Влияние температуры воды на тест холодного прессора

С 1940-х годов холодовой прессорный тест (CPT) использовался экспериментально в качестве метода индукции боли из-за его надежности, экономической эффективности и минимального возникновения побочных эффектов. При КПТ пациента просят поместить руку и предплечье в ледяную ванну до тех пор, пока боль не станет слишком сильной, чтобы оставаться в воде. Исследователи использовали КПТ для тестирования широкого спектра методов обезболивания, включая лекарства, когнитивную терапию или иглоукалывание, а также для изучения восприятия боли. КПТ была проведена на различных участниках, включая подростков, наркоманов и тех, кто страдает от хронической боли в спине.

В своей классической статье 1989 года Уолш и его коллеги разработали нормативную модель CPT, демонстрирующую, что вариации реакции зависят от возраста, пола и этнической принадлежности. Однако в 2004 г. Митчелл и соавт. обнаружили, что температура воды в CPT также играет решающую роль во времени переносимости боли субъектами, отметив, что изменение температуры на 4 ° C дало значительно разные результаты для одного и того же субъекта. В то время как исследования Митчелла улучшили стандарт правильной техники КПТ, как показано в работах Раша и Кэмпбелла, их открытия были основаны на здоровых людях.

Исследователи изучили ответы CPT у пациентов с измененным восприятием боли, таких как пациенты с опиоид-индуцированной гипералгезией (OIH), по сравнению со здоровым контролем, продемонстрировав большую чувствительность у пациентов с OIH. Что не было изучено, так это влияние температуры на ответ CPT у пациентов с OIH. Кроме того, было показано, что CPT имеет относительно длительное время восстановления, в среднем около 10 минут; однако время восстановления для гиперчувствительных пациентов, таких как пациенты с OIH, еще предстоит изучить.

В качестве продолжения работы Митчелла и его коллег в предлагаемом исследовании будет оцениваться влияние разницы температур и времени восстановления КПТ на пациентов с OIH по сравнению со здоровыми нормальными пациентами из контрольной группы. Эта работа является частью более крупного исследования «Опиоид-индуцированная гипералгезия у лиц, злоупотребляющих опиоидами по рецепту: эффекты прегабалина» (PRO00000669), проведенного главным исследователем доктором Пегги Комптон. Целью исходного исследования является оценка способности прегабалина уменьшать хроническую боль в пояснице или артрите и OIH в выборке лиц, злоупотребляющих опиоидами (POAs), получающих опиоидную терапию. Это текущее исследование не назначает конкретных вмешательств субъектам исследования. Здоровая контрольная группа и участники OIH выполнят все меры исследования за один двухчасовой учебный сеанс.