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Anti-GPC3 CAR T para carcinoma de células escamosas pulmonares recorrente ou refratário

23 de agosto de 2016 atualizado por: CARsgen Therapeutics Co., Ltd.

Estudo Clínico Preliminar de Células T Autólogas Modificadas com Receptor de Antígeno Quimérico (CAR) direcionado a GPC3 para o Tratamento de Carcinoma Espinocelular de Pulmão Recorrente ou Refratário

O objetivo deste estudo é observar e confirmar a segurança, tolerância e farmacocinética celular de células T CAR-GPC3 transduzidas por lentivírus (células T CAR-GPC3 direcionadas a GPC3)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo piloto aberto e de centro único para determinar a segurança, a tolerância e o potencial de enxerto de células T CAR-GPC3 em indivíduos com carcinoma de células escamosas de pulmão positivo para GPC3+.

Objetivos primários:

Observar e determinar a segurança e a tolerância na infusão de doses crescentes de células T CAR-GPC3 (células CAR T direcionadas a GPC3) transduzidas com o vetor lentiviral e a sobrevivência das células T CAT-GPC3 in vivo, referidas como potencial de enxerto.

Objetivos secundários:

Os seguintes índices são monitorados quanto ao efeito curativo das células T CAR-GPC3 no carcinoma de células escamosas do pulmão:

  1. A taxa de resposta objetiva (ORR) é definida como a proporção de pacientes diagnosticados como remissão parcial (PR) para remissão completa (CR) de acordo com os critérios RECIST 1.1.
  2. A sobrevida livre de progressão (PFS) é definida como a duração desde a linha de base até a DP (auditada e confirmada por imagem independente) ou até o dia de qualquer evento de morte. A anterior prevalecerá.
  3. O tempo para a progressão do tumor (TTP) é definido como a duração desde a linha de base até a doença começar a piorar ou se espalhar para outras partes do corpo.
  4. A sobrevida global (OS) é definida como o período de tempo desde o 1º dia de tratamento até o dia da morte por qualquer motivo. Para pacientes que ainda estão vivos no dia da análise de dados, os dados de OS estão sujeitos ao último tempo confirmado de sobrevivência dos pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200030
        • Recrutamento
        • Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres de 18 a 70 anos
  2. Os indivíduos são diagnosticados como carcinoma de células escamosas do pulmão avançado, refratário, recorrente, metastático por métodos histológicos e citológicos, incluindo biópsia por escova específica direcionada à lesão, lavagem e aspiração com agulha fina;
  3. Ter pelo menos uma nova lesão tumoral mensurável em comparação com a região irradiada anteriormente
  4. Amostras de tecidos tumorais confirmadas como positivas para GPC3
  5. Sobrevida esperada ≥12 semanas
  6. ECOG pontuado como 0-1 ou classificação KPS > 80
  7. ANC≥1500/nm3
  8. PLT≥100000/mm3
  9. Hb≥9,0g/dL
  10. Creatinina sérica≤2,5mg/dL,CCR≥50ml/min (mau funcionamento renal definido como CCR
  11. ALT e AST≤2,5ULN; para metástase hepática, ALT e AST ≤5ULN
  12. TBiL sérico≤3,0mg/dL, TBiL≤2,5ULN
  13. PT: INR < 1,7 ou PT estendido para valor normal < 4s
  14. Acesso venoso adequado para aférese ou coleta de sangue venoso e nenhuma outra contraindicação para separação de células sanguíneas
  15. Pacientes com vontade de participar deste estudo e capazes de fornecer consentimento informado
  16. Capazes de receber tratamento e acompanhamento, os indivíduos incluídos são obrigados a receber tratamento no centro inscrito
  17. As mulheres em idade reprodutiva devem tomar medidas aceitáveis ​​para minimizar a possibilidade de gravidez durante toda a sessão. As mulheres em idade reprodutiva devem ter resultados negativos de testes de soro ou urina dentro de 24 horas antes da infusão. As mulheres não devem estar em lactação;

Critério de exclusão:

