외측상과염에서 다양한 테이핑 기법이 기능적 및 초음파학적 결과에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

테니스 엘보우라고도 알려진 외측 상과염(LE)은 팔꿈치 통증을 유발하는 과사용 부상으로 치료가 어렵습니다. 주로 신근건(extensor carpi radialis brevis[ECRB]) 기시부와 Extensor digitorum communis[EDC] 근육에서 팔꿈치의 측면 부분에서 빈번한 통증과 민감성을 특징으로 합니다. 매년 전 세계 성인의 약 1%-3%에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 그 병인에 대한 합의가 없습니다. 그러나 반복적인 움직임, 흡연, 비만과 같은 신체적 부하를 증가시키는 요인과 관련이 있습니다. 최근 연구에서 자연스럽지 않은 위치의 팔꿈치와 손목을 작업장에서 사용하는 것이 팔꿈치 통증과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 또한 반복적인 미세 외상이 부상을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

통증은 LE 환자의 주요 불만 사항입니다. 통증은 활동에 따라 증가하고 부상이나 외상으로 인해 심각해집니다. LE는 신근 근력 감소 및 생체 역학의 변화와 관련이 있습니다. 그러나 이러한 변이가 LE의 원인인지 결과인지는 논쟁의 여지가 있습니다. 병리생리학에서 세 가지 상호작용하는 구성 요소, 즉 국소 힘줄 병리학, 통증 시스템의 변화 및 운동 기능 손실이 보고되었습니다. 최근 연구에서는 염증성 질환보다는 상완골 외측상과에 부착된 전완 총신근 힘줄에 건증(건의 만성 증상성 변성)이 발생한다는 사실이 강조되었습니다. 초음파 평가는 힘줄 비후, 집중된 저에코 영역, 힘줄 열상 및 석회화와 같은 다양한 힘줄 병리를 나타냅니다.

LE는 저절로 치유될 수 있으며 일반적으로 보존적 치료에 반응합니다. 보존적 치료로 결론이 나지 않는 경우 수술적 방법을 선택할 수 있습니다. 휴식, 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 주사 치료, 운동, 수동 치료 기술, 마사지, 보조기, 심부 마찰 메시지, 체외 충격파, 낮은 수준의 레이저 요법, 저주파 전기 자극 및 기타 전기생리학적 제제. 비탄성 테이핑 기술의 사용은 LE의 보존적 치료에 사용되는 접근 방식이며 근력, 악력 및 통증에 대한 즉각적인 효과를 조사한 보고서가 있습니다. 그러나 테이핑의 효과를 보여주기 위해서는 추가 연구가 필요하다고 지적했습니다. 탄력테이프를 이용한 Kinesio Taping®은 오히려 물리치료와 더불어 정형외과적 부상에 사용되는 보다 최근의 기술로 각광을 받고 있습니다. LE 환자의 근력과 악력에 대한 점착 테이프의 효과를 나타내는 보고가 있지만, 그 효과는 즉각적인 효과 또는 대조군의 부족과 같은 여러 가지 이유로 다른 치료법과 비교할 수 없었습니다.

문헌 검토에 따르면 운동용 테이프와 Kinesio Tape®의 구조적 차이로 인해 통증이 있는 관절의 움직임을 제어하고 인대 및 관절낭과 같은 비수축성 구조를 지지하고 안정. LE 치료에 비탄성 테이프를 사용한 연구는 급성기에 효과를 조사하고 비교가 부족하기 때문에 부적절합니다. 한편 Kinesio Tape®은 주로 기능적 지지, 근육 촉진 및 근막 이완에 사용되는 것으로 관찰되었으며, 외측 상과염 관리에 초점을 둔 연구는 거의 이루어지지 않았습니다.

현재 연구의 목적은 LE 환자에서 통증의 중증도, 악력, 기능 상태, 관절 제한 및 구조적 변화에 대한 강도 높은 물리 치료 프로그램 외에 두 가지 다른 테이핑 기술의 단기 효과를 비교하는 것입니다. 진단 USG로 표시할 수 있는 힘줄