強い男性、強いコミュニティ アメリカインディアン男性の糖尿病リスクの軽減 (SMSC)

アメリカ インディアン (AI) の男性は、米国の他のすべての人種および民族グループの男性と比較して、深刻な健康格差を経験しています。 AI の男性は、米国男性の中で 2 型糖尿病の年齢調整有病率が最も高く (~18%)、非ヒスパニック系白人男性は最も低かった (~7%)。 ここ数十年で、AI は他のすべてのグループと比較して、糖尿病関連の合併症と死亡率が不釣り合いに増加しており、AI 男性の年齢調整された糖尿病死亡率は現在、白人男性のほぼ 2 倍になっています。

非 AI を対象としたいくつかの大規模な無作為対照試験では、健康的なライフスタイルを促進する介入によって 2 型糖尿病を予防または遅らせることができることが確認されていますが、AI 男性の糖尿病を予防するための介入に関する実証データはほとんどありません。 クリニックベースの米国糖尿病予防プログラム (DPP) では、参加者 3,234 人のうち 55 人だけが AI 男性でした。 同様に、ネイティブ コミュニティの糖尿病予防プログラムでは、男性 AI の参加率は低く、33% から 74% の範囲です。 すべての人種の男性のライフスタイル介入への参加率が低いことについて、多くの説明がなされてきました。 診療所ベースのプログラムで AI の男性を採用することは、女性よりも臨床ケアを求める頻度が低い傾向があるため、困難です。 規範的な健康行動と性役割に対する AI の男性の認識も、特に男女混合のグループでは、参加を思いとどまらせる可能性があります。 したがって、AI男性の独自の価値観と習慣に合わせて調整された、特に採用と定着に焦点を当てた糖尿病リスク軽減プログラムが緊急に必要とされています。