救急部門における上部気道感染症の迅速診断 (URIDxED)

これは、インフルエンザ様疾患の症状を有する救急科 (ED) 患者における抗生物質および抗インフルエンザ薬の使用に対する、複数の一般的な呼吸器ウイルスおよび細菌に対する迅速なニア・ポイント・オブ・ケア検査の効果を評価するためのランダム化臨床試験です ( ILI）および/または上気道感染症（URI）。 この介入は、迅速な複数呼吸器病原体核酸増幅パネル検査 (FilmArray Respiratory Panel; BioFire Diagnostics, LLC) であり、サンプル収集から 2 時間以内に臨床結果が報告されます。 ランダム化は個々の患者レベルで行われます。 介入患者は通常の治療に加えて、迅速な複数の呼吸器病原体検査を受けます。 対照患者は、迅速な複数の呼吸器病原体検査を行わずに、医師の指示による通常のケアを受けることになります。これには、検査なし、ポイントオブケアのインフルエンザ検査、または施設外での複数の呼吸器病原体の遅延検査が含まれますが、これらに限定されません。ラボ。 主な結果は、治療の最初の ED エピソード中の抗生物質の投与または処方です。 研究者らの主な仮説は、迅速な複数の呼吸器病原体検査は、対照患者（通常の治療）と比較して、介入患者における抗生物質使用の15％以上の減少に関連するというものである。 研究者の二次アウトカムは、治療の最初のEDエピソード中の抗ウイルス薬の投与または処方である。 研究者の二次仮説は、迅速な複数の呼吸器病原体検査は、対照群と比較して、介入患者における抗インフルエンザ薬の使用（陽性患者における抗インフルエンザ治療の複合率と陰性患者における抗インフルエンザ治療の不使用）を改善するだろうというものである。通常のケアを一人で受けている患者。