Effekter af forskellige tapeteknikker ved lateral epikondylitis på funktionelle og ultralydsresultater

Lateral epicondylitis (LE), også kendt som tennisalbue, er en overbelastningsskade, der forårsager albuesmerter, og den er svær at behandle. Det er karakteriseret med hyppige smerter og følsomhed ved den laterale sektion af albuen, for det meste ved ekstensor senen (extensor carpi radialis brevis [ECRB]) oprindelse og extensor digitorum communis [EDC] musklen. Det blev anslået, at det årligt forekommer hos omkring 1%-3% af voksne individer på verdensplan. Der er ingen konsensus om dets ætiologi; det har dog været forbundet med gentagne bevægelser, rygning og faktorer, der øger fysisk belastning, såsom fedme. I nyere undersøgelser er brug af ikke-naturligt placerede albue og håndled på arbejdspladsen blevet forbundet med albuesmerter. Derudover har gentagne mikrotraumer været kendt for at udløse skader.

Smerter er den primære klage hos LE-patienter. Smerter øges med aktivitet, og de bliver akutte med skader eller traumer. LE er forbundet med nedsat ekstensor muskelstyrke og variationer i biomekanik; dog har det været et spørgsmål om debat, om disse variationer er årsagen eller resultatet af LE. I dets patofysiologi er der rapporteret om tre interagerende komponenter, nemlig lokal senepatologi, ændringer i smertesystemet og tab i motorisk funktion. Nylige undersøgelser har fremhævet, at snarere end en inflammatorisk tilstand forekommer tendinose (kronisk symptomatisk degeneration af sene) i underarmens almindelige ekstensormuskelsene, der klæber til den laterale epikondyl af humerus. Ultralydsevalueringer indikerer forskellige senepatologier, såsom senefortykkelse, fokuserede hypoekogene zoner, seneskader og forkalkning.

LE kan helbrede af sig selv og reagerer normalt på konservativ behandling. Hvis konservativ behandling ikke er entydig, kan kirurgiske metoder vælges. Flere konservative metoder er blandt behandlingsmulighederne for LE, såsom hvile, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), injektionsbehandlinger, øvelser og fysioterapiprogrammer, der involverer manuelle terapiteknikker, massage, seler, dyb friktionsmeddelelse, ekstrakorporal shockwave, lavt niveau laserterapi, lavfrekvent elektrisk stimulation og andre elektrofysiologiske midler. Brugen af ​​ikke-elastiske tapeteknikker er en tilgang, der anvendes i den konservative behandling af LE, og der findes rapporter, der undersøger dens øjeblikkelige virkninger på muskelstyrke, grebsstyrke og smerte; det blev dog indikeret, at yderligere undersøgelser er berettigede for at vise effektiviteten af ​​taping. Kinesio Taping®, som involverer elastiske tape, er snarere en nyere teknik, der bruges ved ortopædiske skader ud over fysioterapi, og den har vundet popularitet. Selvom der er rapporter, der indikerer effekten af ​​klæbende tape på muskel- og grebsstyrke hos LE-patienter, kunne dets effektivitet ikke sammenlignes med andre behandlingsmodaliteter på grund af flere årsager, såsom dets øjeblikkelige virkninger eller manglen på en kontrolgruppe.

Litteraturgennemgangen viser, at på grund af de strukturelle forskelle mellem atletisk tape og Kinesio Tape®, anvendes atletisk tape-applikationer snarere til at kontrollere leddets bevægelse med smerter, for at understøtte ikke-kontraktile strukturer, såsom ledbånd og kapsel, og for stabilitet. Undersøgelser med ikke-elastiske tape i behandlingen af ​​LE er utilstrækkelige, fordi de undersøger virkninger i den akutte periode, og de mangler sammenligninger. På den anden side er det blevet observeret, at Kinesio Tape® mest bruges til funktionel støtte, muskelfacilitering og myofascial afslapning, og undersøgelser med fokus på behandling af lateral epicondylitis er sjældne.

Formålet med denne undersøgelse er, hos LE-patienter, at sammenligne de kortsigtede virkninger af to forskellige tapeteknikker ud over et intenst fysioterapiprogram på sværhedsgraden af ​​smerte, grebsstyrke, funktionel status, ledbegrænsninger og strukturelle ændringer i sener, der kan indikeres ved diagnostisk USG