片肺換気における 2 つの新しい気管支ブロッカーとダブル ルーメン チューブの臨床的比較

研究の終了点 喉頭鏡検査の開始から肺の分離 (気管支カフまたはブロッカーの膨張) まで、肺の分離を達成するのに必要な時間を記録します。 胸部外科医は、口頭アナログスケールを使用して、肺虚脱を評価する(肺虚脱スコア-LCS、0=虚脱なし、10=完全虚脱)。 LCS は、処置中 (LCS 0)、10 分、(LCS 10)、および 20 分で胸膜を開くときに評価および記録されます。 (LCS 20) 胸膜を開いた後。 外科医は、患者に使用される肺隔離装置を知らされません。 肺の虚脱が十分でない場合、FOB は肺の隔離を評価するために渡され、必要に応じてデバイスの位置を変更します。 位置異常は、気管または気管支内のデバイスの臨床的に明らかな再配置、および手術を妨げる肺隔離の喪失として定義されます。 最初の仰臥位配置後の肺隔離装置の再配置の回数、気道内圧、一回換気量、手術時間、および胸膜開放の 20 分後の動脈血ガスが記録されます。

肺の隔離までの時間と必要な再配置操作の数の主要なエンドポイントに加えて、次の変数が記録されます: 年齢、性別、体重、身長、BMI、ASA、気道マランパティ スコア、肺活量測定 (臨床的に実施された場合: TLC 、FEV1、FVC、DLCO)、LCS 0/10/20、OLV の換気パラメーター (気道内圧、一回換気量、呼吸数、コンプライアンス、OLV および手術の持続時間、胸膜開放 20 分後の動脈血ガス (pH、paO2) 、pCO2重炭酸塩、塩基過剰、酸素飽和度)、そして最後に左主気管支 (LMB) と右主気管支 (RMB) の寸法を、術前胸部画像の放射線サーバーの画面上のプログラムを使用して、麻酔科医。