  1. Taxa positiva de CAR-T < 10%
  2. mulheres grávidas ou mulheres em lactação
  3. infecção ativa por HBV ou HCV
  4. infecção por HIV/AIDS
  5. infecção ativa
  6. sofreu anteriormente de doenças ou doenças concomitantes, conforme a seguir:

    • pacientes confirmados como doenças autoimunes graves em longo prazo (mais de 2 meses) com necessidade de inibidores imunológicos sistêmicos (esteróides) ou como doenças sintomáticas imunomediadas, incluindo colite ulcerativa, doença de Crohn, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico (LES), vasculite autoimune ( por exemplo, granulomatose de Wegener)
    • indivíduos com diagnóstico prévio de doença do neurônio motor causada por autoimunidade
    • indivíduos previamente sofreram de necrólise epidérmica tóxica (NET)
    • indivíduos com qualquer doença mental, incluindo demência, alteração do estado mental que possa prejudicar a compreensão e o desempenho do consentimento informado e do questionário relacionado
    • indivíduos com doenças graves e incontroláveis ​​julgadas por investigadores que podem impedi-los de receber este tratamento
    • indivíduos com tumores malignos previamente ativos, incluindo câncer de pele basal ou escamosa, câncer de bexiga superficial e carcinoma de mama in situ dentro de 5 anos que foram completamente curados sem a necessidade de tratamento de acompanhamento não são excluídos.
  7. durante o tratamento contínuo usando esteroides sistêmicos ou inalantes de esteroides
  8. tratamentos anteriores usaram produtos de terapia gênica
  9. experiência anterior de imunoterapias, incluindo CIK, DC, DC-CIK, LAK para o tratamento de câncer
  10. alérgico a imunoterapias ou medicamentos relacionados
  11. pacientes com necessidade de tratamento para doença cardíaca com ≥2 NYHA ou para hipertensão mal controlada
  12. indivíduos com úlcera péptica instável ou ativa ou hemorragia do trato alimentar
  13. indivíduos com transplante de órgãos anterior ou prontos para transplante de órgãos
  14. indivíduos que necessitam de tratamento com terapia anticoagulante (varfarina ou heparina)
  15. sujeitos julgados pelos investigadores como não apropriados para este estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células T CAR-GPC3

A infusão intravenosa com dose crescente é adotada neste estudo.

Dosagem total: 1 x 10^5 - 2 x 10^9 células T CAR-GPC3/kg

A próxima dose e o intervalo dependem da resposta do indivíduo à dose anterior.

Linfodepleção:

Fludarabina: 30 mg/m^2/dia x 4 dias; Ciclofosfamida: 500 mg/m^2/dia x 2 dias. O ajuste fica a critério do investigador com base na resposta individual.

A infusão intravenosa de células T CAR-GPC3 é conduzida 1 a 2 dias após a linfodepleção.
Outros nomes:
  • Anti-GPC3 CAR T
  • Células CAR T redirecionadas para glipicano-3
30 mg/m^2/dia x 4 dias
500 mg/m^2/dia x 2 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerância: Ocorrência de eventos adversos relacionados ao estudo
Prazo: 24 semanas
Ocorrência de eventos adversos relacionados ao estudo, definidos como toxicidades laboratoriais e eventos clínicos que são possivelmente, prováveis ​​ou definitivamente relacionados ao tratamento do estudo a qualquer momento desde a infusão até a semana 24. Isso incluirá toxicidade infusiva e qualquer toxicidade possivelmente relacionada às células CAR-GPC3 T.
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Enxerto: o vetor de DNA copia por mL de sangue de células T CAR-GPC3
Prazo: 2 anos
O vetor de DNA copia por mL de sangue de células T CAR-GPC3 na semana 4 após a primeira infusão por Q-PCR. O Q-PCR para as sequências do vetor CAR-GPC3 também será realizado após a infusão até que quaisquer 2 testes sequenciais sejam negativos, documentando a perda de células T CAR-GPC3 em 2 anos.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jiang Liyan, MD, Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

24 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

24 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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