- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03014609
Kardiovaskulär risk och kronisk obstruktiv lungsjukdom (ECO-COPD)
Kardiovaskulär risk och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Nedsatt lungfunktion är en stor riskfaktor för kardiovaskulär mortalitet (CV), oavsett ålder, kön och historia av rökning. På liknande sätt är CV-händelser kända orsaker till dödlighet hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Utredarna föreslår att man ska fastställa parametrarna som påverkar utvecklingen av CV-risk i en kohort av KOL-patienter som följs under 5 år. För detta kommer utredarna att studera rollen av inflammation, oxidativ stress och funktionsparametrar för vaskulära, respiratoriska och perifera muskler.
För att studera ett tillräckligt antal patienter föreslår utredarna att gruppera data från två kohorter: en första kohort på 121 KOL-patienter som redan existerar (för närvarande stängd för inklusioner men som fortfarande genomgår uppföljning (NCT00404430)) och en ny kohort på 150 , dekompenserade eller inte, KOL-patienter.
Denna studie är av stort vetenskapligt intresse och kommer att göra det möjligt att få extremt viktig information för att bättre förstå KOL.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jean-Louis PEPIN, ProfessorPhD
- Telefonnummer: +33 476 768 473
- E-post: JPepin@chu-grenoble.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sandrine BOUZON, CRA
- Telefonnummer: +33 476 767 244
- E-post: SBouzon@chu-grenoble.fr
Studieorter
-
-
La Tronche
-
Grenoble, La Tronche, Frankrike, 38700
- Rekrytering
- university grenoble hospital
-
Kontakt:
- Jean-Louis PEPIN, ProfessorPhD
- Telefonnummer: +33 476 768 473
- E-post: JPepin@chu-grenoble.fr
-
Kontakt:
- Sandrine BOUZON, CRA
- Telefonnummer: +33 476 767 244
- E-post: SBouzon@chu-grenoble.fr
-
Underutredare:
- Renaud TAMISIER, ProfessorPhD
-
Underutredare:
- Patrick LEVY, ProfessorPhD
-
Underutredare:
- Cécile BOSC, MD
-
Underutredare:
- Marie DESTORS, MD
-
Underutredare:
- Sam BAYAT, MD
-
Underutredare:
- Stéphane DOUTRELEAU, MD
-
Underutredare:
- François ARBIB, MD
-
Underutredare:
- Damien VIGLINO, MD
-
Underutredare:
- Nicolas TERZI, ProfessorPhD
-
Underutredare:
- Gilles BARONE-ROCHETTE, ProfessorPhD
-
Underutredare:
- Patrice FAURE, ProfessorPhD
-
Underutredare:
- Gilbert FERRETTI, ProfessorPhD
-
Underutredare:
- Bernard WUYAM, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För patienter med stabil KOL:
- Män eller kvinnor i åldern 18 till 85
- FEV1/FVC < 70 % eller bevisad BPCO
- Patienter som har gett sitt fria och informerade samtycke skriftligt
För patienter med dekompenserad KOL:
- Män eller kvinnor i åldern 18 till 85
- FEV1/FVC < 70 % eller bevisad BPCO
Vid tidpunkten för akut andningssvikt (ARF), vid inläggning på sjukhus:
- Andningsfrekvens > 25 cykler per minut
- PaCO2 > 45 mmHg
- blod pH < 7,35
När det ingår i studien:
- pH > 7,33 i slutet av ARF, 2 dagar i rad, eller 3 till 7 dagar efter D1-dekompensation (inläggning på sjukhus)
- Feber < 38,5°C
- Patienter som har gett sitt fria och informerade samtycke skriftligt
Exklusions kriterier:
- Uppenbar utvecklande infektion eller CRP > 100 mg/L
- Hjärtdekompensation anses vara den främsta orsaken till dekompensation eller kronisk hjärtsvikt med LVEF < 45 %
- Utvecklande neoplasi
- På antioxidanter: N-acetyl-cystein, selen, vit. C, vit. E
- Gravida eller ammande kvinnor
- Patienter under handledning eller kuratorskap
- Patienter som deltar i en läkemedelsstudie
- Patienter som inte är anslutna till det franska socialförsäkringssystemet (eller motsvarande)
- Patienter frihetsberövade eller inlagda på sjukhus utan samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av pulsvågshastigheten (PWV)
Tidsram: Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
Mätning av pulsvågshastighet (PWV), som återspeglar kardiovaskulär risk (CVR). Denna åtgärd kommer att utföras vid varje besök (V1, V1 bis, V2, V3, V4, V5 och V6). |
Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övervakning av KOL-exacerbationer jämfört med utvecklingen av PWV
Tidsram: Under 5 år sedan införandet
|
Bestämning av sambandet mellan exacerbationer och utvecklingen av PWV.
|
Under 5 år sedan införandet
|
|
Förhållandet mellan de nya kardiovaskulära (CV) händelserna och utvecklingen av PWV.
Tidsram: Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
Uppföljning av exacerbationer jämfört med nya CV-händelser (inklusive hjärtinfarkt med eller utan ST-segmentförhöjning, ischemisk stroke, oförklarad plötslig död vid 5 år).
|
Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
|
Korrelationer mellan parametrarna för svårighetsgrad av lungsjukdom och fysisk aktivitet.
Tidsram: Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
Mätning av omfattningen av lungsjukdom; utforskning av perifer muskelfunktion; mätning av fysisk aktivitet; mätningar av endotelfunktion; mätning av hjärtfunktionen.
|
Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
|
Prevalens av nattlig "icke-doppning" av blodtrycket under KOL.
Tidsram: Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
Mätning av ambulerande arteriellt blodtryck under 24 timmar
|
Under 5 år sedan införandet (en gång om året)
|
|
Inverkan av sömnstörningar och sömnapnésyndrom på utvecklingen av CVR under KOL.
Tidsram: Vid inkluderingsbesök
|
Mätning av sömnstörningar och sömnapnésyndrom
|
Vid inkluderingsbesök
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jean-Louis PEPIN, ProfessorPHD, university grenoble hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gan WQ, Man SF, Senthilselvan A, Sin DD. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis. Thorax. 2004 Jul;59(7):574-80. doi: 10.1136/thx.2003.019588.
- Mallia P, Johnston SL. Mechanisms and experimental models of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(4):361-6; discussion 371-2. doi: 10.1513/pats.200504-025SR.
- de Torres JP, Cordoba-Lanus E, Lopez-Aguilar C, Muros de Fuentes M, Montejo de Garcini A, Aguirre-Jaime A, Celli BR, Casanova C. C-reactive protein levels and clinically important predictive outcomes in stable COPD patients. Eur Respir J. 2006 May;27(5):902-7. doi: 10.1183/09031936.06.00109605. Epub 2006 Feb 2.
- Malo O, Sauleda J, Busquets X, Miralles C, Agusti AG, Noguera A. [Systemic inflammation during exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease]. Arch Bronconeumol. 2002 Apr;38(4):172-6. Spanish.
- Dekhuijzen PN, Aben KK, Dekker I, Aarts LP, Wielders PL, van Herwaarden CL, Bast A. Increased exhalation of hydrogen peroxide in patients with stable and unstable chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Sep;154(3 Pt 1):813-6. doi: 10.1164/ajrccm.154.3.8810624.
- Rahman I. The role of oxidative stress in the pathogenesis of COPD: implications for therapy. Treat Respir Med. 2005;4(3):175-200. doi: 10.2165/00151829-200504030-00003.
- Heunks LM, Vina J, van Herwaarden CL, Folgering HT, Gimeno A, Dekhuijzen PN. Xanthine oxidase is involved in exercise-induced oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Physiol. 1999 Dec;277(6):R1697-704. doi: 10.1152/ajpregu.1999.277.6.R1697.
- Yende S, Waterer GW, Tolley EA, Newman AB, Bauer DC, Taaffe DR, Jensen R, Crapo R, Rubin S, Nevitt M, Simonsick EM, Satterfield S, Harris T, Kritchevsky SB. Inflammatory markers are associated with ventilatory limitation and muscle dysfunction in obstructive lung disease in well functioning elderly subjects. Thorax. 2006 Jan;61(1):10-6. doi: 10.1136/thx.2004.034181. Epub 2005 Nov 11.
- Carter R, Holiday DB, Nwasuruba C, Stocks J, Grothues C, Tiep B. 6-minute walk work for assessment of functional capacity in patients with COPD. Chest. 2003 May;123(5):1408-15. doi: 10.1378/chest.123.5.1408.
- Mador MJ, Kufel TJ, Pineda LA, Sharma GK. Diaphragmatic fatigue and high-intensity exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Jan;161(1):118-23. doi: 10.1164/ajrccm.161.1.9903010.
- Saey D, Debigare R, LeBlanc P, Mador MJ, Cote CH, Jobin J, Maltais F. Contractile leg fatigue after cycle exercise: a factor limiting exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Aug 15;168(4):425-30. doi: 10.1164/rccm.200208-856OC. Epub 2003 Apr 24.
- Engelen MP, Schols AM, Does JD, Wouters EF. Skeletal muscle weakness is associated with wasting of extremity fat-free mass but not with airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Clin Nutr. 2000 Mar;71(3):733-8. doi: 10.1093/ajcn/71.3.733.
- Barreiro E, de la Puente B, Minguella J, Corominas JM, Serrano S, Hussain SN, Gea J. Oxidative stress and respiratory muscle dysfunction in severe chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 May 15;171(10):1116-24. doi: 10.1164/rccm.200407-887OC. Epub 2005 Feb 25.
- Debigare R, Cote CH, Maltais F. Peripheral muscle wasting in chronic obstructive pulmonary disease. Clinical relevance and mechanisms. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 1;164(9):1712-7. doi: 10.1164/ajrccm.164.9.2104035. No abstract available.
- Heunks LM, Dekhuijzen PN. Respiratory muscle function and free radicals: from cell to COPD. Thorax. 2000 Aug;55(8):704-16. doi: 10.1136/thorax.55.8.704. No abstract available.
- Hunninghake DB. Cardiovascular disease in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):44-9. doi: 10.1513/pats.200410-050SF.
- Rennard SI. Clinical approach to patients with chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):94-100. doi: 10.1513/pats.200410-051SF.
- Gan WQ, Man SF, Sin DD. The interactions between cigarette smoking and reduced lung function on systemic inflammation. Chest. 2005 Feb;127(2):558-64. doi: 10.1378/chest.127.2.558.
- MacCallum PK. Markers of hemostasis and systemic inflammation in heart disease and atherosclerosis in smokers. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):34-43. doi: 10.1513/pats.200406-036MS.
- Vassilakopoulos T, Karatza MH, Katsaounou P, Kollintza A, Zakynthinos S, Roussos C. Antioxidants attenuate the plasma cytokine response to exercise in humans. J Appl Physiol (1985). 2003 Mar;94(3):1025-32. doi: 10.1152/japplphysiol.00735.2002. Epub 2002 Nov 27.
- Lerman A, Zeiher AM. Endothelial function: cardiac events. Circulation. 2005 Jan 25;111(3):363-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000153339.27064.14. No abstract available.
- Vivodtzev I, Minet C, Wuyam B, Borel JC, Vottero G, Monneret D, Baguet JP, Levy P, Pepin JL. Significant improvement in arterial stiffness after endurance training in patients with COPD. Chest. 2010 Mar;137(3):585-92. doi: 10.1378/chest.09-1437. Epub 2009 Oct 31.
- Minet C, Vivodtzev I, Tamisier R, Arbib F, Wuyam B, Timsit JF, Monneret D, Borel JC, Baguet JP, Levy P, Pepin JL. Reduced six-minute walking distance, high fat-free-mass index and hypercapnia are associated with endothelial dysfunction in COPD. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Aug 15;183(2):128-34. doi: 10.1016/j.resp.2012.06.017. Epub 2012 Jun 18.
- Vivodtzev I, Tamisier R, Baguet JP, Borel JC, Levy P, Pepin JL. Arterial stiffness in COPD. Chest. 2014 Apr;145(4):861-875. doi: 10.1378/chest.13-1809.
- Weidemann F, Herrmann S, Stork S, Niemann M, Frantz S, Lange V, Beer M, Gattenlohner S, Voelker W, Ertl G, Strotmann JM. Impact of myocardial fibrosis in patients with symptomatic severe aortic stenosis. Circulation. 2009 Aug 18;120(7):577-84. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.847772. Epub 2009 Aug 3.
- Marin JM, Soriano JB, Carrizo SJ, Boldova A, Celli BR. Outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease and obstructive sleep apnea: the overlap syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Aug 1;182(3):325-31. doi: 10.1164/rccm.200912-1869OC. Epub 2010 Apr 8.
- Vivodtzev I, Minet C, Tamisier R, Arbib F, Borel JC, Baguet JP, Levy P, Pepin JL. Arterial stiffness by pulse wave velocity in COPD: reliability and reproducibility. Eur Respir J. 2013 Oct;42(4):1140-2. doi: 10.1183/09031936.00014813. No abstract available.
- Patel AR, Kowlessar BS, Donaldson GC, Mackay AJ, Singh R, George SN, Garcha DS, Wedzicha JA, Hurst JR. Cardiovascular risk, myocardial injury, and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Nov 1;188(9):1091-9. doi: 10.1164/rccm.201306-1170OC.
- Labarere J, Renaud B, Fine MJ. How to derive and validate clinical prediction models for use in intensive care medicine. Intensive Care Med. 2014 Apr;40(4):513-27. doi: 10.1007/s00134-014-3227-6. Epub 2014 Feb 26. Erratum In: Intensive Care Med. 2014 Jun;40(6):925. Bertrand, Renaud [corrected to Renaud, Bertrand].
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 38RC16.245
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .