バングラデシュでの赤痢菌 WRSS1 ワクチン試験
2020年3月18日 更新者:PATH
バングラデシュの幼児(生後12〜24か月)における弱毒生赤痢菌WRSS1ワクチンの安全性、忍容性、および免疫原性を評価するための第1相無作為化、二重盲検、プラセボ対照、用量漸増研究
これは、実験的(調査中)弱毒化赤痢菌生ワクチン(WRSS1)の調査研究であり、安全で忍容性があり、免疫応答を発達させるワクチンの用量を見つけます。
赤痢菌は血性および水様性の下痢を引き起こし、発展途上国に住む乳児および子供はこの病気の最大の結果を経験します.
調査の概要
詳細な説明
WRSS1 ワクチンは、健康な幼児 (生後 12 ~ 24 か月) に接種されます。 1回目のワクチン接種は入院病棟で幼児に行われ、2回目と3回目の接種は外来で行われます。 安全性評価は、より高いワクチン用量を受け取るために後続のコホートに対象を登録する前に、最初の用量の後に実行されました。
研究が開始された後、その資金提供者であるビル アンド メリンダ ゲイツ財団 (BMGF) は、PATH 腸溶性ワクチン イニシアチブ (EVI) ポートフォリオに大幅な変更を加え、3 つの高用量コホート (コホート 1、2、および 3) をサポートしないことを決定しました。 ) この研究の一環として計画されました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
16
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Mirpur、バングラデシュ
- Mirpur Field Office
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
1年~2年 (子)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 接種時の生後12~24ヶ月の男女のお子様
- -スクリーニング評価によって決定された一般的な健康状態は、入院の30日前までです
- -父、母、またはその他の法的に認められた代理人(保護者)は、研究について適切に知らされ、それを理解し、インフォームドコンセントフォームに署名することができます
- 正常な排便習慣 (グレード 1 または 2 の便が毎日 3 回未満、グレード 1 または 2 の便が 2 日ごとに 1 回以上)
- -研究に入る前の病歴および臨床検査によって確立された明らかな健康上の問題がない。
- -研究の全期間を通じて親または保護者が利用でき、フォローアップ期間全体を通じて研究スタッフが連絡を取ることができます。
- 親または法定後見人からの署名済みのインフォームド コンセント
除外基準:
- -治験責任医師の意見では研究への参加を妨げる重要な医療の存在
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)による既知の感染
- A型肝炎ウイルス(HAV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)抗体の血清中の存在。
- -先天性腹部障害、腸重積症、腹部手術またはその他の先天性障害の病歴。
- -別の治験薬を含む研究への参加(治験薬の受領と定義) 最初のワクチン接種予定日の30日前、または同時に別の臨床研究に参加する、研究期間中の任意の時点で、子供が暴露された、または暴露される予定である治験薬または非治験薬
- 身体診察における臨床的に重大な異常
- -血液学、血清化学のスクリーニングにおける臨床的に重大な異常がPIによって決定されるか、研究医師と相談してPI
- -ワクチン接種前48時間以内の熱性疾患の病歴
- -病歴および身体診察に基づく免疫機能の既知または疑いのある障害
- 赤痢菌ワクチンの事前受領
- 予防接種時の発熱。 発熱は、腋窩、口腔、または鼓膜の測定で37.5C(99.5F)以上の温度として定義されます
- -既知の赤痢、過去2か月の慢性下痢/赤痢の病歴
- 過去7日以内の鉄または亜鉛サプリメントの現在の使用; -制酸剤(H2遮断薬、オメプラゾール、OTC薬)または免疫抑制薬の現在の使用
- キノロン、サルファ、ペニシリンクラスの抗生物質に対するアレルギー
- 活発な胃腸疾患の臨床的証拠
- 免疫グロブリンを含む輸血または血液製剤の事前受領
- -重大な全身性障害(心血管、肺、肝臓、腎臓、胃腸、内分泌、免疫、皮膚、神経、癌または自己免疫疾患)の存在 参加者の健康を危険にさらす可能性がある、またはプロトコルへの不適合につながります。
- -神経障害または発作の病歴。
- 入学時の急性疾患
- 医学的に重大な栄養失調、中等度の栄養失調 (wt-for-age z-score が -3.0 ~ -2.0) および重度の栄養失調 (wt-for-age z-score <-3.0 または浮腫) として定義
- -治験責任医師の意見では、治験参加者の安全を危険にさらしたり、治験目的の評価を妨げたりする可能性のある状態
- 何らかの理由で抗菌薬を受け取った、またはワクチン接種前の7日以内に38℃以上の発熱がある
- -ワクチン接種前の7日間の下痢の病歴。
- 免疫不全または 1 歳未満の家族がいる。
- 赤痢菌株の培養またはポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 陽性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コホート 1: WRSS1 3 x 10³ CFU
約 4 週間間隔で 3 x 103 コロニー形成単位 (CFU) の Shigella sonnei 株 WRSS1 を 3 回経口投与された健康な幼児。
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弱毒生赤痢菌 WRSS1 経口ワクチン
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実験的:コホート 2: WRSS1 3 x 10⁴ CFU
約 4 週間間隔で 3 x 10⁴ CFU の Shigella sonnei 株 WRSS1 を 3 回経口投与された健康な幼児。
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弱毒生赤痢菌 WRSS1 経口ワクチン
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実験的:コホート 3: WRSS1 3 x 10⁵ CFU
約 4 週間間隔で 3 x 10⁵ CFU の Shigella sonnei 株 WRSS1 を 3 回経口投与された健康な幼児。
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弱毒生赤痢菌 WRSS1 経口ワクチン
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実験的:コホート 4: WRSS1 3 x 10⁶ CFU
約 4 週間間隔で 3 x 10⁶ CFU の Shigella sonnei 株 WRSS1 を 3 回経口投与された健康な幼児。
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弱毒生赤痢菌 WRSS1 経口ワクチン
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プラセボコンパレーター:コホート 1: プラセボ
約 4 週間間隔で 3 x 10³ WRSS1 に一致するようにプラセボを 3 回経口投与されている健康な幼児。
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滅菌生理食塩水
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プラセボコンパレーター:コホート 2: プラセボ
約 4 週間間隔で 3 x 10⁴ WRSS1 に一致するようにプラセボを 3 回経口投与されている健康な幼児。
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滅菌生理食塩水
