心血管リスクと慢性閉塞性肺疾患 (ECO-COPD)
心血管リスクと慢性閉塞性肺疾患(COPD)
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
肺機能の低下は、年齢、性別、喫煙歴に関係なく、心血管死(CV)の主要な危険因子です。 同様に、CV イベントは慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の死亡原因として知られています。 研究者らは、5年間追跡したCOPD患者のコホートにおけるCVリスクの進展に影響を与えるパラメータを決定することを提案している。 このために研究者らは、炎症、酸化ストレス、血管、呼吸器、末梢筋機能パラメーターの役割を研究する予定です。
十分な数の患者を研究するために、研究者らは 2 つのコホートからのデータをグループ化することを提案しています。1 つはすでに存在する 121 人の COPD 患者からなる最初のコホート (現在は除外されていますが、追跡調査中 (NCT00404430)) と 150 人の新しいコホートです。代償不全であろうとなかろうと、COPD患者。
この研究は科学的に非常に興味深いものであり、COPDをより深く理解するために非常に重要な情報を得ることができるでしょう。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jean-Louis PEPIN, ProfessorPhD
- 電話番号:+33 476 768 473
- メール:JPepin@chu-grenoble.fr
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Sandrine BOUZON, CRA
- 電話番号:+33 476 767 244
- メール:SBouzon@chu-grenoble.fr
研究場所
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La Tronche
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Grenoble、La Tronche、フランス、38700
- 募集
- university grenoble hospital
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コンタクト:
- Jean-Louis PEPIN, ProfessorPhD
- 電話番号:+33 476 768 473
- メール:JPepin@chu-grenoble.fr
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コンタクト:
- Sandrine BOUZON, CRA
- 電話番号:+33 476 767 244
- メール:SBouzon@chu-grenoble.fr
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副調査官:
- Renaud TAMISIER, ProfessorPhD
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副調査官:
- Patrick LEVY, ProfessorPhD
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副調査官:
- Cécile BOSC, MD
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副調査官:
- Marie DESTORS, MD
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副調査官:
- Sam BAYAT, MD
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副調査官:
- Stéphane DOUTRELEAU, MD
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副調査官:
- François ARBIB, MD
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副調査官:
- Damien VIGLINO, MD
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副調査官:
- Nicolas TERZI, ProfessorPhD
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副調査官:
- Gilles BARONE-ROCHETTE, ProfessorPhD
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副調査官:
- Patrice FAURE, ProfessorPhD
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副調査官:
- Gilbert FERRETTI, ProfessorPhD
-
副調査官:
- Bernard WUYAM, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
安定した COPD 患者の場合:
- 18歳から85歳までの男性または女性
- FEV1/FVC < 70% または実証済みの BPCO
- 書面による自由かつインフォームドコンセントを与えた患者
代償不全 COPD 患者の場合:
- 18歳から85歳までの男性または女性
- FEV1/FVC < 70% または実証済みの BPCO
急性呼吸不全(ARF)の入院時:
- 呼吸数 > 25 サイクル/分
- PaCO2 > 45 mmHg
- 血液のpH < 7.35
研究に含まれる場合:
- ARF終了時、2日連続、またはD1代償不全後3~7日(入院)でpH > 7.33
- 発熱 < 38.5°C
- 書面による自由かつインフォームドコンセントを与えた患者
除外基準:
- 明らかに感染が進行している、または CRP > 100 mg/L
- 心臓の代償不全は代償不全またはLVEF < 45%の慢性心不全の主な原因と考えられています
- 進化する新生物
- 抗酸化物質について: N-アセチル-システイン、セレン、ビタミン。 C、ビタミン。 E
- 妊娠中または授乳中の女性
- 指導または保佐を受けている患者
- 薬物臨床研究研究に参加する患者
- フランスの社会保障制度(または同等のもの)に加入していない患者
- 患者は自由を奪われたり、同意なしに入院したりする。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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脈波伝播速度(PWV)の変化
時間枠:加入後5年間(年1回)
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心血管リスク(CVR)を反映する脈波伝播速度(PWV)の測定。 この測定は、各訪問(V1、V1 bis、V2、V3、V4、V5、および V6)で実行されます。 |
加入後5年間(年1回)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PWVの進展と比較したCOPD増悪のモニタリング
時間枠:入社から5年間
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増悪とPWVの進展との間の関係の決定。
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入社から5年間
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新しい心血管(CV)イベントとPWVの進化との関係。
時間枠:加入後5年間(年1回)
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新しいCVイベントと比較した増悪の追跡調査(STセグメントの上昇を伴うまたは伴わない心筋梗塞、虚血性脳卒中、5年時の原因不明の突然死を含む)。
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加入後5年間(年1回)
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肺疾患の重症度と身体活動のパラメーター間の相関関係。
時間枠:加入後5年間(年1回)
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肺疾患の程度の測定;末梢筋機能の探索。身体活動の測定。内皮機能の測定。心機能の測定。
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加入後5年間(年1回)
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COPD中の夜間血圧の「非低下」の蔓延。
時間枠:加入後5年間(年1回)
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24時間の外来動脈血圧の測定
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加入後5年間(年1回)
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COPD中のCVRの進展に対する睡眠障害と睡眠時無呼吸症候群の影響。
時間枠:包括訪問時
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睡眠障害および睡眠時無呼吸症候群の測定
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包括訪問時
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jean-Louis PEPIN, ProfessorPHD、university grenoble hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gan WQ, Man SF, Senthilselvan A, Sin DD. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis. Thorax. 2004 Jul;59(7):574-80. doi: 10.1136/thx.2003.019588.
