Effekten av vanntemperatur på kaldtrykkstesten

Siden 1940-tallet har kaldpressortesten (CPT) blitt brukt eksperimentelt som en smerteinduksjonsmetode på grunn av dens pålitelighet, kostnadseffektivitet og minimal produksjon av bivirkninger. I CPT blir en pasient bedt om å legge hånden og underarmen i et isbad til smerten er for stor til å forbli i vannet. Forskere har brukt CPT for å teste et bredt spekter av smertebehandlingsteknikker, inkludert medisiner, kognitiv-baserte terapier eller akupunktur, i tillegg til å utforske smerteoppfatning. CPT har blitt utført på en rekke deltakere, inkludert ungdom, narkotikamisbrukere og de som lider av kroniske ryggsmerter.

I deres klassiske papir fra 1989 utviklet Walsh og kollegene den normative modellen til CPT som demonstrerte at variasjoner i respons er avhengig av alder, kjønn og etnisitet. I 2004, men Mitchell et al. oppdaget at vanntemperaturen til CPT også spiller en avgjørende rolle i pasientenes smertetoleransetid, og la merke til at en temperaturvariasjon på 4°C ga signifikant forskjellige resultater for samme forsøksperson. Mens Mitchell-undersøkelsene forbedret standarden for riktig CPT-teknikk, som sett implementert i verkene til Rash og Campbell, var oppdagelsene deres basert på friske individer.

Forskere har utforsket CPT-responsene til pasienter med endret smerteoppfatning, for eksempel pasienter med opioid-indusert hyperalgesi (OIH), sammenlignet med friske kontroller, og viser større følsomhet hos OIH-pasienter. Det som ikke er studert er effekten av temperatur på CPT-respons hos OIH-pasienter. Videre har CPT vist seg å ha en relativt lang restitusjonstid på i gjennomsnitt rundt 10 minutter; restitusjonstiden for overfølsomme pasienter, slik som OIH-pasienter, har imidlertid ennå ikke blitt studert.

Som en forlengelse av arbeidet til Mitchell og kolleger, vil den foreslåtte forskningen vurdere effekten av temperaturforskjell og restitusjonstid for CPT på pasienter med OIH sammenlignet med friske normale kontrollpasienter. Dette arbeidet er en delstudie av en større studie, Opioid-Induced Hyperalgesia In Prescription Opioid Abusers: Effects of Pregabalin (PRO00000669), utført av hovedetterforsker Dr. Peggy Compton. Målet med foreldrestudien er å evaluere pregabalins evne til å redusere kroniske korsrygg- eller leddsmerter og OIH i et utvalg av reseptbelagte opioidmisbrukere (POA) opioidterapi. Denne nåværende studien tildeler ikke spesifikke intervensjoner til studieemner. Sunn kontroll og OIH-deltakere vil fullføre alle studietiltak i en enkelt to-timers studieøkt.