Les effets de la température de l'eau sur le test du presseur à froid

Depuis les années 1940, le test du presseur à froid (CPT) a été utilisé expérimentalement comme méthode d'induction de la douleur en raison de sa fiabilité, de sa rentabilité et de la production minimale d'effets secondaires. Dans le CPT, on demande au patient de placer sa main et son avant-bras dans un bain de glace jusqu'à ce que la douleur soit trop forte pour rester dans l'eau. Les chercheurs ont utilisé le CPT pour tester un large éventail de techniques de gestion de la douleur, y compris les médicaments, les thérapies cognitives ou l'acupuncture, ainsi que pour explorer la perception de la douleur. Le CPT a été réalisé sur une variété de participants, y compris des adolescents, des toxicomanes et des personnes souffrant de maux de dos chroniques.

Dans leur article classique de 1989, Walsh et ses collègues ont développé le modèle normatif du CPT démontrant que les variations de réponse dépendent de l'âge, du sexe et de l'ethnicité. En 2004, cependant, Mitchell et al. ont découvert que la température de l'eau du CPT joue également un rôle crucial dans le temps de tolérance à la douleur des sujets, notant qu'une variation de température de 4°C produisait des résultats significativement différents pour le même sujet. Alors que les enquêtes Mitchell ont amélioré la norme pour la technique CPT appropriée, comme on le voit mis en œuvre dans les travaux de Rash et Campbell, leurs découvertes étaient basées sur des individus en bonne santé.

Les chercheurs ont exploré les réponses CPT des patients présentant une perception altérée de la douleur, tels que les patients atteints d'hyperalgésie induite par les opioïdes (OIH), par rapport aux témoins sains, démontrant une plus grande sensibilité chez les patients OIH. Ce qui n'a pas été étudié est l'effet de la température sur la réponse CPT chez les patients OIH. En outre, il a été démontré que le CPT a un temps de récupération relativement long, d'environ 10 minutes en moyenne ; cependant, le temps de récupération des patients hypersensibles, tels que les patients OIH, n'a pas encore été étudié.

Dans le prolongement des travaux de Mitchell et de ses collègues, la recherche proposée évaluera les effets de la différence de température et du temps de récupération du CPT sur les patients atteints d'OIH par rapport aux patients témoins normaux en bonne santé. Ce travail est une sous-étude d'une étude plus vaste, Opioid-Induced Hyperalgesia In Prescription Opioid Abusers: Effects of Pregabalin (PRO00000669), menée par la chercheuse principale, le Dr Peggy Compton. L'objectif de l'étude parente est d'évaluer la capacité de la prégabaline à diminuer les douleurs lombaires chroniques ou arthritiques et l'OIH dans un échantillon d'abuseurs d'opioïdes sur ordonnance (POA) sous traitement opioïde. Cette étude actuelle n'attribue pas d'interventions spécifiques aux sujets de l'étude. Les participants témoins sains et OIH effectueront toutes les mesures de l'étude en une seule session d'étude de deux heures.