Veden lämpötilan vaikutukset kylmäpainetestiin

1940-luvulta lähtien kylmäpainetestiä (CPT) on käytetty kokeellisesti kivun induktiomenetelmänä sen luotettavuuden, kustannustehokkuuden ja vähäisten sivuvaikutusten vuoksi. CPT:ssä potilasta pyydetään laittamaan kätensä ja käsivartensa jäähauteeseen, kunnes kipu on liian voimakasta jäädäkseen veteen. Tutkijat ovat käyttäneet CPT:tä testaamaan monenlaisia ​​kivunhallintatekniikoita, mukaan lukien lääkkeet, kognitiiviset hoitomuodot tai akupunktio, sekä tutkimaan kivun havaitsemista. CPT on suoritettu useille osallistujille, mukaan lukien nuorille, huumeiden väärinkäyttäjille ja kroonisesta selkäkivuista kärsiville.

Klassisessa vuoden 1989 artikkelissaan Walsh ja kollegat kehittivät CPT:n normatiivisen mallin osoittaen, että vasteen vaihtelut riippuvat iästä, sukupuolesta ja etnisestä taustasta. Vuonna 2004 Mitchell et al. havaitsi, että CPT:n veden lämpötilalla on myös ratkaiseva rooli koehenkilöiden kivunsietoajassa, ja totesi, että 4 °C:n lämpötilan vaihtelu tuotti merkittävästi erilaisia ​​​​tuloksia samalle kohteelle. Vaikka Mitchellin tutkimukset paransivat oikean CPT-tekniikan tasoa, kuten Rashin ja Campbellin teoksissa on nähty, heidän löytönsä perustuivat terveisiin yksilöihin.

Tutkijat ovat tutkineet potilaiden CPT-vasteita, joilla on muuttunut kivun havaitseminen, kuten potilaiden, joilla on opioidi-indusoitu hyperalgesia (OIH), verrattuna terveisiin kontrolleihin, mikä osoittaa suurempaa herkkyyttä OIH-potilailla. Mitä ei ole tutkittu, on lämpötilan vaikutus CPT-vasteeseen OIH-potilailla. Lisäksi CPT:llä on osoitettu olevan suhteellisen pitkä palautumisaika, keskimäärin noin 10 minuuttia; Yliherkkien potilaiden, kuten OIH-potilaiden, toipumisaikaa ei kuitenkaan ole vielä tutkittu.

Mitchellin ja kollegoiden työn jatkeena ehdotettu tutkimus arvioi lämpötilaeron ja CPT:n palautumisajan vaikutuksia OIH-potilailla verrattuna terveisiin normaaleihin kontrollipotilaisiin. Tämä työ on osatutkimus laajemmasta tutkimuksesta, Opioidien aiheuttama hyperalgesia reseptiopioidien väärinkäyttäjissä: Pregabaliinin vaikutukset (PRO00000669), jonka suoritti päätutkija tohtori Peggy Compton. Emotutkimuksen tavoitteena on arvioida pregabaliinin kykyä vähentää kroonista alaselkä- tai niveltulehduskipua ja OIH:ta reseptimääräisten opioidiriippuvaisten (POA) opioidihoidon otoksessa. Tämä nykyinen tutkimus ei kohdista erityisiä interventioita tutkimusaiheisiin. Terveet kontrollit ja OIH:n osallistujat suorittavat kaikki tutkimustoimenpiteet yhdessä kahden tunnin opintojaksossa.