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プラセボコンパレーター:コホート 3: プラセボ
約 4 週間間隔で 3 x 10⁵ WRSS1 に一致するようにプラセボを 3 回経口投与されている健康な幼児。
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滅菌生理食塩水
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プラセボコンパレーター:コホート 4: プラセボ
約 4 週間間隔で 3 x 10⁶ WRSS1 に一致するように、プラセボを 3 回経口投与する健康な幼児。
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滅菌生理食塩水
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ワクチン接種による反応原性の最大重症度
時間枠:各ワクチン接種の72時間後(3日目、31日目、59日目)
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すべての幼児は、即時反応の証拠について監視され、全身反応原性(発熱、過敏性、食欲減退、および活動低下)および胃腸(GI)症状(腹痛、吐き気、嘔吐、軟便、下痢、赤痢、膨満感、過剰摂取)について評価されました。各ワクチン接種後 72 時間の鼓腸、便秘)。
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各ワクチン接種の72時間後(3日目、31日目、59日目)
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ワクチン接種後 28 日以内に有害事象が発生した参加者の最大重症度別の数
時間枠:ワクチン接種後28日まで(84日目まで)
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すべての幼児は、有害事象(AE)または重大な有害事象(SAE)の発生について監視されました。 幼児は、各ワクチン接種の約1か月後に安全性評価のためにクリニックを訪れました。 グレードは、参加者ごとの最大重大度に基づいています。 |
ワクチン接種後28日まで(84日目まで)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex Antigens
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、異なる研究日 (0 日目、7 日目、 35、および 63) 循環リンパ球からの Invaplex 特異的 IgA 応答を決定します。
Invaplex は、精製された S. sonnei リポ多糖 (LPS) と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
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0、7、35、および 63 日目
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リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、異なる研究日 (0 日、7、35、および 63) 循環リンパ球からの LPS 特異的 IgA 応答を決定します。
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0、7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex Antigen
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、異なる研究日 (0 日目、7 日目、 35、および 63) 循環リンパ球からの Invaplex 特異的 IgG 応答を決定します。
Invaplex は、精製された S. sonnei リポ多糖 (LPS) と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
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0、7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS)
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、異なる研究日 (0 日目、7 日目、 35、および 63) 循環リンパ球からの LPS 特異的 IgG 応答を決定します。
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0、7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン M (IgM) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex Antigen
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、異なる研究日 (0 日目、7 日目、 35、および 63) 循環リンパ球からの Invaplex 特異的 IgM 応答を決定します。
Invaplex は、精製された S. sonnei リポ多糖 (LPS) と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
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0、7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン M (IgM) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、異なる研究日 (0 日目、7 日目、 35、および 63) 循環リンパ球からの LPS 特異的 IgM 応答を決定します。
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0、7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: Invaplex Antigens
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清(ALS)中の免疫グロブリンA(IgA)抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: Invaplex Antigen
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: リポ多糖 (LPS)
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清(ALS)の免疫グロブリンM(IgM)抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化:Invaplex Antigen
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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免疫グロブリン M (IgM) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化 抗体リンパ球上清 (ALS): リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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抗体リンパ球上清(ALS)中の免疫グロブリンA(IgA)抗体がベースラインから4倍上昇した参加者の数:Invaplex Antigen
