Homens fortes, comunidades fortes Redução do risco de diabetes em homens indígenas americanos (SMSC)

Os homens índios americanos (AI) experimentam profundas disparidades de saúde em comparação com suas contrapartes em todos os outros grupos raciais e étnicos dos EUA. Homens AI têm a maior prevalência ajustada por idade de diabetes tipo 2 (~18%) entre os homens dos EUA, enquanto homens brancos não hispânicos têm a menor (~7%). Nas últimas décadas, os AIs observaram um aumento desproporcional nas complicações e mortalidade relacionadas ao diabetes em comparação com todos os outros grupos, de modo que as taxas de mortalidade por diabetes ajustadas à idade em homens com AI são agora quase o dobro daquelas em homens brancos.

Vários grandes estudos randomizados e controlados em não AIs confirmam que o diabetes tipo 2 pode ser prevenido ou retardado por intervenções que promovem estilos de vida saudáveis, mas existem poucos dados empíricos sobre intervenções para prevenir diabetes em homens AI. No Programa de Prevenção de Diabetes dos EUA (DPP), apenas 55 dos 3.234 participantes eram homens AI. Da mesma forma, nos programas de prevenção do diabetes nas comunidades indígenas, a participação dos machos AI é baixa, variando de 33% a 74%. Muitas explicações foram postuladas para as baixas taxas de participação entre homens de todas as raças em intervenções no estilo de vida. Recrutar homens com IA em programas baseados em clínicas é difícil porque eles tendem a procurar atendimento clínico com menos frequência do que as mulheres. As percepções dos homens de IA sobre comportamentos normativos de saúde e papéis de gênero também podem desencorajar a participação, particularmente em grupos mistos. Portanto, existe uma necessidade urgente de programas de redução do risco de diabetes adaptados aos valores e hábitos únicos dos homens AI, com foco particular no recrutamento e retenção