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基礎ボーラスインスリン治療におけるダパグリフロジン + サクサグリプチン (DapaSaxaBBIT)

2020年2月7日 更新者:University Hospital Tuebingen

2型糖尿病患者における基礎ボーラスインスリン治療(BBIT)レジメンから基礎支持経口療法(BOT)に戻すためのダパグリフロジン+サクサグリプチンの有効性

SGLT2 阻害剤ダパグリフロジン + ジペプチジル ペプチダーゼ 4 (DPP-4) 阻害剤サクサグリプチンとプラセボを追加して、2 型糖尿病患者の BBIT レジメンから BOT レジメンに戻す有効性を調査する研究を実施すること。

調査の概要

詳細な説明

これは、SGLT2阻害剤のダパグリフロジンをDPP-4阻害剤のサクサグリプチンと一緒に強化インスリン治療レジメンに追加することの有効性と安全性を調査する第IV相試験です。 BOT は 2 型糖尿病の体重、低血糖症、患者の満足度の向上に関して BBIT よりも優れているため、SGLT2 阻害剤のダパグリフロジンと DPP-4 阻害剤のサクサグリプチンの併用は効果的であり、BBIT から安全に復帰できるという仮説を立てています。 BOT治療レジメンへ。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tübingen、ドイツ、72076
        • University Hospital Tübingen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2型糖尿病
  • 18~75歳
  • 抗GAD抗体陰性(グルタミン酸デカルボキシラーゼ)
  • C-ペプチドレベル ≥ 1.5 ng/mL
  • 空腹時血糖 > 126 mg/dl
  • HbA1c 8.0 - 10.5 %
  • BMI 25.0 - 45.0 kg/m2
  • -BBITによる以前の治療(基礎インスリンおよび少なくとも1日1回のボーラスインスリン)

除外基準:

  • -メトホルミン(すなわち、スルホニル尿素、DPP-IV阻害剤、チアゾリジンジオン、SGLT-2阻害剤(ナトリウム依存性グルコース輸送体)またはGLP-1アナログ(グルカゴン様ペプチド)を除く)を除く経口抗糖尿病治療の使用 スクリーニング前の過去3か月以内
  • -スクリーニング前の過去6か月以内に重度の低血糖のエピソードが繰り返された
  • 糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病前症、または糖尿病性昏睡の病歴
  • -スクリーニング前の過去3か月以内の他の治験薬による治療
  • -スクリーニング前の過去4週間以内の急性感染症
  • 再発性泌尿生殖器感染症
  • 膵炎の病歴
  • -治験薬または同様の化学構造を持つ薬物に対する過敏症の既往歴
  • 重度または複数のアレルギーの病歴
  • 他の臨床試験への同時参加
  • 1型糖尿病
  • 心血管疾患 臨床的に関連する心室頻拍または心室細動、第 3 度房室ブロックまたは Torsades de Pointes、または抗不整脈薬による治療。 -過去6か月以内の経皮的冠動脈インターベンション。 -過去6か月以内に次のいずれか:心筋梗塞(MI)、冠動脈バイパス手術。不安定狭心症;またはストローク。

-制御されていない不安定狭心症または心膜炎、心筋炎、心内膜炎の病歴。 うっ血性心不全 NYHA (ニューヨーク心臓協会) クラス III または IV。 血栓塞栓症のリスクの増加。 -深部脚静脈血栓症の病歴または深部脚静脈血栓症の家族歴を有する被験者, 治験責任医師によって判断された.

  • 過去5年以内に白血病やリンパ腫を含む悪性腫瘍。
  • 肝硬変や慢性活動性肝炎などの肝疾患。
  • -重大な腎機能障害(除外基準の検査室異常も参照)。
  • 腎移植後の状態
  • 内分泌疾患:

先端巨大症または成長ホルモンまたは同様の薬による治療。 -8週間以内の慢性的な経口または非経口コルチコステロイド治療(治療の連続7日以上);甲状腺ホルモンの補充は、投与量が少なくとも 3 か月間安定しており、TSH が正常範囲内にある場合に許可されます。

•次の重大な臨床検査値異常のいずれか: eGFR (MDRD 式で計算) < スクリーニングで 60 ml/分 空腹時トリグリセリド >700 mg/dl (>7.9 mmol/l)

  • -スクリーニング時の100〜160 mmHgの範囲外の収縮期血圧または95 mmHgを超える拡張期血圧
  • -過去2年以内の積極的な薬物乱用(1日40g以上のアルコールを含む)の履歴。
  • 適切な避妊なしでの妊娠または出産の可能性
  • 全身性ステロイドによる現在の治療
  • -精神障害の存在、​​またはベンゾジアゼピンおよびSSRI / SNRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)を除く抗うつ薬または抗精神病薬の摂取
  • 潜在的に信頼できない被験者、および研究者が研究に不適切であると判断した被験者。
  • 磁気共鳴 (MR) スキャンの禁忌 (心臓ペースメーカーや金属製インプラントまたは閉所恐怖症の人など)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:ヴェルム
ダパグリフロジン 10 mg + サクサグリプチン 5 mg、各 1 日 1 回、24 週間
ダパグリフロジン 10 mg + サクサグリプチン 5 mg による 24 週間の介入
他の名前:
  • フォシーガ+オングリザ
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
プラセボ 1 10 mg + プラセボ 2 5 mg、1 日 1 回、24 週間
プラセボ 1 10 mg + プラセボ 2 5 mg による 24 週間の介入
他の名前:
  • プラセボ 1 + プラセボ 2

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HbA1c ≤ 7.5% を達成し、BBIT レジメンから BOT レジメンに逆転した被験者の割合
時間枠:24週間
HbA1c ≤ 7.5% を達成し、ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療により BBIT レジメンから BOT レジメンに逆転した被験者の割合
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グループ間のHbA1cの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の低血糖イベントの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の空腹時血糖の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の毎日のインスリン投与量の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の体重の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の体脂肪量の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の体脂肪分布の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の肝脂肪量の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
鼻腔内インスリン誘発脳 fMR (機能的磁気共鳴) イメージング結果のグループ間の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の血圧の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の血中脂質プロファイルの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の微量アルブミン尿の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の幸福感と病気の認識の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の低血糖への恐怖の変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グループ間のフェツイン A レベルの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間のアディポネクチンレベルの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の (インターロイシン 1ββ) IL-1β レベルの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の Il-6 レベルの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の有害事象の違い
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の重篤な有害事象の違い
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の心拍数の違い
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の心電図パラメータの違い
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間
グループ間の臨床化学/血液学パラメーターの変化
時間枠:24週間
ダパグリフロジン/サクサグリプチンまたはプラセボの治療
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年2月2日

一次修了 (実際)

2020年2月3日

研究の完了 (実際)

2020年2月3日

試験登録日

最初に提出

2016年10月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年11月11日

最初の投稿 (見積もり)

2016年11月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月7日

最終確認日

2018年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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