未治療の末梢性T細胞リンパ腫に対するチダミドプラスCHOEPとアップフロントASCTの併用
調査の概要
詳細な説明
キダミド+シクロホスファミド+エピルビシン+ビンデシン+エトポシド+プレドニゾン 28日ごとに投与される6サイクルの治療が計画された。 シクロホスファミド 750mg/m2 IV d1;エピルビシン 70mg/m2 IV d1;ビンデシン 4mg IV d1;エトポシド 100mg IV d1-3;プレドニゾン 60mg/m2 PO d1-5。
チダミド:
第 I 相: 患者は次のボルテゾミブ用量レベルで治療されました: 15、20、および 25 mg を週 2 回。
用量の漸増と減量は、用量レベルごとに少なくとも 2 人の患者を対象とし、用量レベルをスキップすることはなく、継続的な再評価方法に基づいて行われました。 患者内での用量増加は許可されません。 1 人の患者が用量制限毒性 (DLT) を経験した場合、さらに 3 人の患者が用量レベルに追加されました。 6 人の患者のうち 2 人が DLT を経験した場合、以前の用量レベルが MTD と宣言されました。 6 人の患者のうち 1 人だけが DLT を経験した場合は、用量漸増の継続が許可されました。 DLT は、治療の最初のサイクル中に発生する毒性事象のみを指します。
少なくとも 9(3+3+3) 人の患者が第 I 相試験に登録される予定です。 フェーズ II: チダミドの 25mg 用量レベルで MTD に達しなかった場合。 次の研究では、実験用量として 20mg を週に 2 回使用します。
3 サイクル後、PD になった患者は治験を中止し、他のレジメンを受ける必要があります。 CR となり自動 SCT の対象となる患者は自動 SCT を受けます。 PRを受けた患者はさらに3サイクルのC-CHOEPレジメン治療を受け、その中のCR患者は自動SCTを受け、非CR患者はフォローアップ段階を受ける。
すべての患者は、疾患の進行(PD)、許容できない毒性、または患者/治験責任医師の裁量が決定するまで、キダミド治療を受け続けます。
フォロー uo フェーズでは、最初の 2 年間までは CT スキャンによる監視画像検査を 6 か月ごとに実行でき、その後は 5 年間までは 6 か月ごとに医師の診察を受けるか、病気が再発します。
最初の被験者を募集してから、最後に募集した被験者が2年間の追跡期間を終了するか、病気が再発するまで
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Wei Zhang, M.D
- 電話番号:+86 136 8147 3557
- メール:vv1223@vip.sina.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yan Zhang, M.D
- 電話番号:+86 13810000485
- メール:zhangyan10659@pumch.cn
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100730
- 募集
- Peking Union Medical College Hospital
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Tianjin
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Tianjin、Tianjin、中国、300060
- 募集
- Tianjin medical universty cancer institute & hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 新たにT細胞非ホジキンリンパ腫と診断された患者。 T 細胞 NHL の診断は、免疫組織化学 (IHC) に加えて組織病理標本の形態学的分析によって行われました。
- ECOG≦2
- 少なくとも1つ以上の一次元的に測定可能な病変(CTスキャンまたは皮膚病変による1cm以上、または身体検査による測定可能な病変)
- インフォームドコンセントに署名する
- 妊娠の可能性のある女性は、治験薬には潜在的な催奇形性リスクがある可能性があることを理解する必要があります。 研究期間中は完全な避妊を受ける必要があります。
- 男性被験者は治験薬物療法全体を通じてコンドームを使用することに同意しなければなりません。
除外基準:
- Tリンパ芽球性白血病/リンパ腫
- 骨髄関与およびリンパ腫細胞 ≥ 25%
- 形成不全大細胞型 T 細胞リンパ腫 - ALK 陽性
- NK/T細胞リンパ腫
- 菌状息肉症/セザリー症候群
- 既存の制御されていない活動性感染症
- ニューヨーク心臓協会の基準で定義されたグレード 3 または 4 の心不全の臨床証拠
- グレード3または4の末梢神経障害
- 妊娠中または活発な授乳中
- 共存する腫瘍
- 腎・肝機能障害(血清クレアチニン>1.5mg/dl、またはクレアチニンクリアランス<60ml/min、または血清トランスアミナーゼ、ビリルビンが正常上限値の3以上)
- 精神疾患の歴史
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:C-CHOEP
実験群は、チダミドとCHOEP(シクロホスファミド、エピルビシン、ビンデシン、エトポシド、プレドニゾン)を組み合わせた6サイクルのレジメンによって治療されます。
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6 サイクルの治療が行われ、各治療サイクルは 28 日間です。 フェーズ I: 患者は次の用量レベルで治療されました: 15、20、および 25 mg を週 2 回、MDT を決定しました。 フェーズ II: チダミドの 25 mg 用量レベルで MTD に達しなかった場合。 次の研究では、実験用量として 20mg を週に 2 回使用します。
他の名前:
1日目にシクロホスファミド(750mg/m2)を静脈内投与
エピルビシン(70mg/m2)をd1に静脈内投与した。
ビンデシン (4mg) を 1 日目に静脈内投与しました。
エトポシド(100mg)を1日目、2日目、3日目に静脈内投与した。
プレドニゾン(60mg/m2)をd1-5経口静脈内投与した。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2年間の無増悪生存期間
時間枠:全体の期間は最大 48 か月です
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最初の被験者を募集してから、最後に募集した被験者が2年間の追跡期間を終了するか、病気が再発するまで
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全体の期間は最大 48 か月です
