IVANOS研究における非器具化後外側融合におけるi-FACTOR®対同種移植片の臨床効果 (IVANOS)
脊椎固定手術における i-FACTOR と同種移植片を比較する RCT
デンマークの平均余命は伸びており、その結果、腰椎狭窄症 (LSS) などの加齢に伴う疾患を患う人口の割合が増加しています。 LSS は腰椎の神経の収縮を引き起こし、特に立ったり歩いたりするときに、神経性跛行として知られる脚や腰の痛みを引き起こします (Goh KJ FAU - Khalifa et al.)。 LSS は、黄色靭帯の肥大、椎間関節の関節症、および椎間板の膨らみを含む、腰部の変性変化の組み合わせで発生します。
LSS の現在の治療は、非手術的保存的治療から手術までさまざまです。
手術的介入は、身体能力と痛みに応じて非常に良い結果を示しています (Christensen FB et al.; Hee HT and Wong; McGregor AH FAU - Hughes and Hughes; Xu et al.) が、最適な治療法についてはまだ議論されています。 それにもかかわらず、減圧と、必要に応じて脊椎固定術が推奨されます。(Ausman)
研究者は、i-FACTOR が高齢者の脊椎固定術で同種移植片を使用する場合と比較して臨床転帰を改善するかどうかを確認し、それによってこの困難な患者集団を操作する改善された方法を見つけたいと考えています。
仮説は、退行性すべり症による脊柱管狭窄症の患者に、i-FACTOR を使用するか、器具を使用しない同種移植の脊椎固定術を使用しても、臨床転帰に違いはないというものです。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Middelfart、デンマーク、5500
- Middelfart spine surgery research department
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -脊椎狭窄、滑りグレード1〜2(> 3 mm)、椎間関節関節症、およびL1〜S1の範囲の最大2レベルを含むMRスキャンおよびX線によって検証された黄色肥大。
- 今野の「受験歴特徴」で6点以上。
- 署名済みのインフォームド コンテンツ。
除外基準:
- -機械弁を含む義務的な血栓予防治療を必要とする疾患(癌/血栓性フィリアを伴うDVT、AMI、脳卒中、TCI、バルブ操作)<3か月、冠状動脈金属ステント<6週間および冠状動脈薬剤溶出/コーティングステント<12か月。
- 心房細動および次のいずれか:僧帽弁狭窄症、人工弁および脳卒中/TCI。
- 心房細動および次のうちの 2 つ: 心不全、HT、DM、年齢 > 75 歳、EF < 35 %。
- 軸骨格の既知のがん。
- 進行中の化学療法。
- 含める前の 1 年以内に腰を骨折した。
- 脊椎以外の原因による歩行距離の減少。
- 2レベル以上の介入の候補者。
- MMSEによって評価される認知症
- アサ 3+4
- 年齢が60歳未満。
- 成功せずに3か月の保存的治療を逃した
- ステロイドおよびビスホスホネートの使用。
- 腰への事前の放射線療法。
- 血液疾患。 -
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:同種移植群、標準治療
対照群、標準治療。
レベル融合あたり約50g。
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融合部位の同種骨約50g
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実験的:i-ファクター
手術現場のi-FACTORパテ。
FDAが承認しました。
レベルごとに約 5 ml が溶解します。
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脊椎癒着症のレベルで局所採取した自家移植片と混合した5〜10 CCのi-FACTORパテと、局所採取した同種移植片と混合した30グラムの同種移植片と比較した。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オスウェストリー障害指数
時間枠:60ヵ月時点
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アンケート
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60ヵ月時点
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ダラス疼痛アンケート
時間枠:24ヶ月で
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アンケート
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24ヶ月で
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歩行距離
時間枠:24ヶ月で
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測定距離
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24ヶ月で
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EQ5D
時間枠:60ヵ月時点
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アンケート
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60ヵ月時点
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SF-36
時間枠:60ヵ月時点
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アンケート
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60ヵ月時点
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融合ステータスはい/いいえ
時間枠:60ヵ月時点
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CTスキャンで取得
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60ヵ月時点
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mikkel Andersen, MD、Department of spine surgery of Southern Denmark
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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