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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抗体リンパ球上清 (ALS) 中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体がベースラインから 4 倍上昇した参加者の数: Invaplex Antigen
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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抗体リンパ球上清(ALS)中の免疫グロブリンM(IgM)抗体がベースラインから4倍上昇した参加者の数:Invaplex Antigen
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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抗体リンパ球上清(ALS)中の免疫グロブリンA(IgA)抗体がベースラインから4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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抗体リンパ球上清(ALS)中の免疫グロブリンG(IgG)抗体がベースラインから4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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抗体リンパ球上清(ALS)中の免疫グロブリンM(IgM)抗体がベースラインから4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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血清中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex 抗原
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する全身性免疫応答は、0、7、35、および 63 日目の血清/血漿サンプル中の S. sonnei Invaplex に対する IgA 抗体応答を評価することによって評価されました。
Invaplex は、精製された S. sonnei LPS と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
Walter Reed Army Institute の血清型特異的 LPS を使用して、酵素結合免疫吸着アッセイ (ELISA) プレートをコーティングしました。
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0、7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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0、7、35、および 63 日目の血清/血漿サンプル中の S. sonnei 2a LPS に対する IgA 抗体応答を評価することにより、WRSS1 に対する全身性免疫応答を評価しました。
Walter Reed Army Institute の血清型特異的リポ多糖 (LPS) を使用して、ELISA プレートをコーティングしました。
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0、7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex Antigen
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する全身性免疫応答は、0、7、35、および 63 日目の血清/血漿サンプル中の S. sonnei Invaplex に対する IgG 抗体応答を評価することによって評価されました。
Invaplex は、精製された S. sonnei LPS と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
Walter Reed Army Institute の血清型特異的 LPS を使用して、ELISA プレートをコーティングしました。
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0、7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS)
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する全身性免疫応答は、0、7、35、および 63 日目の血清/血漿サンプル中の S. sonnei 2a LPS に対する IgG 抗体応答を評価することによって評価されました。
Walter Reed Army Institute の血清型特異的 LPS を使用して、ELISA プレートをコーティングしました。
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0、7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン M (IgM) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex Antigen
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する全身性免疫応答は、0、7、35、および 63 日目の血清/血漿サンプル中の S. sonnei Invaplex に対する IgM 抗体応答を評価することによって評価されました。
Invaplex は、精製された S. sonnei LPS と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
Walter Reed Army Institute の血清型特異的 LPS を使用して、ELISA プレートをコーティングしました。
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0、7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン M (IgM) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:0、7、35、および 63 日目
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WRSS1 に対する全身性免疫応答は、0、7、35、および 63 日目の血清/血漿サンプル中の S. sonnei 2a LPS に対する IgM 抗体応答を評価することによって評価されました。
Walter Reed Army Institute の血清型特異的 LPS を使用して、ELISA プレートをコーティングしました。
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0、7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体のベースラインからの幾何平均倍数変化: Invaplex 抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: Invaplex Antigen
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン G (IgG) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: リポ多糖 (LPS)
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン M (IgM) 抗体のベースラインからの幾何平均倍数変化 : Invaplex Antigen