- Mallia P, Johnston SL. Mechanisms and experimental models of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(4):361-6; discussion 371-2. doi: 10.1513/pats.200504-025SR.
- de Torres JP, Cordoba-Lanus E, Lopez-Aguilar C, Muros de Fuentes M, Montejo de Garcini A, Aguirre-Jaime A, Celli BR, Casanova C. C-reactive protein levels and clinically important predictive outcomes in stable COPD patients. Eur Respir J. 2006 May;27(5):902-7. doi: 10.1183/09031936.06.00109605. Epub 2006 Feb 2.
- Malo O, Sauleda J, Busquets X, Miralles C, Agusti AG, Noguera A. [Systemic inflammation during exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease]. Arch Bronconeumol. 2002 Apr;38(4):172-6. Spanish.
- Dekhuijzen PN, Aben KK, Dekker I, Aarts LP, Wielders PL, van Herwaarden CL, Bast A. Increased exhalation of hydrogen peroxide in patients with stable and unstable chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Sep;154(3 Pt 1):813-6. doi: 10.1164/ajrccm.154.3.8810624.
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- Yende S, Waterer GW, Tolley EA, Newman AB, Bauer DC, Taaffe DR, Jensen R, Crapo R, Rubin S, Nevitt M, Simonsick EM, Satterfield S, Harris T, Kritchevsky SB. Inflammatory markers are associated with ventilatory limitation and muscle dysfunction in obstructive lung disease in well functioning elderly subjects. Thorax. 2006 Jan;61(1):10-6. doi: 10.1136/thx.2004.034181. Epub 2005 Nov 11.
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- Barreiro E, de la Puente B, Minguella J, Corominas JM, Serrano S, Hussain SN, Gea J. Oxidative stress and respiratory muscle dysfunction in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 May 15;171(10):1116-24. doi: 10.1164/rccm.200407-887OC. Epub 2005 Feb 25.
- Debigare R, Cote CH, Maltais F. Peripheral muscle wasting in chronic obstructive pulmonary disease. Clinical relevance and mechanisms. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 1;164(9):1712-7. doi: 10.1164/ajrccm.164.9.2104035. No abstract available.
- Heunks LM, Dekhuijzen PN. Respiratory muscle function and free radicals: from cell to COPD. Thorax. 2000 Aug;55(8):704-16. doi: 10.1136/thorax.55.8.704. No abstract available.
- Hunninghake DB. Cardiovascular disease in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):44-9. doi: 10.1513/pats.200410-050SF.
- Rennard SI. Clinical approach to patients with chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):94-100. doi: 10.1513/pats.200410-051SF.
- Gan WQ, Man SF, Sin DD. The interactions between cigarette smoking and reduced lung function on systemic inflammation. Chest. 2005 Feb;127(2):558-64. doi: 10.1378/chest.127.2.558.
- MacCallum PK. Markers of hemostasis and systemic inflammation in heart disease and atherosclerosis in smokers. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):34-43. doi: 10.1513/pats.200406-036MS.
- Vassilakopoulos T, Karatza MH, Katsaounou P, Kollintza A, Zakynthinos S, Roussos C. Antioxidants attenuate the plasma cytokine response to exercise in humans. J Appl Physiol (1985). 2003 Mar;94(3):1025-32. doi: 10.1152/japplphysiol.00735.2002. Epub 2002 Nov 27.
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- Vivodtzev I, Minet C, Wuyam B, Borel JC, Vottero G, Monneret D, Baguet JP, Levy P, Pepin JL. Significant improvement in arterial stiffness after endurance training in patients with COPD. Chest. 2010 Mar;137(3):585-92. doi: 10.1378/chest.09-1437. Epub 2009 Oct 31.
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- Vivodtzev I, Minet C, Tamisier R, Arbib F, Borel JC, Baguet JP, Levy P, Pepin JL. Arterial stiffness by pulse wave velocity in COPD: reliability and reproducibility. Eur Respir J. 2013 Oct;42(4):1140-2. doi: 10.1183/09031936.00014813. No abstract available.
- Patel AR, Kowlessar BS, Donaldson GC, Mackay AJ, Singh R, George SN, Garcha DS, Wedzicha JA, Hurst JR. Cardiovascular risk, myocardial injury, and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Nov 1;188(9):1091-9. doi: 10.1164/rccm.201306-1170OC.
- Labarere J, Renaud B, Fine MJ. How to derive and validate clinical prediction models for use in intensive care medicine. Intensive Care Med. 2014 Apr;40(4):513-27. doi: 10.1007/s00134-014-3227-6. Epub 2014 Feb 26. Erratum In: Intensive Care Med. 2014 Jun;40(6):925. Bertrand, Renaud [corrected to Renaud, Bertrand].
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
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