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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5年全生存期間(OS)
時間枠:全体の期間は最大 84 か月です
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最初の被験者を募集してから、最後に募集した被験者が 5 年間の追跡期間を終了するまで
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全体の期間は最大 84 か月です
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全奏効率(ORR)と完全寛解率(CR)
時間枠:全体の期間は最大 30 か月です
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最後に募集された被験者は 4 サイクルの C-CHOEP レジメンを終了しました
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全体の期間は最大 30 か月です
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有害事象
時間枠:全体の期間は最大 84 か月です
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治療期間中および治験薬の最後の投与後30日まで
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全体の期間は最大 84 か月です
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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キダミドの最大耐用量
時間枠:全体の期間は最大 6 か月です
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最初の9人の被験者を募集してから全員が1サイクルのC-CHOEPレジメントを受けるまで
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全体の期間は最大 6 か月です
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Daobin Zhou, M.D、Peking Union Medical College Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Shi Y, Dong M, Hong X, Zhang W, Feng J, Zhu J, Yu L, Ke X, Huang H, Shen Z, Fan Y, Li W, Zhao X, Qi J, Huang H, Zhou D, Ning Z, Lu X. Results from a multicenter, open-label, pivotal phase II study of chidamide in relapsed or refractory peripheral T-cell lymphoma. Ann Oncol. 2015 Aug;26(8):1766-71. doi: 10.1093/annonc/mdv237. Epub 2015 Jun 23.
- Dong M, Ning ZQ, Xing PY, Xu JL, Cao HX, Dou GF, Meng ZY, Shi YK, Lu XP, Feng FY. Phase I study of chidamide (CS055/HBI-8000), a new histone deacetylase inhibitor, in patients with advanced solid tumors and lymphomas. Cancer Chemother Pharmacol. 2012 Jun;69(6):1413-22. doi: 10.1007/s00280-012-1847-5. Epub 2012 Feb 24.
- Zhang Y, Zhang W, Li J, Duan M, Han B, Zhu T, Zhuang J, Cai H, Cao X, Chen M, Zhou D. Gemcitabine, cisplatin, and dexamethasone (GDP) in combination with methotrexate and pegaspargase is active in newly diagnosed peripheral T cell lymphoma patients: a phase 2, single-center, open-label study in China. Ann Hematol. 2019 Jan;98(1):143-150. doi: 10.1007/s00277-018-3488-1. Epub 2018 Sep 12.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物
- リンパ増殖性疾患
- リンパ疾患
- 免疫増殖性疾患
- リンパ腫
- リンパ腫、非ホジキン
- リンパ腫、T細胞
- リンパ腫、T細胞、末梢
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
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- 抗リウマチ剤
- 抗悪性腫瘍薬
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- チューブリンモジュレーター
- 抗有糸分裂剤
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- ホルモン
- ホルモン、ホルモン代替物、およびホルモン拮抗薬
- 抗腫瘍剤、ホルモン剤
- 抗悪性腫瘍薬、アルキル化
- アルキル化剤
- 骨髄破壊的アゴニスト
- 抗悪性腫瘍剤、ファイトジェニック
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 抗生物質、抗悪性腫瘍薬
- シクロホスファミド
- エトポシド
- エピルビシン
- プレドニゾン
- ビンデシン
その他の研究ID番号
- PUMCH-NHL-002
個々の参加者データ (IPD) の計画
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