外側上顆炎におけるさまざまなテーピング技術が機能的および超音波検査結果に及ぼす影響

テニス肘とも呼ばれる外側上顆炎 (LE) は、酷使による肘の痛みを引き起こす怪我であり、治療が困難です。 肘の外側部分、主に伸筋腱 (短橈側手根伸筋 [ECRB]) の起点と総趾伸筋 [EDC] の筋肉で頻繁に痛みと過敏症が起こるという特徴があります。 毎年、世界中の成人の約 1% ～ 3% で発生すると推定されています。 その病因に関するコンセンサスはありません。ただし、反復運動、喫煙、肥満などの身体的負荷を増加させる要因と関連しています。 最近の研究では、職場での肘と手首の不自然な位置での使用は、肘の痛みと関連付けられています。 さらに、反復的な微小外傷が損傷の引き金になることが知られています。

痛みは LE 患者の主要な不満です。 活動によって痛みが増し、けがや外傷によって痛みが強くなります。 LE は、伸筋力の低下と生体力学の変化に関連しています。ただし、これらの変動が LE の原因なのか結果なのかは議論の余地があります。 その病態生理学では、相互作用する 3 つの要素、すなわち局所腱の病理、疼痛系の変化、および運動機能の喪失が報告されています。 最近の研究では、炎症状態ではなく、上腕骨の外側上顆に付着している前腕総伸筋腱に腱症 (慢性的な症候性腱変性) が発生することが強調されています。 超音波評価は、腱の肥厚、集中的な低エコー発生ゾーン、腱の裂傷、および石灰化など、さまざまな腱の病状を示します。

LE は自然に治る場合があり、通常は保存的治療に反応します。 保存的治療が決定的でない場合は、外科的方法が選択されることがあります。 安静、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、注射治療、運動、手技療法、マッサージ、ブレース、深部摩擦メッセージ、体外衝撃波、低レベルを含む理学療法プログラムなど、いくつかの保守的な方法が LE の治療選択肢の 1 つです。レーザー治療、低周波電気刺激、およびその他の電気生理学的薬剤。 非弾性テーピング技術の使用は、LEの保存的治療に利用されるアプローチであり、筋力、握力、および痛みに対する瞬間的な影響を調べる報告があります。ただし、テーピングの有効性を示すためには、さらなる研究が必要であることが示されました。 弾性テープを使用するキネシオテーピング®は、理学療法に加えて整形外傷に使用される比較的最近の技術であり、人気を集めています. 粘着テープが LE 患者の筋力や握力に及ぼす影響を示す報告はあるものの、即効性や対照群の欠如などの理由から、その有効性を他の治療法と比較することはできませんでした。

文献レビューによると、アスレチック テープとキネシオ テープ® の構造上の違いにより、アスレチック テーピングはむしろ、痛みを伴う関節の動きを制御したり、靭帯や被膜などの非収縮構造をサポートしたり、安定。 LE の治療に非弾性テープを利用した研究は、急性期の効果を調べており、比較が不足しているため、不十分です。 一方、キネシオテープ® は主に機能的サポート、筋肉の促進、筋膜の弛緩に使用されることが観察されており、外側上顆炎の管理に焦点を当てた研究はほとんどありません。

本研究の目的は、LE患者において、痛みの重症度、握力、機能状態、関節制限、および構造変化に対する集中的な理学療法プログラムに加えて、2つの異なるテーピング技術の短期効果を比較することです。診断USGによって示されることができる腱