- Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres de 18 a 70 anos
- Os indivíduos são diagnosticados como carcinoma de células escamosas do pulmão avançado, refratário, recorrente, metastático por métodos histológicos e citológicos, incluindo biópsia por escova específica direcionada à lesão, lavagem e aspiração com agulha fina;
- Ter pelo menos uma nova lesão tumoral mensurável em comparação com a região irradiada anteriormente
- Amostras de tecidos tumorais confirmadas como positivas para GPC3
- Sobrevida esperada ≥12 semanas
- ECOG pontuado como 0-1 ou classificação KPS > 80
- ANC≥1500/nm3
- PLT≥100000/mm3
- Hb≥9,0g/dL
- Creatinina sérica≤2,5mg/dL,CCR≥50ml/min (mau funcionamento renal definido como CCR
- ALT e AST≤2,5ULN; para metástase hepática, ALT e AST ≤5ULN
- TBiL sérico≤3,0mg/dL, TBiL≤2,5ULN
- PT: INR < 1,7 ou PT estendido para valor normal < 4s
- Acesso venoso adequado para aférese ou coleta de sangue venoso e nenhuma outra contraindicação para separação de células sanguíneas
- Pacientes com vontade de participar deste estudo e capazes de fornecer consentimento informado
- Capazes de receber tratamento e acompanhamento, os indivíduos incluídos são obrigados a receber tratamento no centro inscrito
- As mulheres em idade reprodutiva devem tomar medidas aceitáveis para minimizar a possibilidade de gravidez durante toda a sessão. As mulheres em idade reprodutiva devem ter resultados negativos de testes de soro ou urina dentro de 24 horas antes da infusão. As mulheres não devem estar em lactação;
Critério de exclusão:
- Taxa positiva de CAR-T < 10%
- mulheres grávidas ou mulheres em lactação
- infecção ativa por HBV ou HCV
- infecção por HIV/AIDS
- infecção ativa
sofreu anteriormente de doenças ou doenças concomitantes, conforme a seguir:
- pacientes confirmados como doenças autoimunes graves em longo prazo (mais de 2 meses) com necessidade de inibidores imunológicos sistêmicos (esteróides) ou como doenças sintomáticas imunomediadas, incluindo colite ulcerativa, doença de Crohn, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico (LES), vasculite autoimune ( por exemplo, granulomatose de Wegener)
- indivíduos com diagnóstico prévio de doença do neurônio motor causada por autoimunidade
- indivíduos previamente sofreram de necrólise epidérmica tóxica (NET)
- indivíduos com qualquer doença mental, incluindo demência, alteração do estado mental que possa prejudicar a compreensão e o desempenho do consentimento informado e do questionário relacionado
- indivíduos com doenças graves e incontroláveis julgadas por investigadores que podem impedi-los de receber este tratamento
- indivíduos com tumores malignos previamente ativos, incluindo câncer de pele basal ou escamosa, câncer de bexiga superficial e carcinoma de mama in situ dentro de 5 anos que foram completamente curados sem a necessidade de tratamento de acompanhamento não são excluídos.
- durante o tratamento contínuo usando esteroides sistêmicos ou inalantes de esteroides
- tratamentos anteriores usaram produtos de terapia gênica
- experiência anterior de imunoterapias, incluindo CIK, DC, DC-CIK, LAK para o tratamento de câncer
- alérgico a imunoterapias ou medicamentos relacionados
- pacientes com necessidade de tratamento para doença cardíaca com ≥2 NYHA ou para hipertensão mal controlada
- indivíduos com úlcera péptica instável ou ativa ou hemorragia do trato alimentar
- indivíduos com transplante de órgãos anterior ou prontos para transplante de órgãos
- indivíduos que necessitam de tratamento com terapia anticoagulante (varfarina ou heparina)
- sujeitos julgados pelos investigadores como não apropriados para este estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Células T CAR-GPC3
A infusão intravenosa com dose crescente é adotada neste estudo. Dosagem total: 1 x 10^5 - 2 x 10^9 células T CAR-GPC3/kg A próxima dose e o intervalo dependem da resposta do indivíduo à dose anterior. Linfodepleção: Fludarabina: 30 mg/m^2/dia x 4 dias; Ciclofosfamida: 500 mg/m^2/dia x 2 dias. O ajuste fica a critério do investigador com base na resposta individual. |
A infusão intravenosa de células T CAR-GPC3 é conduzida 1 a 2 dias após a linfodepleção.
Outros nomes:
30 mg/m^2/dia x 4 dias
500 mg/m^2/dia x 2 dias
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Segurança e tolerância: Ocorrência de eventos adversos relacionados ao estudo
Prazo: 24 semanas
|
Ocorrência de eventos adversos relacionados ao estudo, definidos como toxicidades laboratoriais e eventos clínicos que são possivelmente, prováveis ou definitivamente relacionados ao tratamento do estudo a qualquer momento desde a infusão até a semana 24.
Isso incluirá toxicidade infusiva e qualquer toxicidade possivelmente relacionada às células CAR-GPC3 T.
|
24 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Enxerto: o vetor de DNA copia por mL de sangue de células T CAR-GPC3
Prazo: 2 anos
|
O vetor de DNA copia por mL de sangue de células T CAR-GPC3 na semana 4 após a primeira infusão por Q-PCR.
O Q-PCR para as sequências do vetor CAR-GPC3 também será realizado após a infusão até que quaisquer 2 testes sequenciais sejam negativos, documentando a perda de células T CAR-GPC3 em 2 anos.
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jiang Liyan, MD, Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias de Células Escamosas
- Carcinoma
- Carcinoma de Células Escamosas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
Outros números de identificação do estudo
- CG1003
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .