- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02876978
Anti-GPC3 CAR T voor recidiverend of refractair longplaveiselcelcarcinoom
Voorlopige klinische studie van autologe T-cellen gemodificeerde chimere antigeenreceptor (CAR) gericht op GPC3 voor de behandeling van recidiverend of refractair longplaveiselcelcarcinoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een single-center, open-label pilootstudie om de veiligheid, tolerantie en het implantatiepotentieel van CAR-GPC3 T-cellen te bepalen bij proefpersonen met GPC3+-positief longplaveiselcelcarcinoom.
Primaire doelen:
Observeer en bepaal de veiligheid en tolerantie bij escalerende dosisinfusie van CAR-GPC3 T-cellen (CAR T-cellen gericht op GPC3) getransduceerd met de lentivirale vector, en de overleving van de CAT-GPC3 T-cellen in vivo, aangeduid als engraftment-potentieel.
Secundaire doelstellingen:
De volgende indexen worden gecontroleerd op genezend effect van CAR-GPC3 T-cellen op plaveiselcelcarcinoom van de longen:
- Objectieve responsratio (ORR) wordt gedefinieerd als de verhouding tussen patiënten die gediagnosticeerd zijn als gedeeltelijke remissie (PR) en volledige remissie (CR) volgens de RECIST 1.1-criteria.
- Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de duur vanaf baseline tot PD (geauditeerd en bevestigd door onafhankelijke beeldvorming), of tot de dag van overlijden. De eerdere zal zegevieren.
- Tijd tot tumorprogressie (TTP), wordt gedefinieerd als de duur vanaf de basislijn tot de ziekte begint te verergeren of zich verspreidt naar andere delen van het lichaam.
- Totale overleving (OS) wordt gedefinieerd als de tijdsperiode vanaf de eerste dag van de behandeling tot de dag van overlijden om welke reden dan ook. Voor patiënten die nog in leven zijn op de data-analysedag, zijn OS-gegevens onderhevig aan de laatst bevestigde overlevingstijd van patiënten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200030
- Werving
- Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen of vrouwen van 18~70 jaar oud
- Proefpersonen worden gediagnosticeerd als refractair, recidiverend, gemetastaseerd, gevorderd longplaveiselcelcarcinoom door middel van histologische en cytologische methoden, waaronder specifieke op de laesie gerichte borstelbiopsie, lavage en fijne naaldaspiratie;
- Ten minste één nieuwe meetbare tumorlaesie hebben in vergelijking met het vorige bestraalde gebied
- Monsters van tumorweefsel bevestigd als GPC3-positief
- Verwachte overleving≥12 weken
- ECOG scoorde als 0-1 of KPS-beoordeling> 80
- ANC≥1500/nm3
- PLT≥100000/mm3
- Hb≥9.0g/dL
- Serum creatinine≤2.5mg/dL, CCR≥50ml/min (nierfunctiestoornis gedefinieerd als CCR
- ALAT en ASAT≤2.5ULN; voor levermetastasen, ALAT en ASAT ≤5ULN
- Serum TBiL≤3.0mg/dL, TBiL≤2.5ULN
- PT: INR < 1,7 of verlengde PT tot normale waarde < 4s
- Adequate veneuze toegang voor aferese of veneuze bloedafname, en geen andere contra-indicatie voor bloedcelscheiding
- Patiënten die bereid zijn deel te nemen aan dit onderzoek en in staat zijn geïnformeerde toestemming te geven
- Ingesloten proefpersonen die in staat zijn om behandeling en follow-up te krijgen, moeten worden behandeld in het geregistreerde centrum
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten aanvaardbare maatregelen nemen om de kans op zwangerschap tijdens de hele sessie te minimaliseren. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 24 uur voorafgaand aan de infusie een negatief resultaat hebben van serum- of urinetests. Vrouwelijke proefpersonen mogen geen borstvoeding geven;
Uitsluitingscriteria:
- CAR-T positief percentage < 10%
- zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- actieve HBV- of HCV-infectie
- HIV/AIDS-infectie
- actieve infectie
eerder leed aan ziekten of gelijktijdige ziekten als volgt:
- patiënten met bevestigde ernstige auto-immuunziekten die langdurig (meer dan 2 maanden) systemische immuunremmers (steroïden) nodig hebben of als immuungemedieerde symptomatische ziekten, waaronder colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus (SLE), auto-immune vasculitis ( bijvoorbeeld granulomatose van Wegener)
- proefpersonen met een eerdere diagnose als motorneuronziekte veroorzaakt door auto-immuniteit
- proefpersonen die eerder leden aan toxische epidermale necrolyse (TEN)
- proefpersonen met psychische aandoeningen, waaronder dementie, veranderingen in de mentale status die het begrip en de uitvoering van geïnformeerde toestemming en de bijbehorende vragenlijst kunnen belemmeren
- proefpersonen met ernstige, onbeheersbare ziekten, beoordeeld door onderzoekers, die hen kunnen belemmeren deze behandeling te ondergaan
- patiënten met eerder actieve kwaadaardige tumoren, waaronder basale of plaveiselhuidkanker, oppervlakkige blaaskanker en in situ mammacarcinoom binnen 5 jaar die volledig waren genezen zonder de noodzaak van vervolgbehandeling, worden niet uitgesloten.
- tijdens lopende behandeling met systemische steroïden of steroïde-inhalatiemiddelen
- eerdere behandeling gebruikte producten voor gentherapie
- eerdere ervaring met immunotherapieën waaronder CIK, DC, DC-CIK, LAK voor de behandeling van kanker
- allergisch voor immunotherapieën of aanverwante medicijnen
- patiënten die behandeling nodig hebben voor een hartaandoening met ≥2 NYHA of voor slecht gecontroleerde hypertensie
- proefpersonen met een onstabiele of actieve maagzweer of een bloeding in het spijsverteringskanaal
- proefpersonen met eerdere orgaantransplantatie of klaar voor orgaantransplantatie
- patiënten die behandeling met anticoagulantia nodig hebben (warfarine of heparine)
- proefpersonen die door de onderzoekers als niet geschikt voor dit onderzoek werden beoordeeld
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CAR-GPC3 T-cellen
Intraveneuze infusie met stijgende dosis wordt in deze studie toegepast. Totale dosering: 1 x 10^5 - 2 x 10^9 CAR-GPC3 T-cellen/kg De volgende dosis en het interval hangen af van de reactie van de proefpersoon op de vorige dosis. Lymfodepletie: Fludarabine: 30 mg/m²/dag x 4 dagen; Cyclofosfamide: 500 mg/m^2/dag x 2 dagen. Aanpassing is naar goeddunken van de onderzoeker op basis van individuele reactie. |
Intraveneuze infusie van CAR-GPC3 T-cellen wordt 1-2 dagen na lymfodepletie uitgevoerd.
Andere namen:
30 mg/m²/dag x 4 dagen
500 mg/m²/dag x 2 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid en tolerantie: optreden van studiegerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het optreden van studiegerelateerde bijwerkingen, gedefinieerd als laboratoriumtoxiciteiten en klinische gebeurtenissen die mogelijk, waarschijnlijk of zeker verband houden met de studiebehandeling op elk moment vanaf de infusie tot week 24.
Dit omvat infusietoxiciteit en elke toxiciteit die mogelijk verband houdt met de CAR-GPC3 T-cellen.
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Engraftment: de DNA-vectorkopieën per ml bloed van CAR-GPC3 T-cellen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De DNA-vectorkopieën per ml bloed van CAR-GPC3 T-cellen in week 4 na de eerste infusie door Q-PCR.
Q-PCR voor CAR-GPC3-vectorsequenties zal daarna ook worden uitgevoerd na infusie totdat 2 opeenvolgende tests negatief zijn en het verlies van CAR-GPC3 T-cellen binnen 2 jaar documenteren.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jiang Liyan, MD, Shanghai Chest Hospital,Shanghai Jiaotong University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
Andere studie-ID-nummers
- CG1003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .