冷圧試験における水温の影響

1940 年代以来、寒冷昇圧試験 (CPT) は、その信頼性、費用対効果、副作用の最小化により、疼痛誘発法として実験的に使用されてきました。 CPT では、患者は、痛みが強すぎて水にとどまることができないまで、手と前腕を氷浴に入れるように求められます。 研究者は、CPT を使用して、薬物療法、認知療法、鍼治療などの幅広い疼痛管理技術をテストしたり、疼痛知覚を調査したりしています。 CPT は、青少年、薬物乱用者、慢性腰痛に苦しむ人々など、さまざまな参加者に対して実施されています。

古典的な 1989 年の論文で、Walsh と同僚は CPT の規範モデルを開発し、応答の変動が年齢、性別、民族性に依存することを示しました。 しかし、2004 年に、Mitchell 等。 CPT の水温も被験者の疼痛耐性時間に重要な役割を果たしていることを発見し、4°C の温度変化が同じ被験者に対して有意に異なる結果をもたらしたことに注目しました。 ミッチェルの調査は、Rash と Campbell の研究に実装されているように、適切な CPT 技術の基準を改善しましたが、彼らの発見は健康な個人に基づいていました。

研究者は、健康な対照と比較して、オピオイド誘発性痛覚過敏 (OIH) 患者など、変化した痛みの知覚を持つ患者の CPT 反応を調査し、OIH 患者の感受性が高いことを示しています。 研究されていないのは、OIH 患者の CPT 反応に対する温度の影響です。 さらに、CPT の回復時間は比較的長く、平均して約 10 分であることが示されています。ただし、OIH 患者などの過敏症患者の回復時間はまだ研究されていません。

Mitchell と同僚の研究の延長として、提案された研究は、健康な正常対照患者と比較して、OIH 患者に対する温度差と CPT の回復時間の影響を評価します。 この研究は、主任研究者のペギー・コンプトン博士が実施した大規模な研究、処方オピオイド乱用者におけるオピオイド誘発性痛覚過敏: プレガバリンの影響 (PRO00000669) のサブ研究です。 親研究の目的は、プレガバリンが処方オピオイド乱用者 (POA) オピオイド療法のサンプルで慢性腰痛または関節炎の痛みと OIH を軽減する能力を評価することです。 この現在の研究では、研究対象に特定の介入を割り当てていません。 健康なコントロールと OIH 参加者は、1 回の 2 時間の学習セッションですべての学習測定を完了します。