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HIV感染症治療中の米ぬかの補給 (BRM4)

2021年4月27日 更新者:Michael Dube、University of Southern California

HIV感染症を治療、抑制し、免疫再構築が不十分な参加者におけるアラビノキシラン米ぬか補給の抗炎症効果

免疫再構成が不十分なHIV感染参加者を対象とした、BRM4を含むアラビノキシラン米ぬか補給12週間の二重盲検プラセボ対照ランダム化試験。

調査の概要

詳細な説明

理論的根拠: HIV 感染者は、一般集団と比較して炎症と免疫活性化のレベルが高く、冠状動脈性心疾患 (CHD) やその他の炎症に関連する併存疾患を発症するリスクが高くなります。 免疫再構成が損なわれているこの集団におけるBRM4(アラビノキシラン米ぬか補給)の介入は、さまざまなメカニズムによって炎症を改善する可能性があります。

介入: BRM4 を含むアラビノキシラン米ぬかサプリメントは、米国で販売されている栄養補助食品です。 米ぬかヘミセルロースにシイタケ由来の複数の糖質加水分解酵素を反応させて得られる変性ヘミセルロースから得られる食物繊維で構成されています。

目的:主な目的は、アラビノキシラン米ぬかを12週間補給することで、ART抑制型HIV感染時の炎症マーカーを安全に低下させることができ、したがってこのリスクのある患者グループの終末器官疾患を発症する可能性を潜在的に低下させることができるかどうかを評価することです。

研究対象集団:研究参加前に少なくとも24週間安定したARTを受けており、以前のCD4+ T細胞数が100~350細胞/mm3と定義される免疫再構成障害を有するHIV感染参加者(18歳以上)血漿 HIV-1 RNA が 50 コピー/mL 未満である場合、研究に参加します。 24 人の評価可能な被験者を確保するために、研究者は合計 28 人の被験者を登録します (追跡率が 15% 失われたと仮定して)。

研究方法: 無作為化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験

研究群の説明: 参加者は、参加時に以下の群のいずれかにランダムに割り当てられます。

アーム 1: BRM4 500mg カプセル 2 個を 1 日 3 回経口投与12週間

アーム 2: ビオブランのプラセボ 2 カプセルを 1 日 3 回経口投与12週間

研究エンドポイント: 一次 - 12 週間の介入後の sCD14 レベルの変化。 二次 - 他の炎症マーカー、微生物の転座、T 細胞数、代謝変数の 12 週目の変化。

追跡調査:有害事象のために追跡調査が必要でない限り、研究完了後の参加者の追跡調査は行われません。

統計: 治療群とプラセボ群の間の sCD14 レベルの臨床的に意味のある 0.07 log10 の差を検出力 90% および両側 I 型過誤率 0.05 で検出するには、評価可能な被験者 24 人の合計サンプル (各アームあたり 12 人) が必要です。

分析計画: 一次分析では、ベースラインから 12 週目までの sCD14 (およびその他のバイオマーカー) の変化を、両側 2 サンプル t 検定によって治療群とプラセボ群の間で比較します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90033
        • Rand Schrader Health and Research Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 記録されたHIV-1感染
  • 現在、研究参加前の24週間以上抗レトロウイルス併用療法を受けており、その間連続7日を超えて中断がない。
  • 研究登録前の少なくとも24週間、血漿HIV-1 RNAレベルが50コピー/mL未満である。
  • 研究登録前の90日以内に得られたCD4+細胞数100〜350細胞/mm3。
  • 以下の検査値は、CLIA 認定または同等の資格を持つ米国の検査機関によって入国前 90 日以内に取得されたものです。

    • 絶対好中球数 (ANC) ≥750/mm3
    • ヘモグロビン ≥8.0 g/dL
    • 血小板数 ≥50,000/mm3
    • Cockroft-Gault 式による計算によるクレアチニン クリアランス (CrCl) ≧ 50 mL/min
    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (SGOT) ≤ 5 x 正常値の上限 (ULN)。
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (SGPT) ≤5 x ULN。
    • アルカリホスファターゼ ≤5 x ULN。
    • 総ビリルビン ≤2.5 x ULN (参加者がアタザナビルを投与されている場合、総ビリルビン ≤5 x ULN は許容されます)
  • 生殖能力のある女性(閉経後少なくとも24か月連続していない女性、つまり研究参加前24か月以内に月経があった女性)、または外科的不妊手術(特に子宮摘出術または両側卵巣摘出術)を受けていない女性。卵管結紮)、入国前 2 日以内に血清または尿の妊娠検査(感度 15 ~ 25 mIU/mL の後者)が陰性であることが必要です。
  • 妊娠につながる可能性のある性行為に参加する場合、研究ボランティアの女性は、プロトコールに定められた投薬を受けている間、積極的に避妊薬を使用する必要があります。
  • 18歳以上の男性と女性。
  • 参加者または法的保護者/代理人がインフォームドコンセントを提供する能力と意欲。
  • スタチン療法の参加者は、介入中にスタチンや用量の変更が予想されず、少なくとも過去 12 週間は同じ用量で安定している必要があります。

除外基準:

  • -治験参加前12週間以内のARTレジメンの変更、または治験期間中に予測/意図されたARTの変更。
  • -研究登録前の48週間以内に200コピー/mLを超えるHIV-1 RNA測定値が2つ以上ある。
  • -治験参加前の90日以内の免疫調節剤、HIVワクチン、治験薬、または抗TNF療法の使用。
  • 研究期間中に全身化学療法または放射線療法が必要と予想される活動性悪性腫瘍。
  • 妊娠中または授乳中。
  • 米、米ぬか、キノコ、または関連食品に対する既知のアレルギー/過敏症。
  • 施設治験責任医師の意見では、研究要件の順守を妨げる可能性があると考えられる、薬物またはアルコールの積極的な使用または依存。
  • 入国前90日以内に全身治療および/または入院を必要とする急性または重篤な病気。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アラビノキシラン米ぬか
BRM4 500mg カプセル 2 個を 1 日 3 回経口投与12週間
3つのキノコからの抽出物で処理された米ぬか由来の独自製品
他の名前:
  • ビオブラン、BRM4
プラセボコンパレーター:プラセボ
BRM4 のプラセボ 500mg カプセル 2 個を 1 日 3 回経口投与12週間
非アクティブな製品

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
可溶性CD14レベルのベースラインからの変化をサプリメントまたはプラセボ間で比較します
時間枠:12週間
マクロファージ活性化のマーカー
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LPSレベルの変化
時間枠:12週間
腸内微生物の転座の測定
12週間
hsCRPレベルの変化
時間枠:12週間
炎症バイオマーカー
12週間
Dダイマーレベルの変化
時間枠:12週間
凝固バイオマーカー
12週間
可溶性CD163レベルの変化
時間枠:12週間
マクロファージ活性化のマーカー
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Michael P Dubé, MD、University of Souther California

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月24日

一次修了 (実際)

2018年12月3日

研究の完了 (実際)

2019年12月3日

試験登録日

最初に提出

2016年9月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月3日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月27日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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