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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血清中の免疫グロブリン M (IgM) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースライン (0 日目、予防接種前) および 7、35、および 63 日目
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ベースラインからの血清中の免疫グロブリンA(IgA)抗体が4倍上昇した参加者の数:Invaplex Antigen
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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ベースラインからの血清中の免疫グロブリンG(IgG)抗体が4倍上昇した参加者の数:Invaplex Antigen
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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ベースラインからの血清中の免疫グロブリンM(IgM)抗体が4倍上昇した参加者の数:Invaplex Antigen
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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ベースラインから血清中の免疫グロブリンA(IgA)抗体が4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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ベースラインからの血清中の免疫グロブリンG(IgG)抗体が4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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ベースラインから血清中の免疫グロブリンM(IgM)抗体が4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7日目、35日目、63日目
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7日目、35日目、63日目
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便中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT): Invaplex Antigen
時間枠:0、7、28、35、56、63、および 84 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、0、7、28、35、56、63、および 84 日目に ELISA アッセイで S. sonnei Invaplex に対する糞便 IgA 抗体応答を評価することによって評価されました。
Invaplex は、精製された S. sonnei LPS と精製されたタンパク質抗原 IpaB および IpaC の混合物です。
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0、7、28、35、56、63、および 84 日目
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便中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT): リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:0、7、28、35、56、63、および 84 日目
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WRSS1 に対する粘膜免疫応答は、0、7、28、35、56、63、および 84 日目に ELISA アッセイで S. sonnei LPS に対する糞便 IgA 抗体応答を評価することによって評価されました。
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0、7、28、35、56、63、および 84 日目
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便中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体のベースラインからの幾何平均倍数変化: Invaplex 抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、ワクチン接種前) および 7、28、35、56、63、および 84 日目
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ベースライン (0 日目、ワクチン接種前) および 7、28、35、56、63、および 84 日目
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便中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体のベースラインからの幾何平均倍率変化: リポ多糖 (LPS) 抗原
時間枠:ベースライン (0 日目、ワクチン接種前) および 7、28、35、56、63、および 84 日目
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ベースライン (0 日目、ワクチン接種前) および 7、28、35、56、63、および 84 日目
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便中の免疫グロブリン A (IgA) 抗体がベースラインから 4 倍上昇した参加者の数: Invaplex Antigen
時間枠:7、28、35、56、63、および 84 日目
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7、28、35、56、63、および 84 日目
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便中の免疫グロブリンA(IgA)抗体がベースラインから4倍上昇した参加者の数:リポ多糖(LPS)抗原
時間枠:7、28、35、56、63、および 84 日目
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7、28、35、56、63、および 84 日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Rubhana Raqib, MD、International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年2月23日
一次修了 (実際)
2018年1月10日
研究の完了 (実際)
2018年1月10日
試験登録日
最初に提出
2016年8月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年10月12日
最初の投稿 (見積もり)
2016年10月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年3月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年3月18日
最終確認日
2020年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。