Влияние различных методов тейпирования при латеральном эпикондилите на функциональные и ультразвуковые исходы

Латеральный эпикондилит (LE), также известный как теннисный локоть, представляет собой травму, вызванную чрезмерной нагрузкой, вызывающую боль в локтевом суставе, и его трудно лечить. Он характеризуется частой болью и чувствительностью в латеральном отделе локтевого сустава, в основном в месте отхождения сухожилия сухожилия (короткий лучевой разгибатель запястья [ECRB]) и общего разгибателя пальцев [EDC]. Было подсчитано, что ежегодно это происходит примерно у 1-3% взрослых людей во всем мире. Нет единого мнения относительно его этиологии; однако это было связано с повторяющимися движениями, курением и факторами, увеличивающими физическую нагрузку, такими как ожирение. В недавних исследованиях использование на рабочем месте локтя и запястья, расположенных в неестественном положении, было связано с болью в локте. Кроме того, известно, что повторяющиеся микротравмы провоцируют травмы.

Боль является основной жалобой пациентов с ЛВ. Боль усиливается при активности и становится острой при ранении или травме. LE связана со снижением силы мышц-разгибателей и изменениями в биомеханике; однако вопрос о том, являются ли эти вариации причиной или результатом КВ, является предметом споров. В его патофизиологии сообщалось о трех взаимодействующих компонентах, а именно о локальной патологии сухожилий, изменениях в системе боли и потере двигательной функции. Недавние исследования показали, что тендиноз (хроническая симптоматическая дегенерация сухожилия) возникает в сухожилии общего разгибателя предплечья, прикрепляющегося к латеральному надмыщелку плечевой кости, а не в воспалительном состоянии. Ультразвуковые оценки указывают на различные патологии сухожилий, такие как утолщение сухожилий, очаговые гипоэхогенные зоны, разрывы сухожилий и кальциноз.

ЛЭ может зажить самостоятельно и обычно поддается консервативному лечению. В случае неэффективности консервативного лечения могут быть выбраны хирургические методы. К числу вариантов лечения КВ относятся несколько консервативных методов, таких как отдых, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), инъекционные процедуры, упражнения и программы физиотерапии, включающие методы мануальной терапии, массаж, брекеты, сообщение о глубоком трении, экстракорпоральная ударная волна, низкий уровень лазерная терапия, низкочастотная электростимуляция и другие электрофизиологические средства. Использование методов неэластичного тейпирования является подходом, используемым в консервативном лечении КВ, и существуют отчеты, в которых изучается его мгновенное влияние на мышечную силу, силу захвата и боль; однако было указано, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы показать эффективность тейпирования. Kinesio Taping®, который включает в себя эластичные ленты, является более поздней техникой, используемой при ортопедических травмах в дополнение к физиотерапии, и она набирает популярность. Несмотря на то, что есть сообщения, указывающие на влияние лейкопластыря на мышечную силу и силу хвата у пациентов с КВ, его эффективность нельзя сравнивать с другими методами лечения по нескольким причинам, таким как его мгновенный эффект или отсутствие контрольной группы.

Обзор литературы показывает, что из-за структурных различий между спортивным тейпом и Kinesio Tape® применение спортивного тейпирования скорее используется для контроля движения сустава с болью, для поддержки несократительных структур, таких как связки и капсула, и для стабильность. Исследования с использованием неэластичных тейпов при лечении КВ неадекватны, поскольку они изучают эффекты в остром периоде и не имеют сравнений. С другой стороны, было замечено, что Kinesio Tape® в основном используется для функциональной поддержки, мышечного облегчения и миофасциальной релаксации, а исследования, посвященные лечению латерального эпикондилита, немногочисленны.

Целью настоящего исследования является сравнение краткосрочных эффектов двух различных методов тейпирования в дополнение к интенсивной программе физиотерапии у пациентов с ЛЭ на тяжесть боли, силу захвата, функциональное состояние, ограничения суставов и структурные изменения в суставах. сухожилия, на которые может указывать диагностическое УЗИ