直腸癌の経肛門的全直腸間膜切除術 (TaTME) における器具の実現可能性と安全性 (FSI-TaTME)

直腸がんは、世界中の結腸直腸がんの中で最も多くを占めており、その中で手術が依然として最適な治療介入です。 Bill Heald によって提案された TME (Total Mesorectal Excision) は、播種性癌細胞の可能性を根絶するための新しい洞察を提供し、再発率と死亡率を低下させます。 ただし、腹腔鏡または開放 TME 手術は、骨盤腔とさらなる改善によって制限されます。 過去 10 年間、自然開口部経管内視鏡手術 (NOTES) の出現により、直腸癌手術の代替パターンが提供されました。その中で、TaTME (経肛門全直腸直腸切除術) は最も最適化された手術技術を表しています。 TME、NOTES、および修正された腹腔鏡検査器具から派生した TaTME は、尾部から頭蓋まで、間接視から直接視まで、直腸癌の解剖プロセスを容易にします。 TaTME は、適切な横切開レベル、直腸間膜のより良い切開と括約筋の保護、適格な端々吻合、エンドリニアステープラーの必要性の低減、およびその後の漏れの可能性により、切除縁の正確な確認を可能にします。 ただし、TaTME を完成させるためにさまざまな種類の器具や外科的処置が提案されており、そのすべてが小規模な前臨床試験および臨床試験によって検証されています。 注目すべきことに、この研究は、TaTME (GelPoint パスウェイ CS-Compact) 用に特別に設計された一連の機器を適用し、他の一般的な機器と比較することなく、新しい機器の実現可能性と安全性を臨床的に評価するために開始されました。 CS-Compact および GelPoint 経路は、前臨床試験および西部の臨床試験で安全かつ実行可能であることが確認されています。 この研究は、中国の直腸癌患者における対応する問題を厳密に調べます。 私たちの研究所の外科医は、動物モデルや死体での前臨床試験で TaTME のトレーニング プログラムを成功裏に完了しました。 安全な手術のための臨床技術と知識が認定されています。